входят неусвоенные частицы пищи, склеенные слизью, погибшие клетки кишечного эпителия, желчные пигменты (стеркобилин), вода и бактерии.ДЕФЕКАЦИЯДефекация — освобождение толстой кишки от каловых масс вследствие сокращения её гладких мышц и расслабления внутреннего и наружного сфинктеров. Внутренний сфинктер образован гладкой непроизвольной мускулатурой. Наружный сфинктер образован поперечнополосатыми мышцами промежности. Его деятельность регулируется произвольно благодаря влиянию коры на двигательные нейроны спинного мозга, иннервирующие наружный сфинктер.Позывы к дефекации возникают при растяжении стенок толстой кишки и возбуждении расположенных в них механорецепторов. Дефекации способствует повышение внутрибрюшного давления, возникающее при сокращении мышц брюшного пресса, опускании диафрагмы и тазового дна. Регуляция акта дефекации обеспечена местными рефлексами, действием ВНС и эффекторных нейронов крестцового отдела спинного мозга, при повреждении которого сфинктеры расслабляются, и произвольное удержание кала становится невозможным.РЕГУЛЯЦИЯ ПИЩЕВАРЕНИЯВ организме существует система, поддерживающая уровень питательных веществ во внутренней среде. Механизмы саморегуляции системы включают поведенческие реакции поиска и потребления пищи и внутренние процессы, направленные на поддержание постоянного состава питательных веществ и их концентраций в крови. Потребность в пище возникает при отклонении уровня питательных веществ от нормы. Регуляция этой потребности тесно связана с чувствами аппетита и насыщения.
420По И.П. Павлову, аппетит — «страстное желание еды». Для сохранения аппетита нужно «есть несколько раз в день и понемногу, не до полного насыщения». Аппетит возникает при привлекательном виде, запахе пищи и имеет сигнальное значение, проявляясь раньше значительного снижения содержания питательных веществ в организме. Аппетит стимулирует процесс переваривания пищи; при этом увеличивается содержание ферментов в пищеварительных соках и повышается их активность. Таким образом, под воздействием аппетита формируется пищевая мотивация, направляющая субъект на поиски пищи.Гуморальные изменения («голодная кровь») и импульсы от механорецепторов опорожняющегося желудка стимулируют центр голода, расположенный в латеральных ядрах гипоталамуса. Чувство голода сопровождается возникновением отрицательных эмоций: «сосанием под ложечкой», появлением слабости, тошноты, головной боли. Пищевое возбуждение распространяется на лимбические области, ретикулярную формацию, кору больших полушарий. Все это приводит к формированию поведения, направленного на добывание пищи. После приёма пищи возникает чувство насыщения.Восстановление нормального уровня питательных веществ в организме осуществляется на основе нейрогуморальных механизмов насыщения. Во время приёма пищи, через 15—20 мин после начала еды, развивается сенсорное насыщение, основанное на нервной регуляции. Импульсы от рецепторов полости рта, глотки, пищевода и желудка поступают в центр насыщения, расположенный в вентроме- диальных ядрах гипоталамуса. В результате происходит подавление «центра голода» и устранение пищевого мотивационного возбуждения. Стимулом к окончанию приёма пищи служат также сигналы от хеморецепторов депо и сосудов, свидетельствующие о восстановлении оптимальной интенсивности обменных процессов в организме в результате ассимиляции питательных веществ и пополнения депо. Через 1,5—2 ч после приёма пищи возникает вторичное,
обменное (метаболическое) насыщение.Внутреннее звено саморегуляции, включающее механизмы перераспределения питательных веществ в организме, изменение интенсивности внутриклеточных обменных процессов при дефиците пищи и деятельность депо, обеспечивает поддержание постоянного состава и количества питательных веществ в организме и снабжение глюкозой мозга, эритроцитов и почек даже при длительном голодании.Жажда — субъективное ощущение сухости во рту и потребности в воде. Объективное проявление жажды — поведенческая двигательная реакция субъекта, направленная на поиск источника воды. Взрослый 421 Учебный модуль 16. Процесс пищеварения
Анатомия и физиология
человек в покое с выдыхаемым воздухом, потом, мочой и калом в сутки теряет до 3,5 л воды. Следовательно, во избежание нарушения водно-солевого баланса в организме, пищевой рацион должен содержать достаточное количество жидкости.
Истинное чувство жажды связано с потерей организмом воды в результате:
-
её недостаточного содержания или избытка минеральных веществ в потребляемой пище;
-
выведения из организма большого количества воды при физической нагрузке, воздействии высокой температуры тела или окружающей среды,
-
кровопотери,
-
развития диабета.
Потеря воды приводит к изменению ОД плазмы крови, что вызывает возбуждение осмотических рецепторов. Индуцируемые этими рецепторами нервные импульсы поступают в пищевой центр и обусловливают возникновение чувства жажды. Ложное чувство жажды возникает при нормальном содержании воды в организме: при продолжительном разговоре, пении, эмоциональном перенапряжении.
Регулирующий всю эту сложную систему пищевой центр
— комплексное образование, компоненты которого, функционально объединённые между собой, расположены в продолговатом мозге, гипоталамусе, лимбической и лобной коре больших полушарий, в ретикулярной формации.ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ -
Сущность и значение пищеварения.
-
Роль работ И.П. Павлова по физиологии пищеварения.
-
Пищеварение в полости рта.
-
Глоточный рефлекс.
-
Пищеварение в желудке.
-
Значение поджелудочной железы в пищеварении.
-
Роль печени в пищеварении. Состав жёлчи.
-
Пищеварение в тонкой кишке.
-
Пищеварение в толстой кишке.
-
Акт дефекации.
-
Всасывание в отделах пищеварительного тракта.
-
Регуляция процессов пищеварения. Нейрофизиологические механизмы голода, насыщения, жажды. Пищеварительный центр.
422учебный ОБМЕН ВЕЩЕСТВ ИМОДУЛЬ 17 ЭНЕРГИИ Студент должен знать:
-
значение обмена веществ и энергии;
-
характеристику пластического и энергетического обмена;
-
превращение веществ и энергии в организме человека;
-
использование энергии АТФ;
-
три этапа освобождения энергии в организме человека;
-
энергетический баланс;
-
методы определения поступления и расхода энергии в организме;
-
основной обмен и факторы, влияющие на него;
-
биологическую и энергетическую ценность белков, жиров и углеводов;
-
характеристику водно-солевого обмена;
-
значение витаминов, понятие о рациональном питании.
Студент должен уметь:
-
ориентироваться в критериях оценки процесса питания (самочувствие; аппетит; масса тела; состояние кожи и слизистых оболочек; цвет и тургор кожи; выраженность подкожно-жирового слоя);
-
в режиме питания;
-
использовать латинские медицинские термины.
Анатомия и физиология
-
ПОНЯТИЕ ОБ ОБМЕНЕ ВЕЩЕСТВ И ЭНЕРГИИ
В процессе жизнедеятельности организм использует питательные вещества (белки, жиры, углеводы, воду, минеральные вещества и витамины) и превращает их в вещества, необходимые для его роста, развития и получения энергии. Питательные вещества поступают в пищеварительный тракт, где осуществляются процессы диссимиляции (катаболизма), в результате которых крупные молекулы распадаются до более мелких молекул с выделением энергии. Белки расщепляются до аминокислот, жиры — до жирных кислот и спиртов, углеводы — до моносахаридов. В кишечнике продукты расщепления всасываются в кровь и лимфу. Конечные продукты обмена веществ и излишки питательных веществ выводятся с помощью выделительных органов.Из крови и лимфы мелкие молекулы питательных веществ поступают в клетки тканей и органов, где идут процессы ассимиляции (анаболизма): синтез крупных молекул белков, жиров и углеводов. Этот процесс требует затрат энергии.Совокупность процессов ассимиляции и диссимиляции называют обменом веществ (метаболизмом). Различают пластический обмен и энергетический обмен. Метаболизм жиров и углеводов обеспечивает главным образом физиологические функции клеток (энергетический обмен). Все энергетические процессы, протекающие при участии кислорода, относят к системе аэробного обмена, а осуществляющиеся без участия кислорода — к системе анаэробного обмена. Основная функция белкового обмена заключается, прежде всего, в поддержании и изменениях строения клеток (пластический обмен).Значение процесса обмена веществ: -
превращение макромолекулярных частиц органических питательных веществ в микромолекулярные компоненты, способные всасываться в кровь и лимфу и усваиваться клетками;
-
получение при этом химической энергии питательных веществ;
-
синтез белков и других структурных элементов клеток из микромолекулярных компонентов;
-
синтез и разрушение молекул, необходимых для выполнения специфических клеточных функций.