Центральные отростки спирального узла в составе преддверно-улиткового нерва достигают улитковых ядер моста, переднего и заднего (второй нейрон). Переднее ядро связано с оливами и получает информацию от обоих ушей. От заднего ядра импульсы поступают в нижние холмики четверохолмия и медиальные коленчатые тела (третий нейрон), а затем — в первичную слуховую зону, расположенную в среднем отделе верхней височной извилины. К каждому полушарию подходят проводящие пути от рецепторов слуха как правого, так и левого уха.Остроту слуха к речевым сигналам проверяют с помощью таблицы В.И. Воячека для исследования слуха речью. Чувствительность уха к речевым сигналам определяет профессиональную пригодность обследуемого, служит показателем эффективности применяемых методов лечения и важным критерием для суждения о степени потери слуха при врачебной экспертизе.ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ МЕХАНИЗМЫ ВЕСТИБУЛЯРНОЙ РЕЦЕПЦИИНесмотря на морфологические различия рецепторного аппарата полукружных каналов и преддверия, физиологические механизмы возбуждения рецепторных волосковых клеток этих анализаторов сходны, т.к. Все эти клетки — механорецепторы. 265
Учебный модуль 9. Общие вопросы функциональной анатом
Анатомия и физиология
Рецепторы ампулярных гребешков полукружных каналов воспринимают изменение углового ускорения: при поворотах головы: изменяется давление на волоски этих клеток при движении эндолимфы. Раздражителем для рецепторов пятен мешочков преддверия служит тряска, качка или линейное ускорение.
Импульсы возникают вследствие скольжения студенистой мембраны по рецепторным клеткам (или вследствие натяжения студенистой мембраны и давления на них).ПРОВОДЯЩИЕ ПУТИ ВЕСТИБУЛЯРНОГО АНАЛИЗАТОРАК вестибулярным рецепторам подходят афферентные нервные волокна — периферические отростки чувствительных нейронов преддверного узла (первый нейрон), расположенного во внутреннем слуховом проходе. Центральные отростки нейронов узла образуют преддверный нерв, который выходит из отверстия внутреннего слухового прохода вместе с улитковым нервом, и направляется к вестибулярным ядрам (второй нейрон), расположенным в ромбовидной ямке. Аксоны нейронов ядер подходят к ядру шатра мозжечка (третий нейрон), к спинному мозгу. Часть волокон от вестибулярных ядер, перекрещиваясь, направляются к таламусу и к корковому отделу статокинетического анализатора, который находится в теменно-височной области.Вестибулярная система связана также с ретикулярной формацией, гипоталамусом, ядрами блуждающего и глазодвигательного нервов. Эти связи позволяют вестибулярному аппарату играть важную роль в поддержании равновесия при изменении положения головы и тела в пространстве, а также в глазодвигательных реакциях. Тесные связи вестибулярного анализатора с ВНС обусловливают неприятные симптомы «морской болезни» при плавании на морском и речном транспорте, полёте в самолёте или раскачивании на качелях. Возбуждение вестибулярных рецепторов сопровождается вегетативными рефлексами: тошнотой, рвотой, головокружением, изменениями АД и дыхания. При повреждении вестибулярного аппарата возникает болезнь Меньера, которая сопровождается нистагмом (колебательными движениями глаз), изменением тонуса мышц и головокружением.
266ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ -
Понятие о сенсорном процессе, сенсорных системах (анализаторах, органах чувств), их роли в организме.
-
Части анализатора: рецептор, проводящий путь, корковая зона.
-
Рецепторы: классификация, физиологические особенности, участие в сенсорном процессе.
-
Соматическая сенсорная система: кожный и проприоцептив- ный анализаторы.
-
Висцеральная сенсорная система.
-
Болевая сенсорная система.
-
Зрительная сенсорная система.
-
Обонятельная сенсорная система.
-
Вкусовая сенсорная система.
-
Слуховая и вестибулярная сенсорные системы.
Учебный модуль 9. Общие вопросы функциональной анатом
учебный ЖЕЛЕЗЫ ВНУТРЕННЕЙ МОДУЛЬ 10 СЕКРЕЦИИ Студент должен знать:
-
классификацию желёз;
-
определение эндокринного аппарата;
-
классификацию гормонов;
-
функцию гормонов как носителей информации, органы-мишени;
-
физиологические эффекты гормонов желёз внутренней секреции в норме, при гиперфункции и гипофункции желёз;
-
механизм работы гипоталамо-гипофизарно- адреналовой системы;
-
адаптационный синдром;
-
механизм регуляции функций желёз внутренней секреции.
Студент должен уметь:
-
показывать на таблицах и муляжах железы внутренней секреции, представлять их расположение и проекции на тело человека;
-
использовать медицинские термины.
-
ЖЕЛЕЗЫ ВНУТРЕННЕЙ СЕКРЕЦИИ
Помимо нервной системы, функции организма регулирует эндокринный аппарат, состоящий из специальных желёз и отдельных клеток. Эти высокоспециализированные железы, не имеющие
Группа
аденогипофиза
|
Эндокринные железы, независимые от аденогипофиза
|
Эндокринные
железы
нейроглиального
происхождения
|
Нейроэндок
ринные
образования
|
Щитовидная
железа
|
Паращито- видные железы
|
Эпифиз
|
Нейросекреторные клетки ядер гипоталамуса
|
Кора надпочечников (пучковая и сетчатая зоны)
|
Надпочечники
(клубочковая
зона)
|
Нейрогипофиз
|
Мозговое вещество надпочечников
|
269 Учебный модуль 10. Железы внутренней секреции
Анатомия и физиология
Функция желёз внутренней секреции может быть снижена (гипофункция) или повышена (гиперфункция). Избыточная или недостаточная продукция гормонов вызывает тяжелейшие обменные нарушения и заболевания организма.МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ ГОРМОНОВГормоны — носители химической информации. Они вырабатываются секреторными клетками и выделяются в кровь, доставляющую их к органу-мишени. Характерный признак органа-мишени — способность считывать информацию, закодированную в гормоне. Восприятие информации в этих органах возможно благодаря белковым молекулам-рецепторам , расположенным в мембране, цитоплазме и ядрах клеток. Они распознают и связывают определённый гормон. В результате взаимодействия рецептора с гормоном образуется гор- мон-рецепторный комплекс (внутри клетки или на её поверхности). Если этот комплекс образуется внутри клетки, то он может непосредственно влиять на геном, стимулируя или подавляя синтез белка. Комплекс, образуемый на мембране клетки, воздействует на активность ферментов клетки, обеспечивающих её метаболизм. Если взаимодействие гормона с рецептором органа-мишени не осуществилось, то он расщепляется в печени, почках, лёгких и мозге.Выделяясь в чрезвычайно малых количествах, гормоны вызывают значительный физиологический эффект. Одни гормоны влияют на разнообразные типы клеток (инсулин и тироксин), другие (например, половые гормоны) — только на клетки определённого типа.Под влиянием гормонов находятся те функции организма, для запуска или регуляции которых необходимо сравнительно продолжительное время — минуты или часы. Таким образом, передача гормональной информации осуществляется гораздо