Тест 8
Больному с нефротическим синдромом на фоне обострения хронического гломерулонефрита назначено лечение: антибиотики, глюкокортикостероиды, антиагреганы, витамины группы В. Чем еще целесообразно дополнить терапию?
Гипотензивные препараты
Мочегонные средства
Инфузии солевых растворов
Гиполипидемические средства *
Стабилизаторы клеточных мембран
Тест 9
У больного нефротический синдром на фоне хронического гломерулонефрита. Получает антибиотики, иммунодепрессанты, витамины. Какие препараты необходимо еще назначить в качестве патогенетической терапии?
Антигистаминные средства
Ингибиторы АПФ
Антиагреганты и антикоагулянты *
Мочегонные
Анальгетики
Тест 10
Больной Т., 47 лет, страдает амилоидозом почек. Стабилизации процесса может способствовать:
Систематическое применение антибиотиков
Ударные дозы глюкокортикостероидов
Санаторно-курортное лечение
Консервативное лечение основного заболевания *
Полноценный пищевой режим
Тест 1
Какой из перечисленных симптомов не характерен для нефротической формы хронического гломерулонефрита?
Массивная протеинурия
Отеки
Макрогематурия *
Гипоизостенурия
Гиперхолестеринемия
Тест 2
Больной К., 38 лет, страдает хроническим гломерулонефритом, гипертензивной формой на протяжении 7 лет. В последнее время стали появляться тошнота, рвота, сухость и зуд кожных покровов, слабость, снизился аппетит. С чем наиболее вероятно связано появление указанных симптомов
Гипопротеинемия вследствие потери белка с мочой
Артериальная гипертензия
Использование нестероидных противовоспалительных средств
Передозировка мочегонных.
Почечная недостаточность *
Тест 3
Больной К., 32 лет, предъявляет жалобы на периодическую головную боль, выраженную пастозность лица и конечностей по утрам, слабость. Болеет 3 года, когда после ОРВИ стал отмечать появление указанных симптомов. Изредка моча была цвета мясных помоев. Левая граница относительной тупости сердца на 1,5 см влево от левой срединноключичной линии. I тон на верхушке сердца приглушен, акцент II тона на аорте. АД 155/95 мм рт. ст. Какой диагноз наиболее вероятен у больного?
Гипертоническая болезнь
Хронический пиелонефрит
Хронический гломерулонефрит, гипертоническая форма
Хронический гломерулонефрит, нефротическая форма
Хронический гломерулонефрит, смешанная форма *
Тест 4
Чем объясняется гиперазотемия при хронической почечной недостаточности?
Снижением клубочковой фильтрации *
Снижением канальцевой реабсорбции
Уменьшением почечного кровотока
Нарушением белкового обмена
Расстройством водно-электролитного баланса
Тест 5
Какое исследование позволит заподозрить развитие ХПН у больного с хроническим гломерулонефритом, гематурической формой?
Определение общего белка
Определение белков острой фазы воспаления
Анализ мочи по Нечипоренко
Анализ мочи по Зимницкому *
Определение липидов крови
Тест 6
Какой метод позволит подтвердить наличие хронического гломерулонефрита, гематурической формы?
Обзорная рентгенография органов брюшной полости
КТ
Сцинтиграфия почек
Пункционная биопсия почки *
УЗИ почек
Тест 7
Больной С., 37 лет предъявляет жалобы на периодическое изменение цвета мочи в течение последнего года. При отсутствии изменений в объективном статусе у больного заподозрен хронический гломерулонефрит, гематурическая форма. На основании каких изменений общею анализа мочи это может быть подтверждено?
Незначительная цилиндрурия, макрогематурия, значительная протеинурия
Незначительная цилиндрурия, макрогематурия, незначительная лейкоцитурия
Незначительная цилиндрурия, макрогематурия, незначительная протеинурия *
Значительная цилиндрурия, значительная протеинурия, гематурия
Значительная протеинурия, незначительная лейкоцитурия, значительная цилиндрурия, гематурия
Тест 8
Больному с хроническим гломерулонефритом, нефротической формой назначено лечение: антибиотики, глюкокортикостероиды, антиагреганты, витамины группы В. Чем еще целесообразно дополнить терапию?
Гипотензивные препараты
Мочегонные средства
Инфузии солевых растворов
Гиполипидемические средства *
Стабилизаторы клеточных мембран
Тест 9
При каком морфологическом типе хронического гломерулонефрита более всего показаны глюкокортикостероиды?
Фибропластическом
Мембранозном *
Фокально-сегментарном
Мезангиальном
Мембранозно-пролиферативном
Тест 10
Показанием к назначению гепарина при гломерулонефрите является все перечисленное ниже, кроме:
Наличие признаков гиперкоагуляции
Быстронарастающее снижение функции почек
Выраженный гипертензивный синдром *
Выраженный отечный синдром
Выраженная гиперлипидемия
Тест 1
Пациент предъявляет жалобы на быструю утомляемость, общую с слабость, отечность лица и конечностей. Какая форма гломерулонефрита при следующих изменениях в анализе мочи: удельный вес — 1017. цилиндры — до 20 п/зр., лейкоциты – до 5 в п/зр., эритроциты – до 5 в п/зр., белок-3,18 г/л.
Латентная
Гематурическая
Гипертоническая
Нефротическая *
Смешанная
Тест 2
Больная предъявляет жалобы на головную боль, мелькание мушек перед глазами, отечность лица больше в утренние часы. Указанные жалобы появились через 2 недели после ангины. Левая граница относительной тупости сердца на 1 см кнутри от левой срелинноключичной линии, тоны на верхушке сердца ясные, ритмичные, акцент II тона над аортой. АД 160/100 мм.рт.ст. Анализ крови: лейкоцитоз, увеличенная СОЭ, С- реактивный белок ++,гипергаммаглобулинемия, гипопротеинемия. В анализе мочи: суточная протеинурия до 3,5г, незначительная эритроцитурия, цилиндрурия. О каком заболевании можно думать?
Гипертоническая болезнь, II стадия
Острый пиелонефрит, нефритическая форма
Острый гломерулонефрит, смешанная форма *
Хронический гломерулонефрит, гипертензивная форма
Ревматический нефрит в стадии обострения
Тест 3
Какой симптом является ранним при хронической почечной недостаточности?
Повышение АД
Олигурия
Отеки
Полиурия *
Анемия
Тест 4
От чего больше всего зависит клубочковая фильтрация?
Уровня фильтрационного давления
Эндотелия капилляров
Проницаемости клубочкового фильтра *
Гидростатического давления
Онкотического давления
Тест 5
У больного С., 43 лет, в общем анализе мочи выявили незначительную эритроцитурию, цилиндрурию, суточная протеинурия — до 0,06 г. Заподозрен хронический гломерулонефрит, гематурическая форма. Какое исследование может подтвердить предполагаемый диагноз?
Исследование мочи по Зимницкому
УЗИ почек
Пункционная биопсия почек *
КТ
Внутривенная урография
Тест 6
При отсутствии жалоб и изменений в объективном статусе у больной заподозрен хронический гломерулонефрит, латентная форма. На основании каких изменений общего анализа мочи это может быть подтверждено?
Незначительная цилиндрурия, незначительная эритроцитурия *
Незначительная цилиндрурия, макрогемагурия, незначительная протеинурия
Значительная цилиндрурия, значительная протеинурия
Незначительная цилиндрурия, незначительная эритроцитурия, лейкоцитурия
Незначительная протеинурия, значительная эритроцитурия, лейкоцитурия
Тест 7
Изменения какого показателя общего анализа мочи не характерны для обострения хронически о гломерулонефрита, гипертензивной формы?
Удельный вес
Цилиндры
Эритроциты
Лейкоциты *
Белок
Тест 8
У больной хронический гломерулонефрит, гипертензивная форма. Выберите необходимую диету:
ОСТРАЯ РЕВМАТИЧЕСКАЯ ЛИХОРАДКА(КОНЕЧНЫЙ УРОВЕНЬ) 5
СКЛЕРОДЕРМИЯ (КОНЕЧНЫЙ УРОВЕНЬ) 11
СИСТЕМНАЯ КРАСНАЯ ВОЛЧАНКА (КОНЕЧНЫЙ УРОВЕНЬ) 17
РЕВМАТОИДНЫЙ АРТРИТ (КОНЕЧНЫЙ УРОВЕНЬ) 25
РЕАКТИВНЫЕ АРТРИТЫ (КОНЕЧНЫЙ УРОВЕНЬ) 31
ПОДАГРА (КОНЕЧНЫЙ УРОВЕНЬ) 37
АНКИЛОЗИРУЮЩИЙ СПОНДИЛОАРТРИТ (Б. БЕХТЕРЕВА) (КОНЕЧНЫЙ УРОВЕНЬ) 47
ОСТЕОАРТРОЗ (КОНЕЧНЫЙ УРОВЕНЬ) 52
ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ (КОНЕЧНЫЙ УРОВЕНЬ) 58
ПИЕЛОНЕФРИТ (КОНТРОЛЬНЫЙ УРОВЕНЬ) 64
АМИЛОИДОЗ И НЕФРОТИЧЕСКИЙ СИНДРОМ (КОНЕЧНЫЙ УРОВЕНЬ) 70
ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ (КОНТРОЛЬНЫЙ УРОВЕНЬ) 76
ХРОНИЧЕСКИЕ ГАСТРИТЫ (КОНЕЧНЫЙ УРОВЕНЬ) 82
ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ДИСПЕПСИЯ (КОНЕЧНЫЙ УРОВЕНЬ) 88
ЯЗВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ (КОНЕЧНЫЙ УРОВЕНЬ) 94
ГЭРБ (КОНЕЧНЫЙ УРОВЕНЬ) 100
ХРОНИЧЕСКИЙ ХОЛЕЦИСТИТ (КОНЕЧНЫЙ УРОВЕНЬ) 106
ПАНКРЕАТИТ (КОНЕЧНЫЙ УРОВЕНЬ) 112
ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ БИЛИАРНЫЕ НАРУШЕНИЯ (КОНЕЧНЫЙ УРОВЕНЬ) 118
ХРОНИЧЕСКИЙ ГЕПАТИТ (КОНЕЧНЫЙ УРОВЕНЬ) 124
ЦИРРОЗЫ ПЕЧЕНИ (КОНЕЧНЫЙ УРОВЕНЬ) 130
ХРОНИЧЕСКИЕ ЭНТЕРИТЫ (КОНЕЧНЫЙ УРОВЕНЬ) 136
ХРОНИЧЕСКИЕ КОЛИТЫ (КОНЕЧНЫЙ УРОВЕНЬ) 142
СИНДРОМ РАЗДРАЖЕННОГО КИШЕЧНИКА (КОНЕЧНЫЙ УРОВЕНЬ) 148
БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА (КОНЕЧНЫЙ УРОВЕНЬ) 154
ХОЗЛ (КОНЕЧНЫЙ УРОВЕНЬ) 161
ПНЕВМОНИЯ (КОНЕЧНЫЙ УРОВЕНЬ) 169
АНКИЛОЗИРУЮЩИЙ СПОНДИЛОАРТРИТ (Б. БЕХТЕРЕВА) (КОНЕЧНЫЙ УРОВЕНЬ) 175
ОСТЕОАРТРОЗ (КОНЕЧНЫЙ УРОВЕНЬ) 181
У больного 45 лет при рентгенографии органов грудной клетки случайно была выявлена патологическая тень размером 6 на 5 на 4 см в задне-верхнем средостении справа, однородная, интенсивная, с четким наружным контуром. С целью уточнения топической диагностики в клинике больному была выполнена пневмоторакография. При этом установлено, что инсуфлированный кислород (2500 мл) в правую плевральную полость, коллабировал правое легкое к корню, а патологическая тень осталась на своем прежнем месте, не изменив при этом своей формы. 644
У больного 45 лет при рентгенографии органов грудной клетки случайно была выявлена патологическая тень размером 6 на 5 на 4 см в задне-верхнем средостении справа, однородная, интенсивная, с четким наружным контуром. С целью уточнения топической диагностики в клинике больному была выполнена пневмоторакография. При этом установлено, что инсуфлированный кислород (2500 мл) в правую плевральную полость, коллабировал правое легкое к корню, а патологическая тень осталась на своем прежнем месте, не изменив при этом своей формы. 645
У больного 45 лет при рентгенографии органов грудной клетки случайно была выявлена патологическая тень размером 6 на 5 на 4 см в задне-верхнем средостении справа, однородная, интенсивная, с четким наружным контуром. С целью уточнения топической диагностики в клинике больному была выполнена пневмоторакография. При этом установлено, что инсуфлированный кислород (2500 мл) в правую плевральную полость, коллабировал правое легкое к корню, а патологическая тень осталась на своем прежнем месте, не изменив при этом своей формы. ДЗ: Доброкачественная нейрогенная опухоль задне-верхнего средостения 645
У больного 45 лет при рентгенографии органов грудной клетки случайно была выявлена патологическая тень размером 6 на 5 на 4 см в задне-верхнем средостении справа, однородная, интенсивная, с четким наружным контуром. С целью уточнения топической диагностики в клинике больному была выполнена пневмоторакография. При этом установлено, что инсуфлированный кислород (2500 мл) в правую плевральную полость, коллабировал правое легкое к корню, а патологическая тень осталась на своем прежнем месте, не изменив при этом своей формы. 645
У больного 45 лет при рентгенографии органов грудной клетки случайно была выявлена патологическая тень размером 6 на 5 на 4 см в задне-верхнем средостении справа, однородная, интенсивная, с четким наружным контуром. С целью уточнения топической диагностики в клинике больному была выполнена пневмоторакография. При этом установлено, что инсуфлированный кислород (2500 мл) в правую плевральную полость, коллабировал правое легкое к корню, а патологическая тень осталась на своем прежнем месте, не изменив при этом своей формы. 646