Материал: Психиатрическая+история+болезни.+Психический+статус

Внимание! Если размещение файла нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам

Наблюдение

Важно оценить :

•насколько охотно пациент вступает в беседу с врачом,

•как он держится во время нее,

•какую соблюдает дистанцию,

•насколько готов делиться своими переживаниями с врачом,

•особенности его внимания.

Наблюдение

В некоторых случаях для того, чтобы оценить особенности эмоционального реагирования, врачу следует попытаться затронуть какие-либо эмоционально значимые для пациента аспекты жизни, его убеждения и оценить его реакцию. Таким образом, во время беседы врач должен оценивать не только что говорит пациент, но и как он говорит.

Наблюдение

Также следует обратить внимание на особенности одежды пациента, его прическу (естественно, оценивая внешний вид пациента, нужно учитывать условия, в которых проходит беседа — в больницах не всегда

есть все возможности для того, чтобы следить за своим внешним видом).

Наблюдение

Кроме наблюдения во время беседы важную информацию о состоянии пациентов можно получить из дневников наблюдения за пациентами, которые ведут в психиатрических стационарах медицинские сестры,

а в амбулаторных условиях необходимо попросить близких больного поделиться своими наблюдениями. Собирая такую информацию нужно уточнить общий рисунок поведения пациента, его занятия, круг общения, интересы, сон, аппетит и т.д.

План сбора анамнеза.

Анамнез жизни:

1.Наследственность.

2.Раннее развитие.

3.Дошкольный период.

4.Школьный период.

5.Дальнейшее образование.

6.Проф.маршрут.

7.Перенесенные заболевания.

8.Гинекологический и семейный анамнез.

9.Наркологический анамнез.

Источник: https://studfile.net/preview/16591045/