Материал: спланха

Голотопия - на передней поверхности шеи.

Скелетотопия – располагается с 4-го шейного по 6-ой шейный позвонок.

Синтопия – позади находится гортанная часть глотки. С

боков находятся сосудисто-нервные пучки (общая сонная артерия, внутренняя яремная и блуждающий нерв). С боков находятся доли щитовидной железы. Спереди гортани находятся мышцы, лежащие ниже подъязычной кости. Вверху гортань достигает корня языка. Внизу переходит в трахею.

Гортань – полый орган, образованный мышцами и связками и имеющий хрящевой скелет. Является верхним отделом нижних дыхательных путей.

Полость гортани

продолжается в трахею,

а вверху открывается в глотку непосредственно позади и чуть ниже языка и перешейка зева, ведущего из полости рта.

Отделы гортани: преддверие, межжелудочковый отдел,

подголосовая полость

Преддверие, vestibulum laryngis – находится между входом в гортань вверху и складками преддверия внизу.

Между складками преддверия, plicae vestibulares,

расположена щель преддверия, rima vestibuli

Межжелудочковый отдел, находится между складками преддверия вверху и голосовыми связками снизу. Имеются углубления с каждой стороны – желудочек гортани, vestibulum laryngis.

Правая и левая голосовые складки, plicae vocales,

ограничивают голосовую щель, rima glottidis.

Подголосовая полость, cavitas infraglottica – нижний отдел гортани.

Гортань

o 3 непарных хряща o 3 парных хряща

o Фиброзно-эластическая мембрана

Хрящи гортани, cartilagines laryngis, делятся на парные и непарные:

А) Непарные:

1) Щитовидный (адамово яблоко) (cartilago thyroidea) – самый низкораспроложенный, крупный хрящ гортани. Он полностью охватывает гортань и выглядит как перстень с широкой

пластинкой перстневидного хряща, lamina xartilaginis cricoideae, обращенной назад, и узкой дугой перстневидного хряща, arcus cartilaginis cricoideae.

2)Перстневидный (cartilago cricoidea) – состоит из широкой пластинки, lamina сзади и дуги, arcus спереди и с боков.

3)Надгортанный (epiglottis) – пластинка листовидной формы, расположенная непосредственно впереди от основания языка. Закрывает вход в гортань. Нижняя узкая часть – стебелек, petioles epiglottidis, он прикрепляется к внутренней поверхности щитовидного хряща. Имеется надгортанныйбугорок,

Б) Парные:

1) Черпаловидный (cartilago arytenoidea) – имеют 3 поверхности: основания, basis cartilaginis arcytenoideae и верхушки, apex cartilaginis arytenoideae. На основании имеет голосовой отросток, processus vocalis, к нему прикрепляется голосовая связка.

свободный край его образует парную голосовую связку, lig. vocale.

Голосовые связки натянуты между щитовидным и голосовыми отростками черпаловидных хрящей. Между голосовыми складками и черпаловидными хрящами располагается

голосовая щель, rima glotidis.

Связки и суставы гортани

•Хрящи гортани соединяются между собой посредством

суставов и связок, articulationes et ligamenta laryngis.

•Гортань в целом связана с подъязычной костью при помощи

щитоподъязычной мембраны, membrana thyrahyoidea,

которая расположена между подъязычной костью и верхним краем щитовидного хряща; по средней линии она уплотнена и носит название срединной щитоподъязычной связки, lig. thyrahyoidea medianum.

• Задний утолщённый край каждой стороны мембраны, натянутый между верхним рогом щитовидного хряща и подъязычной костью, называется латеральной щитоподъязычной связкой, lig. thyrohyoideum laterale.

Надгортанник, epiglottis, соединяется:

1)с телом подъязычной кости при помощи

подъязычнонадгортанной связки, lig. hyoepiglotticum

2)со щитовидным хрящом посредством щитонадгортанной связки, lig. thyroepiglotticum

Перстневидный хрящ со щитовидным хрящом соединяют:

• перстнещитовидный сустав, articulatio cricothyroidea,

парный. Часть пучков перстнещитовидной суставной капсулы, capsula articularis cricothyroidea, образуют парную

рожково-перстневидную связку, lig. ceratocricoideum.

Центральный отдел капсулы утолщен и его пучки получили название срединной перстнещитовидной связки, lig. cricothyroideum medianum.

Перстневидный хрящ соединяет с черпаловидным хрящом

перстнечерпаловидный сустав, articulatio cricoarytenoidea,

сустав укрепляется веерообразной перстнечерпаловидной задней связкой, lig. cricoarytenoideum posterior. В этом суставе происходит движение черпаловидного хряща вокруг вертикальной оси, в результате чего голосовые отростки обоих черпаловидных хрящей то сближаются, то удаляются один от другого, такое движение изменяет расстояние между голосовыми связками.

Рожковидные хрящи соединяются с верхушкой черпаловидных хрящей, а также с перстневидным хрящом при помощи перстнеглоточной связки, lig. cricopharyngeum. От нижнего края перстневидного хряща берет начало

перстнетрахеальная связка, lig. cricotracheale, которая прикрепляется к верхнему хрящу трахеи, trachea.

Мышцы гортани

•Расширители голосовой щели:

задняя перстне-черпаловидная (m. cricoarytenoideus posterior)

•Суживатели голосовой щели:

латеральная перстне-черпаловидная (m. cricoarytenoideus lateralis)

поперечная черпаловидная (m. arytenoideus transversus) косая черпаловидная (m. arytenoideus obliquus)

•Напрягатели голосовых связок

перстнещитовидная мышца, m.cricothyroideus

•Расслабляющие голосовые связки:

Щитчерпаловиднаямышц, m.thyroarytenoideus Голосовая мышца, m.vocal