Дипломная работа: СМИ как фактор риска в развитии невротических расстройств: зарубежный опыт

Внимание! Если размещение файла нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам

• Нарциссизм как выбор себя в качестве либидинального объекта;

• Нарциссизм как нормальная стадия между аутоэротизмом и объектной любовью, которую человек проходит в раннем возрасте.

В дальнейшем это разграничение стало основой для дифференциации нормального и патологического аспектов нарциссизма. Со временем структура нарциссических проявлений претерпела определенные изменения: на данный момент можно выделить три разряда Павлова О. Цивилизационный феномен нарциссизма: векторы объективации в парадигме психоанализа // Вопросы философии. -- №6. -- 2010. -- С.26.:

• Нарциссизм деструктивный. В основе лежат чувства зависти, злости, ненависти, имеющие целью разрушение объекта;

• Нарциссизм либидинальный как состояние «ухода в себя»;

• Нарциссизм здоровый как необходимый элемент развития личности и проявляющийся в восхищении собой и окружающим миром.

Таким образом, для Фрейда нарциссизм -- это состояние, когда «...либидо Либидо -- гипотетическая форма психической энергии, которая вложена в процессы, структуры и объектные представления. Считается, что у либидо есть источник: тело, или Ид; что либидо существует в различных формах, связанных с определенными эрогенными зонами (оральное, анальное, генитальное либидо), и распределяется в различных структурах или процессах, которые либидизированы // Словарь психологических и психоаналитических терминов. , оторвавшись от внешнего мира, обращалось на собственное Я Фреи?д 3. Очерки по психологии сексуальности. О нарциссизме // Я и Оно. -- М.: Эксмо, 2004. -- С.258.». Эту фазу он называет первичным нарциссизмом, имея в виду как детский нарциссизм ребенка, так и возврат к нему у взрослых лиц (возврат к определенной точке фиксации в детстве). Помимо первичного, Фрейд выделяет и вторичный нарциссизм как сосредоточение всей психической активности на самом себе и отождествление себя с другими людьми.

З. Фрейд первым говорит о том, что самовосприятие нарциссов включает в себя идеальный образ, которому нужно соответствовать как стандарту. Только этот идеал признается достойным любви и одобрения. Он же первым подмечает, какой вклад в развитие нарциссизма вносят родители: «Он должен воплотить неисполненные желания родителеи?, стать вместо отца великим героем, получить в мужья принца для позднего вознаграждения матери Фреи?д 3. Очерки по психологии сексуальности. О нарциссизме // Я и Оно. -- М.: Эксмо, 2004. -- С.265. ». На этом открытии основываются и современные исследования нарциссизма.

Важно добавить, что З. Фрейд рассматривал нарциссизм исключительно как патологию и не так часто сталкивался с этим в своей практической деятельности, более того, считал нарциссов неподходящими клиентами Дмитриева А. Особенности Я-концепции нарциссических личностей // Российский государственный гуманитарный университет. -- Москва, 2010. -- С. 36.. Это положение было опровергнуто более поздним исследователем Х. Кохутом, посвятившим нарциссизму ряд серьезных работ. Однако прежде чем перейти к его вкладу в развитие нарциссизма, необходимо рассмотреть и других выдающихся исследователей.

В. Райх, телесно-ориентированный терапевт, был убежден, что ответом на взаимодействия со внешней средой становится формирование характера, призванного выполнять функцию защиты нормального нарциссизма. «Характерныи? панцирь -- это сформированное, хронически концентрированное в психическои? структуре выражение нарциссической защиты Раи?х В. Характероанализ. -- М.: Когито-Центр, 2006. -- С.71.». Его заслугой стало описание нарциссического (или фаллически-нарциссического) характера, а также выделение нарциссической структуры как отдельного типа личности. Он выделил такую нарциссическую черту, как чрезмерно агрессивное поведение, выражаемое в виде предупреждения любого ожидаемого нападения. Кроме того, он отметил подчеркнуто мужественное поведение нарциссов и связал это с защитной реакцией на неспособность принять свои женственные особенности. Так он первым охарактеризовал нарциссизм как двуполюсное расстройство, в котором внешний облик кажется грандиозным и самоуверенным, однако на деле в человеке преобладают инфантилизм и неспособность принять себя. К тому же, в работах В. Райха нарциссизм впервые связывается с чувством стыда (он отмечает стыдливые покраснения при работе с нарциссическими пациентами), однако дальнейшие исследования на эту тему он не проводил.

К. Хорни была одной из первых, кто обратил внимание на нарциссизм современного общества и культуры, и на влияние социокультурных феноменов на развитие этого явления. Она не использует термин «нарциссизм», но говорит о популярном для западной культуры конфликте между «навязчивой скромностью и желанием быть героем или героиней Хорни К. Культура и неврозы // Зарубежныи? психоанализ, хрестоматия. -- Спб.: Питер, 2001. -- С.339.». Эта цитата довольно точно показывает типичный нарциссический конфликт.

Так она пишет, что современное общество порождает «эмоциональную изоляцию, потенциальное враждебное отношение между людьми». Она также отмечает, что «... в западнои? цивилизации на первом месте стоит индивидуальное соперничество, на котором эта культура построена. Экономическии? принцип соперничества влияет на человеческие взаимоотношения, соблазняя одного индивида превзойти другого Хорни К. Культура и неврозы // Зарубежныи? психоанализ, хрестоматия. -- Спб.: Питер, 2001.-- С.339.».

Пусть она говорит не о нарциссизме, а о неврозах в целом, в ее работах можно найти довольно точное описание нарциссического типа: «однои? из доминирующих черт невротиков в наше время является их чрезмерная зависимость от одобрения... со стороны других людеи?. Все мы хотим, чтобы нас любили и ценили, но у людеи?, страдающих неврозом, их зависимость... от одобрения несоразмерима тому значению, которое другие люди играют в их жизни.... У невротиков имеет место неразборчивыи? голод на благорасположение или высокую оценку Хорни К. Невротическая личность нашего времени // Самоанализ. -- М.: Эксмо, 2002. -- С.259-260. ». Кроме того, она первой указывает на чувство «несоответствия», выраженное в форме жалоб или тревог или потребностью в самовозвеличивании, в навязчивой склонности произвести хорошее впечатление.

Следующий крупный шаг в развитии нарциссизма делает Эрих Фромм. В своей работе «Душа человека» он уделяет особенное внимание той роли, которую нарциссизм играет в таких социокультурных феноменах, как национализм и война. Однако значительное место в его работах отводится и под нарциссизм отдельно взятых личностей. Он выступает против точки зрения З. Фрейда, аргументируя это тем, что «механистическая» теория либидо тормозит развитие понятия. Таким образом, он не сводит свое понимание нарциссизма к энергии половых влечений, а предлагает рассматривать его с точки зрения распределения психической энергии в целом. Таким образом, он использует экономический подход: с точки зрения распределения психических сил индивида. Кроме того, он дает свой портрет нарциссической личности: «Этот человек является типичным представителем тех, кто занят только собои? и интересуется другими лишь постольку, поскольку они являются эхом его собственнои? персоны.

Даже когда они проявляют себя как люди любезные, готовые помочь, они делают это зачастую лишь потому, что сами себе нравятся в этои? роли; они употребляют всю свою энергию на то, чтобы восхищаться собои?, вместо того чтобы посмотреть на вещи глазами человека, которому они помогают. По каким признакам можно узнать нарциссичного человека? Это тип, которыи? легко распознаваем. Ему присуди все черты самодовольства. Если он бросает несколько незначительных слов, по нему видно, что у него осталось чувство, как будто он сказал нечто очень важное. Обычно он совсем не слушает других и едва ли интересуется тем,что они говорят.

Если он умен, то пытается скрыть это, задавая вопросы и принимая вид заинтересованного слушателя. Нарциссичного человека можно также узнать по очень чувствительнои? реакции на любую критику. Эта чувствительность может выражаться в том, что он оспаривает обоснованность критики, реагирует на нее гневно или депрессивно, во многих случаях нарциссическое ориентирование может скрываться за скромным и безропотным поведением. На самом же деле нередко случается, что нарциссичныи? человек делает покорность предметом своего самолюбования, а как бы ни выглядели различные формы выражения нарциссизма, общим для них всех является отсутствие подлинного интереса к внешнему миру Фромм Э. Душа человека. -- М.: ACT, 1998. -- С.81. ».

Отдельным достижением Э. Фромма можно считать подробное описание обратного процесса: нарциссизма, проявляющегося не через самовозвеличивание, а через самоуничижение. Он полагал, что человек, зацикленный на понятиях правильного и неправильного, ничуть не менее нарциссичен, чем тот, кто обращает свое внимание не на мораль, а на нечто иное. Он выделяет такие нарциссические черты, как полное непринятие критики в свой адрес и восприятие ее крайне озлобленным образом, а также две стратегии защиты: одна из них укрепляет нарциссизм, а вторая еще и сближает надуманный нарциссический идеал с реальностью.

В качестве примера он приводит Адольфа Гитлера, которому грозил бы психоз, если б он не заставил миллионы поверить в тот образ, который сам же и создал. Второй путь он по понятным причинам считает наиболее опасным. Далее Э. Фромм приходит к выводу, что выживанию успешно служит тот нарциссизм, который не достигает экстремальной формы, при условии, что он сочетается с социальным сотрудничеством. Так индивидуальный нарциссизм может превращаться в групповой и способствовать выживанию расы или нации. Таким образом, он выделяет доброкачественный и злокачественный нарциссизм. Предметом первого являются результаты собственных усилий и гордость за их осуществление, а второго -- сам факт обладания некими объектами, будь то собственное тело, внешний вид, здоровье или богатство.

Х. Кохут был автором системного подхода к терапии нарциссических нарушений личности. По его мнению, нарциссизм формируется следующим образом: первоначальное нарциссическое равновесие ребенка нарушается недостатком материнской заботы и внимания, но ребенок пытается сохранить эту иллюзию за счет собственной грандиозности и грандиозности своих родителей. Он пишет: «При оптимальных условиях развития эксгибиционизм и грандиозность архаическои? грандиознои? Самости постепенно смягчаются. Вся структура в конце концов интегрируется во взрослую личность. Если же ребенок получает тяжелую нарциссическую травму, грандиозная самость не становится частью содержания Эго, а сохраняется в своеи? неизменнои? форме и стремится к выполнению своих архаических целеи?. Если же ребенок переживает травматическое разочарование в обожаемом им взрослом, то идеализированное имаго родителеи? и в этом случае остается неизменным и не трансформируется в психическую структуру, играющую роль регулятора напряжения Кохут X. Психоаналитическое лечение нарциссических расстрои?ств личности: опыт систематического подхода // Антология современного психоанализа под ред. Россохина А. В. -- М., 2000. -- С.409-410.». Здесь стоит отметить термин «грандиозное Я», который он вводит для передачи ощущения своего превосходства.

Вообще нарциссическую личность он понимает иначе, чем его предшественники. Он проводит границу между нарциссическим личностным типом и другим видом личностей и личностных расстройств. Кроме того, он отметил ряд моментов, которые и по сей день являются диагностическими критериями для нарциссизма. В частности, он говорит о том, что причинами нарциссической тревоги и страха являются глубоко уязвленное чувство самости, неспособность психики регулировать самооценку и поддерживать ее на нормальном уровне. Среди других диагностических признаков он выделяет жалобы на депрессивное настроение, отсутствие интереса к работе, трудности в отношениях с людьми, обеспокоенность своим здоровьем, извращенные наклонности. Стоит отметить, что Х. Кохут сосредотачивал свою работу именно на патологических случаях, и его основной вклад состоит именно в определении диагностических критериев и методов психотерапевтической работы с подобными пациентами, что на данном этапе не является предметом нашего исследования.

Следующий этап развития понятия нарциссизма отразился в работах О. Кернберга. Отчасти он выражает согласие с экономической теорией Фрейда, но считает нужным правильно оценивать роль объектных отношений Теория объектных отношений -- модель, система психологических взглядов, существующая в рамках психодинамического подхода и отталкивающаяся от предположения, что психика состоит из «внутренних объектов», представляющих собой интернализированные внешние объекты: людей и ситуаций. Основываясь на психодинамической теории, теория объектных отношений предполагает, что отношение людей к другим и ситуации в их взрослой жизни формируется семейным опытом в младенчестве // Психоаналитические термины и понятия. Словарь / Под ред. Борнесса Э. Мура и Бернарда Д. Фаина. в теории нарциссизма. О. Кернберг полагал, что «...развитие нормального и патологического нарциссизма всегда включает в себя взаимоотношения Я-репрезентации? с объект-репрезентациями и с внешними объектами, а также конфликты инстинктов, в которых участвуют как либидо, так и агрессия» Кернберг О. Тяжелые личностные расстрои?ства: стратегии психотерапии. -- М.: Класс, 2001.-- С.239. .

Для него нарциссические пациенты -- это пациенты, «...главнои? проблемои? которых является нарушение самооценки в результате специфических нарушении? объектных отношении? Там же. С.245.». Для О. Кернберга нарциссические нарушения укладываются в отдельный личностный тип со своими особенностями, защитами и спецификой работы влечений. В описании личности его взгляды практически идентичны Х. Кохуту: это люди, которые «...слишком часто говорят о себе, проявляют сильную потребность в любви и восхищении со стороны окружающих, у них наблюдается странное противоречие между очень высоким мнением о себе и потребностью в уважении со стороны других Кернберг О. Пограничная организация личности // Антология современного психоанализа под ред. Россохина А.В. -- М., 2000. -- С.359.». Он предположил, что они имеют либо врожденно мощное агрессивное влечение, либо недостаточную конституциональную способность переносить тревогу в связи с агрессивными импульсами. Они стараются избежать признания собственных влечений и боятся их власти. Он противопоставил ощущения лживости, стыда, зависти и пустоты самоуверенности, гордости, презрению, защитной самодостаточности, тщеславию и чувству собственного превосходства, и называет это противоположными эго-состояниями.

Источник: https://otherreferats.allbest.ru/download/1183894/