Тест №1.У больной Р. 66 лет установлен диагноз - системная склеродермия. Поражение какого органа наименее характерно для данного заболевания?
Д. Щитовидная железа
Тест №2.У больной Г. 55 лет заподозрена системная склеродермия. Какие проявления данного заболевания являются наиболее ранними?
B.Кожный синдром
Тест №3.У больной Н. 63 лет установлена системная склеродермия. Какие изменения не характерны для данного заболевания?
Е. Геморрагический полимиозит
Тест №4.У больной Т. 40 лет предположено заболевание - системная склеродермия. При осмотре рук определяется невозможность пальцев сжаться в кулак, надавливание пальцем на кожу не оставляет следа. Для какой фазы данного заболевания характерны эти изменения?
C.Плотного отека
Тест №5.У больной Н. 50 лет заподозрена системная склеродермия. Какие изменения суставов характерны для данного заболевания?
A.Пролиферативно-альтеративные изменения с анкилозированием и деформациейсуставов, подвывихи в пястно-фаланговых суставах, резкая сгибательная контрактура пальцев
Тест №6.У больной Г. 37 лет установлена системная склеродермия. Какие изменения со стороны ЖКТ наиболее характерны для данного заболевания?
B.Сужение пищевода
Тест №7.У больного А. 70 лет длительно страдающего системной склеродермией при обседовании выявлено нарушение сердечного ритма, проводимости, признаки сердечной недостаточности. Какой метод исследования наиболее информативен для диагностики патологических изменений в сердечно-сосудистой системе?
Е. ЭхоКГ
Тест №8.У больного Ш. 56 лет установлена системная склеродермия. При опросе установлено затруднение глотания, боль при глотании, регургитация пищи. Каким методом исследования необходимо воспользоваться для диагностики моторики пищевода?
Д. Рентгенисследование с барием
Тест №9.У больного М. 47 лет установлена системная склеродермия. Какие группы препаратов не используются для лечения данного заболевания?
Д. Блокаторы протонной помпы
Тест №10.У больной К. 45 лет установлена системная склеродермия. Какая граппа препаратов используется для лечения данного заболевания?
Д. Глюкокортикостероиды
Тест №1.У больного С. 66 лет установлена системная склеродермия. Какие патогенетичесие механизмы учавствуют в развитии данного заболевания?
A. Нарушение функции фибробластов - усиление синтеза предшественников коллагена
Тест №2.У больного Т. 70 лет установлена системная склеродермия. Какие синдромы и симптомы не характерны для данного заболевания?
Д. Нефротический синдром
Тест №3.У больной Л. 47 лет заподозрена системная склеродермия. Какие изменения со стороны желудочно-кишечного тракта появляются в первую очередь?
A. Поражение пищевода
Тест №4.Больной В. 62 лет страдает системной склеродермией. Какие изменения не характерны для CREST-синдрома?
Ь. Синдром Рейтера
Тест №5.У больного Б. 50 лет установлена системная склеродермия. Какие кожные изменения не характерны для данного заболевания?
Е. Периорбитальный отек пурпурно-лиловой эритемой
Тест №6.У больного Н. 63 лет выявлены признаки CREST- синдрома. В крови - гипергаммаглобулинемия, фибриногенемия, противоядерные антитела. О каком заболевании необходимо думать?
Д. Системная склеродермия
Тест №7.У больной Л. 50 лет, страдающей системной склеродермией необходимо исследовать изменения суставов кисти. Каким методом исследования целесообразно воспользоваться?
Д. Рентгенисследование
Тест №8.У больного Г., 46 лет, страдающего системной склеродермией диагностировано нарушение моторики пищевода с явлениями эзофагита. Какая группа препаратов используется для лечения данных нарушений?
В. Прокинетики
Тест №9.У больной П. 63 лет, установлена системная склеродермия. Какие основные группы препаратов используются в качестве патогенетического лечения данного заболевания?
B. Противовоспалительные, сосудистые, антифиброзные
Тест №10.Возможно ли у больного Л., страдающего системной склеродермией полное выздоровление?
B. Нет,
Тест №1.Больной К. 37 лет на протяжении многих лет страдает системной склеродермией. Какова этиология данного заболевания?
C. Неизвестная
Тест №2.Больная Ю. 50 лет в течении 3 лет страдает системной склеродермией. Какие изменения характерны для данного заболевания?
A. Воспалительные поражение мелких суставов в форме синдрома Рейно
Тест№3.У больной Ф. 55 лет диагностирована системная склеродермия. При осмотре кожных покровов определяется синдром Рейно. Какие цветовые реакции характерны для данного заболевания?
C. Сначала побеление, затем цианоз, затем гиперемия
Тест №4.У больного В. 56 лет диагностирована системная склеродермия. Какой синдром не характерен для данного заболевания?
Е. Нефротический
У больного X. 45 лет диагностирована системная склеродермия. Какие кожные изменения не характерны для данного заболевания?
Е. Подкожные отложения моноурата Naв области суставов
У больного М. 66 лет установлена системная склеродермия. Какие кожные изменения не характерны для данного заболевания?
A. Периорбитальный отек с пурпурно-лиловой эритемой
У больной Л. 77 лет при обследовании выявлен CREST- синдром (кальциноз, синдром Рейно, эзофагит, склеродактилии, телеангиоэктазии). Для какого заболевания характерны эти изменения?
C. Системная склеродермия
У больной С. 55 лет установлена системная склеродермия. Какие лабораторные изменения не характерны для данного заболевания?
Д. Высокие титры LE-клетки
У больной Л. 45 лет страдающей системной слеродермией на фоне приема Д-пинициламина обнаруживается высокий титр ЦИК и антинуклеарного фактора. Какая группа препаратов должна быть добавлена к лечению?
C. Глюкокортикостероиды
У больной Ф. 47 лет страдающей системной склеродермией основным проявлением заболевания является суставной и кожный синдромы. Какая группа препаратов необходима для лечения?
A. Нестероидные противовоспалительные средства
У больной У. диагностирована системная красная волчанка. В основе патогенеза этого заболевания лежит:
. А. Поликлональный аутоантительный ответ.
У больной В., 25 лет, страдающей системной красной волчанкой, в общем анализе мочи выявлено: удельный вес — 1020, эритроциты — 1-2 в поле зрения, лейкоциты — до 8 в поле зрения, цилиндры — 0-1 в поле зрения, белок— 1,2 г/л.У больной имеет место?
D. Протеинурия.
У больной Р., страдающей системной красной волчанкой, в общем анализе крови выявлено: НЬ— 100 г/л, Эр. — 2,6 Г/л, Л — 4,5 Г/л, э — 3%, п — 1%, с — 68%, л — 22%, м — 4%. СОЭ — 15 мм/час.Какие изменения выявлены в общем анализе крови у данной больной?
C. Анемия. I
У больной У., страдающей системной красной волчанкой, выявлены изменения в моче.Какой дополнительный метод обследования можно рекомендовать для уточнения характера поражения почек?
* Е. Биопсию почек.
У больной К. диагностирована системная красная волчанка.Какая группа препаратов показана больной?
B. Глюкокортикостероиды.
У больной Д., страдающей системной красной волчанкой, суточная потеря белка с мочой составляет 1,2 г.Как это можно трактовать?
■ В. Как умеренную протеинурию.
Больному Н., страдающему системной красной волчанкой, проведена проба по Нечипоренко. Выявлено 30х106/л эритроцитов.Как оценивается такая гематурия?
B. Как умеренная.
Больному Н., страдающего системной красной волчанкой, проведена проба по Нечипоренко. Выявлено 50x103/л гиалиновых цилиндров.Как оценивается такая цилиндрурия?
A. Как минимальная.
У больной Г., 18 лет, периодически на лице появляется эритема в виде бабочки. Также периодически беспокоит боль, скованность и припухание коленных суставов; мышечная слабость, миалгии; повышение температуры тела до субфебрильных цифр. В общем анализе крови выявленанезначительная лейкоцитурия, умеренная гематурия и умеренная цилиндрурия.Какой диагноз можно предположить у данной больной?
Больной О., страдающей системной красной волчанкой, назначили блокаторы циклооксигеназы.Какой эффект ожидается от данной группы препаратов?
. В. Противовоспалительный.
У больного Т., страдающего системной красной волчанкой, в общем анализе мочи выявлено: удельный вес — 1018, эритроциты — 12-16 в поле зрения, лейкоциты — 1-2 в поле зрения, цилиндры — 0-1 в поле зрения, белок и глюкоза — не обнаружены.У брльной имеет место?
A. Гематурия.
У больной О., страдающей системной красной волчанкой при объективном обследовании выявлено расширение всех границ сердца, ослабление сердечных тонов, систолический шум на верхушке, протодиастолический ритм галопа. С чем могут быть связаны данные изменения?
A. С развитием перикардита
I У больного 3., страдающего системной красной волчанкой, в общем анализе крови выявлено: НЬ— 142 г/л, Эр. — 4,3 Г/л, Л — 3,7 Г/л, э — 3%, п — 1%, с — 68%, л — 22%, м — 4%. СОЭ — 7 мм/час/Какие изменения выявлены в общем анализе крови у данной больной?
B. Лейкопения.
У больной Н., страдающей системной красной волчанкой, развился волчаночный гломерулонефрит.Какой дополнительный метод обследования можно рекомендовать данной больной для уточнения типа гломерулонефрита?
У больной К., страдающего системной красной волчанкой, суточнаяпотеря белка с мочой составляет 3,1 г.Как это можно трактовать?
G. Как выраженную протеинурию.
Больной И., страдающей системной красной волчанкой, проведена проба по Нечипоренко. Выявлено 8*106/л эритроцитов.Как оценивается такая гематурия?
A. Как минимальная.
Больному Р., страдающему системной красной волчанкой, проведена проба цо Нечипоренко. Выявлено 170х 103/л гиалиновых цилиндров.Как оценивается такая цилиндрурия?
B. Как умеренная.
Больной О., страдающей системной красной волчанкой, назначили ибупрофен.Какой эффект ожидается от данного препарата?
D. Противовоспалительный.
У больной У., страдающей системной красной волчанкой, определяется болезненность при поколачивании в поясничной области с обеих сторон.Как называется данный симптом?
D. Пастернацкого.
У больной Г., страдающей системной красной волчанкой, при исследовании синовиальной жидкости выявлены LE-клетки.Что собой представляют данные клетки?
B. Нейтрофилы.
У больной С., страдающей системной красной волчанкой, в общем анализе мочи выявлено: удельный вес — 1020, эритроциты — 1—2 в поле зрения, лейкоциты — до 4 в поле зрения, цилиндры — 10-12 в поле зрения, белок и глюкоза — не обнаружены.У больной имеет место?
B. Цилиндурия.
У больного Н., страдающего системной красной волчанкой, в общем анализе крови выявлено: НЬ— 136 г/л, Эр. — 4,0 Г/л, Л — 10,5 Г/л, э — 3%, п — 1%, с — 68%, л — 22%, м — 4%. СОЭ — 9 мм/час/Какие изменения выявлены в общем анализе крови у данной больной?
A. Лейкоцитоз.
У больной У., страдающей системной красной волчанкой, при аускультации сердца на верхушке выявлен систолический шум.Какой дополнительный метод обследования можно рекомендовать для уточнения характера выявленных изменений?
E. Эхокардиографию.
У больной Е. диагностирована системная красная волчанка, минимальной активности.Какая группа препаратов показана больной?
C. Противомалярийные препараты.
У больной Д., страдающей системной красной волчанкой, суточная потеря белка с мочой составляет 0,8 г.Как это можно трактовать?
A. Как минимальную протеинурию.
Больному Н., страдающему системной красной волчанкой, проведена проба по Нечипоренко. Выявлено 120х106/л эритроцитов.Как оценивается такая гематурия?
C. Как выраженная. #
Больному Н., страдающего системной красной волчанкой, проведена проба по Нечипоренко. Выявлено 230x103/л гиалиновых цилиндров.Как оценивается такая цилиндрурия?
B. Как умеренная.
У больной Ж., 19 лет, страдающей системной красной волчанкой, при объективном обследовании над всей поверхностью сердца выслушивается скребущий шум.Чем может быть обусловлен данный шум?
B. Развитием перикардита.
Больная П. жалуется на периодические высыпания на лице, миалгию, периодические боли в коленных суставов без их деформации, припухлости; перебои в работе сердца, одышку при физической нагрузке и в покое, боль загрудиной. Границы относительной тупости сердца: правая — на 1,5 см вправо от правого края грудины, верхняя — 2 ребро, левая — на 2,0 см влево от левой срединноключичной линии. Аускультативно тоны сердца глухие, пре- систолический ритм галопа, систолический шум на верхушке. Над легкими дыхание везикулярное, на вдохе и выдохе субкрепитирующие хрипы. Живот мягкий, безболезненный. Печень на 0,5 см выступает из подреберья, эластичная, безболезненная. В общем анализе крови анемия, лейкопения. В моче: относительная плотность — 1018, Эр. — 1-2 в п/зр., лейкоциты — 2-4 в п/зр., цилиндры — 0-1 в п/зр., белок — 0,23 г/л.Поражение какой системы обусловливает прогноз данного заболевания?
C. Сердечно-сосудистой системы.
У больной Ж. страдающей системной красной волчанкой, при электрокардиографии выявлено: подъем сегмента STнад изолинией, высокий остроконечный зубец Т в отведениях V1-V3.Чем обусловлены данные изменения?
E. Ишемией миокарда.