•висцеральная поверхность, facies visceralis,
направленная вниз.
Края печени:
•нижний край печени, margo inferior – острый
•задний край печени, margo posterior – закругленный.
Гладкая, выпуклая диафрагмальная
поверхность печени прилежит к нижней поверхности диафрагмы. Между ними расположены
поддиафрагмальное и печеночнопочечное углубления брюшной полости.
Поддиафрагмальное углубление, recessus subphernicus, отделяет диафрагмальную поверхность печени от нижней поверхности диафрагмы и посредством серповидной связки, ligamentum falciforme, делится на
правую и левую доли (про них ниже)
Висцеральная поверхность, facies visceralis, покрыта висцеральной брюшиной за исключением ямки желчного пузыря, fossa vesicae biliaris и ворот печени, porta hepatis.
На висцеральной поверхности располагаются три борозды:
•правая и левая продольные борозды. Правая: спереди – желчный пузырь, сзади – нижняя полая вена. Левая: спереди – круглая связка, сзади – венозная связка.
•поперечная борозда. Это ворота печени, porta hepatis.
Входят: воротная вена, собственная печеночная артерия, нервы. Выходят: общий печеночный проток, лимфоузлы. о ворота печени, porta hepatis.
Эти три борозды делят висцеральную поверхность на 4 доли:
•правая доля, lobus hepatis dexter, она больше левой.
•левая доля, lobus hepatis sinister
•квадратная доля, lobus quadratus – видна в передней части висцеральной поверхности печени. Функционально связана с левой долей печени.
•хвостовая доля, lobus caudatus – в задней части висцеральной поверхности печени. Имеет 2 отростка:
хвостатый, processus caudatus (между воротами печени и бороздой нижней полой вены) и сосочковый, processus papillaris (упирается в ворота печени рядом с щелью венозной связки).
Квадратная и хвостовая доли относят к правой доле, но функционально они обособлены от нее.
Вдавления висцеральной поверхности печени от органов:
•почечное вдавление (impressio renalis),
•надпочечниковое вдавление (impressio suprarenalis),
•ободочно-кишечное вдавление (impressio colica),
•двенадцатиперстно-кишечное вдавление (impressio duodenalis),
•привратниковое вдавление (impressio pilorica)
•желудочное вдавление (impressio gastrica)
Связки печени:
На диафрагмальной поверхности:
•серповидная, lig.falciforme
•венечная, lig.coronarium
•правая и левая треугольные, lig.triangulare dextrum et lig.triangulare sinistrum.
На висцеральной поверхности:
• круглая, lig.teres hepatis
•венозная, lig.venosum
Связки к соседним органам:
•печеночно-желудочная, lig.hepatogastricum
•печеночно-почечная, lig.hepatorenale
•печеночно-двенадцатиперстная, lig.hepatoduodenale
Долька печени, lobulus hepaticus
Имеет призматическую форму, общее число долек – 500 тыс. Между собой дольки отделены соединительнотканной прослойкой.
Каждая долька состоит из печеночных клеток — гепатоцитов, hеpatocyti, образующих печеночные пластинки, laminae hepaticae или «балки» в виде сдвоенных, радиально направленных рядов печеночных клеток. В печеночных дольках находятся желчные протоки, ductuli biliferi.
Между дольками проходят междольковые желчные протоки, ductus interlobulares biliferi, в которые впадают желчные ходы.
Из слияния междольковых желчных протоков формируются более крупные, впадающие в левый и правый печеночные протоки, ductus hepatici sinister et dexter, а также в протоки хвостатой доли. За счет соединения перечисленных протоков образуется общий печеночный проток, ductus hepaticus communis.
Функции печени
1.Печень вырабатывает желчь, которая участвует в процессе пищеварения.
2.Участвует в обмене углеводов. В печени поступившая в кровь глюкоза превращается в гликоген. Он откладывается в клетках печени (а также в мышцах) как запасной питательный материал.
3.Участвует в обмене жиров. При недостатке жиров в пище часть углеводов в печени превращается в жиры.
4.Участвует в обмене белков. В печени осуществляется синтез белков плазмы крови (альбумины, фибриноген) и протромбина.
5.Защитная функция печени состоит в том, что в печени обезвреживаются некоторые ядовитые вещества. С током крови по воротной вене в печень из толстой кишки поступают ядовитые вещества (индол, скатол и др.), образовавшиеся во время гниения белков. В печени эти вещества превращаются в неядовитые соединения, которые затем выводятся из организма с мочой.
Желчный пузырь, vesica felleae
Мешочек грушевидной формы, расположенный на висцеральной поверхности правой доли печени в ямке желчного пузыря между правой и квадратной долями печени.
Внём различают:
•дно, fundus vesicae felleae, которое может выступать из-
под нижнего края печени – самая широкая часть.
•тело, corpus vesicae felleae
•шейка, collum vesixae felleae – наиболее узкая часть желчного пузыря, от нее отходит пузырный проток, ductus cysticus. Пузырный проток соединяется с общим печеночным протоком, образуя общий желчный проток,