Материал: Спортивная нутрициология

Внимание! Если размещение файла нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам

Глава 3. Микробиом кишечника спортсмена. Пре-, про- и синбиотики

115

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Автор, год, вид

Пробиотические

Методология

Влияние

 

 

штаммы, длительность

 

 

животных

исследования

исследования

на костную систему

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

L.R. McCabe et

Lactobacillus reuteri 6475,

Микро-КТ

Увеличение толщины

 

 

4 недели

 

костных трабекул, плотности

 

al., 2013, мыши

 

 

 

 

 

минерализации костей

 

 

 

 

 

 

 

R. Mutus et al.,

Bacillus licheniformis

Двойная калиперометрия; из-

Увеличение толщины меди-

 

и Bacillus Subtilis,

мерение толщины медиальной

альной и латеральной стенок

 

2006, цыплята

6 недель

и латеральной стенок диафиза

бедренной кости, уменьшение

 

 

 

 

диаметра мозгового канала

 

 

 

 

 

 

 

S.S. Chiang,

Lactobacillus paracasei

КТ-система; объемное скани-

Увеличение количества кост-

 

(NTU101) и Lactobacillus

рование (Skyscan) с 3D-визуа-

ных трабекул без изменения

 

T.M. Pan, 2011,

 

plantarum (NTU102),

лизацией

плотности минерализации

 

 

мыши

 

 

8 недель

 

костной ткани

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Active Lactobacillus casei

Измерение штангенциркулем;

Увеличение содержания

 

 

Y.G. Kim et al.,

393, 6 недель

индуктивная плазмооптиче-

Са и Р в костях, плотности

 

 

 

ская эмиссия; двухэнергетиче-

минерализации, прочности

 

 

2007, крысы

 

ская рентгеновская абсорбцио-

и веса костей

 

 

 

 

метрия; трехточечный текстур-

 

 

 

 

 

ный анализ

 

 

 

 

 

 

 

 

 

М. Narva et al.,

Lactobacillus helvecticus

Двухэнергетическая рентге-

Увеличение плотности

 

 

2004, крысы

LBK-16H, 14 недель

новская абсорбциометрия

минерализации и веса костей

 

 

 

 

 

 

 

S. Segawa et al.,

Lactobacillus brevis

Микро-КТ

Увеличение плотности

 

 

SBS8803, 4 недели

 

минерализации, прочности

 

 

2008, мыши

 

 

 

 

 

 

и веса костей

 

 

 

 

 

 

 

 

B.Longum 108–109 /мл,

Биохимия крови (анализатор);

Увеличение остеокальцина сы-

 

K. Parvaneh et

16 недель

микро-КТ; спектрофотометрия

воротки крови и остеобластов,

 

 

костей

усиление плотности минерали-

 

al., 2015, крысы

 

 

 

 

зации костей, снижение остео-

 

 

 

 

 

 

 

 

кластов и резорбции костей

 

 

 

 

 

 

 

J. Zhang et al.,

L. reuteri ATCC PTA 6475

In vitro анализ клеток костного

Пробиотик подавляет TNFα-

 

109/мл, 3 раза в неделю,

мозга, микро-КТ, гистоморфо-

опосредованное усиление

 

 

2015, мыши

4 недели

метрия и иммуногистохимия,

лизиса костей, предупреждает

 

 

 

анализ РНК

снижение массы костей

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Примечания: КT – компьютерная томография; TRAP – тартратрезистентная кислая фосфатаза (TRACP 5B – фермент, секретируемый остеокластами и попадающий в повышенном количестве в кровоток при увеличении количества и возрастании активности остеокластов); Ca – кальций; Mg – магний; Р – фосфор.

116

СПОРТИВНАЯ НУТРИЦИОЛОГИЯ

 

 

 

 

известно, профилактика возникновения женской триады в спорте (нарушения питания, аменорея, остеопороз), частота встречаемости которой колеблетсяот5% до50%, – важнейшаязадачаспортивногонутрициологаприпроведенииНМПсисключениеманомальныхприемоврегуляциимассытела (используютсяв15–60% случаевкоррекциимассы) (De Souza M.J. et al., 2014; Mountjoy M. et al., 2014).

Предупреждение развития остеопении и остеопороза, которыйможетвызыватьнетолькоснижение эффективноститренировочногоисоревновательного процесса, ухудшаярезультативностьвыступлений,

ноиприводитьктравмам(Tenforde A.S. et al., 2016),

является необходимой комплексной задачей НМП у женщин-спортсменок разных возрастных групп

(Ackerman K.E., Misra М., 2011), особенно в слож-

но-координационных видах спорта (гимнастика спортивная, гимнастика художественная, прыжки в воду и др.). Рацион с включением пребиотиков и курсовой прием пробиотиков – один из потенциальных инструментов НМП, который, однако, требуетуглубленныхнаправленныхисследований.

Практические рекомендации по использованию

пре- и пробиотиков в спорте

ВработеD.B. Pyne исоавторов(2015) приведена схема (рис. 6), отражающая последовательность действий спортсменов и тренеров при использовании пищевых добавок пробиотиков. В спортивном сообществе утвердился ряд практических положений относительно эффективного использования пробиотиков. Прежде всего, это выбор пробиотического продукта, произведенного фирмой с хорошей репутацией, на основании подробной медицинской и фармацевтической информации (ознакомление с соответствующей литературой, изучение официальных инструкций, показаний, противопоказаний, побочных эффектов).

Пробиотический продукт является составной частью общего плана НМП спортсмена, что обусловливает его оценку с точки зрения пищевой ценности и сочетания с другими макро-, микро-

ифармаконутриентами. Некоторые пробиотики могут содержать достаточно большое количество энергии и углеводов, которое следует учесть при планировании питания на сутки. Необходимо также обращать внимание на сроки годности продукта для исключения употребления просроченных пробиотиков, а также наличие потенциально вредных и/или запрещенных в спорте веществ (Запрещенный список WADA-2018). Поскольку существует очень большое количество разнообразных форм пробиотических готовых продуктов (см. ниже), спортсмену следует выбрать наиболее подходящие из них.

Адекватный выбор пробиотического продукта часто затрудняется недостаточным уровнем подготовки многих тренеров и спортивных врачей в этом плане (знание штаммов микроорганизмов, фармакокинетики и фармакодинамики действия пробиотиковидр.). Поэтомунарегулярныхкурсах повышения квалификации и сертификации спортивных специалистов следует уделять серьезное внимание этому вопросу.

Пищевыедобавкипробиотичекойнаправленностиуместнынавсехэтапахгодичногомакроцикла (подготовительный, соревновательный, восстановительный) и могут плавно перетекать из одного в другой в связи с рекомендуемой значительной длительностью применения таких нутриентов. Лучшим источником знаний по применению пробиотиков являются систематические обзоры

имета-анализынаосноверандомизированыхдвой- ных-слепыхплацебо-контролируемыхидието-кон- тролируемых исследований. Однако, учитывая явный недостаток в таких работах, даже личный опыт и опыт других специалистов может быть полезным.

Глава 3. Микробиом кишечника спортсмена. Пре-, про- и синбиотики

117

 

 

 

 

Рисунок 6. Практические шаги для спортсмена и тренера по использованию пищевых добавок пробиотиков (цит по: Pyne D.B. et al., 2015)

Нутриционыйтренинг, касающийсявсехдругих

важно, еслипредстоящие сборы или соревнования

нутриентов, являетсяобязательнымзвеномпракти-

проходятвстранах, гдерискжелудочно-кишечных

ческого использования пробиотиков. Схемы, дозы

заболеванийповышен(Shaw М.Т. et al., 2010). Вэтот

исочетанияпробиотиковсдругимикомпонентами

период целесообразно совместно с врачом и тре-

суточногорационадолжныапробироватьсязадолго

нером составить отдельный план предотвращения

до соревнований. К моменту соревновательного

нарушенийфункцииЖКТимониторироватьсосто-

сезонаспортсмендолжениметьужеготовуюсхему

яниеспортсменакаждыйдень. Приемпробиотиков

питания, где пробиотический продукт занимает

целесообразен ежедневно в одно и то же время

вполне конкретное место в структуре НМП.

суток (например, во время завтрака).

Пищевые пробиотические добавки на всех этапах применения должны быть хорошо упакованы, храниться и использоваться в соответствии с условиями, указанными в инструкции (особенно в экстремальных температурных условиях).

Практическоеприменениепробиотиковдолжно начинаться по крайней мере за 14 дней до боль-

Готовые формы пищевых продуктов (функциональной пищи), БАД

илекарственных препаратов, содержащих пробиотики

Всовременной научной и прикладной лите-

ших тренировочных сборов или соревнований

ратуре рассматриваются следующие варианты

для достижения адекватной степени колониза-

функциональнойпищииготовыхформБАДспро-

ции микроорганизмами кишечника. Это особенно

биотиками:

 

 

118

 

СПОРТИВНАЯ НУТРИЦИОЛОГИЯ

 

 

 

 

 

 

1.

Молоко с пробиотиками c использованием

тированных (при 42–45оС) молочных продук-

преимущественно штаммов [Bifidobacterium

тов, обеспечивающий доставку пробиотических

animalis subsp.Lactis] BB12 и [Lactobacillus

бактерий (L.acidophilus и B.bifidum) в организм.

acidophilus] LA5. Эти микроорганизмы не растут

В мире производятся йогурты и йогуртоподобные

вмолоке, поэтомуихколичествострогоопределено

продукты различного типа и текстуры, включая:

во время изготовления.

натуральный йогурт, перемешиваемый йогурт

2.

Ферментированные молочные продукты

и питьевой йогурт, которые отличаются содержа-

с пробиотиками.

нием обезжиренных твердых веществ – 16–18%,

3.

Замороженные йогурты с пробиотиками.

13–14% и11–12% соответственно(Heller K.J., 2001).

4.

Продукты с растительными протеинами

Производство современных йогуртов – хорошо

и пробиотиками (наиболее перспективными счи-

контролируемыйпроцесссиспользованиеммолока,

таются белки гороха).

молочного порошка, сахара, фруктов, ароматиза-

5.

Мороженое с пробиотиками.

торов и корректоров цвета, эмульгаторов, стаби-

6.

Шоколад с пробиотиками (пока малоизвест-

лизаторов и стандартных культур микроорганиз-

ная форма).

мов (Streptococcus thermophilus и L. Bulgaricus).

7.

Экспериментальныеформыфункциональной

рН йогуртов обычно составляет 3,7–4,3. Новые

пищи, в которой пробиотики находятся в заморо-

типы йогуртовых продуктов (известны как «био-

женно-высушенной форме в закрытых капсулах

йогурты») содержат в своем составе дополнитель-

и высвобождаются только в момент потребления

ные живые микроорганизмы (к указанным выше

продукта. Этосущественноудлиняетсрокихране-

стандартным культурам микробов) – главным

ния и стабильность микроорганизмов, но требует

образом Lactobacillus и Bifidobacteria, включая

определенных условий хранения.

L. Acidophilus, L. Casei, L. Gasseri, L. Rhamnosus,

Регуляторные вопросы регистрации, производ-

L. Reuteri, B. Bifidum, B. Animalis, B. infantis

ства, хранения, продаж и употребления пищевых

и B. Longum. В некоторые типы йогуртов добав-

продуктов и БАД, содержащих пробиотики, под-

ляютпребиотики, такиекакфруктоолигосахариды

робно рассматриваются в международных и реги-

иинулин, фармаконутриенты– изофлавоны, фито-

ональных (локальных) нормативных документах.

стеролы, омега-3 ПНЖК и др.

Всоответствиисданными, приведеннымивобзоре

1.2. Мороженое и замороженные пробиоти-

S.S. Awaisheh с соавторами (2012), в зависимости

ческие продукты. Содержат смесь компонентов:

оттого, используетсялипробиотиккакоснова/ком-

молоко, ароматизаторы, корректорывкуса, стабили-

понентпищи, пищеваядобавкаилилекарственный

заторыиэмульгирующиеагенты. Рядформулпози-

препарат, регуляторные требования существенно

ционируется как низкожировые и обезжиренные,

различаются, в том числе в разных странах.

свключениемфруктовиореховвформепудингов,

Пробиотические пищевые продукты класси-

муссов, шербетов, замороженных йогуртов. Целе-

фицируются на:

выми потребителями данныхпродуктовявляются

 

 

все возрастные категории. В последние десять лет

1.Молочные пробиотические продукты стало весьма распространенным включение про-

1.1.Ферментированные молочные и йогур- биотиковвэтивариантыпитания(нарядусвитами-

товые (биойогурты) пробиотические продукты.

намииминералами), чтоделаетихразновидностью

Йогурт – один из наиболее популярных фермен-

функциональной пищи с повышенным сроком

 

 

Глава 3. Микробиом кишечника спортсмена. Пре-, про- и синбиотики

119

 

 

 

 

хранения и улучшенными вкусовыми качествами. Повышению выживаемости пробиотических бактерий способствует и рН продуктов – 5,5–6,5.

1.3. Сырныепробиотическиепродукты. Сыры– генерическое название группы ферментированных и неферментированных продуктов на основе молока (казеин и молочный жир). Сыры имеют высокое содержание протеинов. Пробиотические бактерии в составе сыров хорошо защищены от разрушающего действия кислой среды желудка в процессе транзита пищевых масс. В качестве примеров: иорданский пробиотический мягкий сыр создается с использованием таких бакте-

рий, как L. acidophilus и L. reuteri; сыр чеддер –

спомощью L. acidophilus, L. casei, L. рaracasei

и Bifidobacterium spp.; ряд аргентинских сыров –

спомощью Bifidobacterium, L. acidophilus, L. casei

и L. paracasei A13. Более того, показано, что сыр

чеддер – хороший «носитель» для доставки бакте-

рийEnterococcus faecium вЖКТчеловека(Gillian E. et al., 2002). Большинство пробиотических сыров создаетсяпутемдобавления в сырную массусоответствующихбактерий(либопередферментацией, либо посленее), причем наиболееудобной формой для этого являются мягкие и полутвердые сыры. Несмотря на отсутствие четко регламентированногоколичествапробиотическихбактерийвпище, которое бы гарантировало биологическую активность, рекомендованопотребление108 клеток/день (FAO/WHO, 2012). Потребление примерно 100 г качественного сыра в день обеспечивает 108–9 клеток пробиотических микрорганизмов в день.

1.4. Кефир. Традиционный и популярный напиток во многих странах. Представляет собой кислотно-алкогольныйферментированныймолоч- ный продукт. Микроорганизмы в кефире представлены комплексом молочнокислых бактерий,

Lactobacillus, Lactococcus и Leuconostoc, уксус-

нокислых бактерий и лактозоферментирующих

(Kluyveromyces lactis, K.marxianus и Torula kefir)

и нелактозоферментирующих (Saccharomyces cerevisiae) дрожжей (Guzel-Seydim Z. et al., 2005).

Дрожжипродуцируют этанолидиоксидуглерода. L. kefiri доминируют в составе молочнокислых бактерий кефира (80%), остальные 20% представ-

лены L. paracasei subsp. paracasei, L. acidophilus, L. bulgaricus, L. plantarum и L. kefiranofaciens

(Chen T.H. et al., 2009). Нутритивные свойства кефира обусловлены наличием полного спектра молочных белков (whey-протеин, казеин), молока коров или реже коз, витаминов (В1, В12, фолиевая кислота, витамин К, биотин), минералов (кальций, магний, фосфор), микроэлементов.

2.Немолочные пробиотические продукты

Вряде случаев молочные продукты имеют ограничения в использовании: наличие аллергии

употребителя; высокоесодержаниелактозыихолестерина; необходимость выполнения холодовых условий хранения; наличие популяции веганов и вегетарианцев и др. Это обусловило развитие производства пробиотических продуктов на немолочной основе.

2.1.Пробиотические продукты на основе фруктов и овощей. Отличительной особенностью этой группы является высокое содержание минералов, витаминов, пищевых волокон

и антиоксидантов. В отличие от молочных продуктов, они менее аллергенны, не содержат лактозу и холестерин. Они представляют также хороший субстрат для доставки пробиотических бактерий в организм человека (Betoret N. et al., 2003). Пробиотические продукты на основе овощей и фруктов содержат широкий спектр пробиотических микроорганизмов Lactobacillus

и Bifidobacteria, таких как L. acidophilus, L. casei, L. paracasei, L. rhamnosus GG, L. plantarum, L. fermentum и B. bifidum. В основном используются фруктовые и овощные соки: апельсиновый, ананасовый, яблочный, томатный, морковный и др.

Источник: https://studfile.net/preview/16709469/