Материал: терапия ВСЕ ТЕСТЫ

Нагноительные заболевания легких (конечный уровень) Вариант 1

Тест 1

Больная А., 30 лет, болеет хроническим бронхитом с детства. Последние годы кашель беспокоит постоянно. В периоды обострения отмечается отделение гнойной мокроты до 300 мл. в сутки, больше утром, часто с примесью крови. Заподозрены юронхоэктазы. Укажите оптимальный метод для их верификации:

1. Перкуссия

2. Рентгенография

3. Бронхография *

4. Бронхоскопия

5. Аускультация

Тест 2

Больного Н., 17 лет, беспокоит постоянный кашель, более интенсивный утром, с мокротой слизисто-гнойного характера до 100 мл. в сутки, часто с примесью крови. В период обострения количество мокроты увеличивается до 300-400 мл. Болеет около 10 лет. Определяются пальцы в виде барабанных палочек, укорочение перкуторного звука в нижнебоковом отделе правого легкого, тут же очаг мелкопузырчатых влажных хрипов. Ваш предварительный диагноз:

1. Диффузный пневмосклероз

2. Абсцесс легкого

3. Хронический обструктивный бронхит

4. Туберкулез легких

5. Бронхоэктатическая болезнь *

Тест 3

Больная Н., 23 лет, жалуется на кашель со слизисто-гнойной мокротой, повышение температуры до 37,3 °С, периодически кровохарканье, одышку при ходьбе, боли в грудной клетке при дыхании. Выставлен диагноз бронхоэктатической болезни. Какое осложнение может развиться у больного?

1. Мерцательная аритмия

2. Амилоидоз почек *

3. Сахарный диабет

4. Острый психоз

5. Левожелудочковая сердечная недостаточность

Тест 4

У больной Д., 35 лет, диагностирована бронхоэктатическая болезнь. Какую группу препаратов следует назначить для улучшения дренажной функции бронхов?

1. Антибиотики

2. Сульфаниламиды

3. Бронхолитики *

4. Кортикостероиды

5. Дыхательные аналептики

Т ест 5

Больной IX, 56 лет, страдает бронхоэктатической болезнью. Что не является осложнением этого заболевания?

1. Легочное кровотечение

2. Синдром Дреслера *

3. Дыхательная недостаточность

4. Сердечная недостаточность

5. Амилоидоз почек

Тест 6

Больная К., 45 лет. с детства страдаем бронхоэктатической болезнью. Последнее время обострения заболевания возникают чаще и протекают длительно. Решается вопрос о выборе антибиотика. Какой метод дообследования в этом поможет'?

1. Общий анализ крови

2. Протеинограмма

3. Общий анализ мокроты

4. Посев мокроты *

5. Посев крови

Тест 7

У больного Т., 50 лет, на фоне бронхоэктатической болезни сформировалось хроническое легочное сердце. Выберете диету, которая необходима больному:

1. Стол № 10 *

2. Стол №15

3. Стол № 5

4. Стол № 7

5. Стол № 1

Тест 8

Больной Л., 32 лет, страдает бронхоэктатической болезнью. Последнее обострение протекало с кровохарканьем. Выберете группу препаратов, используемую при этом осложнении:

1. Антибиотики

2. Бронхолитики

3. Противокашлевые *

4. Муколитики

5. Дыхательные аналептики

Тест 9

Какую группу препаратов необходимо использовать для этиотропного лечения больного Н„ 22 лет, с бронхоэктатической болезнью?

1. Антибиотики *

2. Бронхолитики

3. Противокашлевые

4. Муколитики

5. Кортикостероиды

Тест 10

У больного В., 38 лет, с детства хронический бронхит. Последние 5 лет кашель беспокоит почти постоянно. При обострении характер мокроты гнойный, до 300 мл. в сутки, часто с примесью крови. При осмотре пальцы в виде «барабанных палочек», перкуторно укорочение легочного звука в нижнебоковых отделах; аускультативно — стойко сохраняющиеся очаги влажных разнокалиберных хрипов. Ваш предварительный диагноз:

1. ХОЗЛ

2. Бронхоэктатическая болезнь *

3. Диффузный пневмосклероз

4. Эмфизема легких

5. Хронический абсцесс легкого

Нагноительные заболевания легких (конечный уровень) Вариант 2

Тест 1

Больная А.,27 лет, жалобы на ухудшение состояния без видимых причин в течение двух недель, повышение температуры тела до 37,5 °С, общую слабость, потливость, частый сухой кашель. Имела контакт с больным туберкулезом. При рентгенографии в верхней доле правого легкого сухая полость учительной перифокальной инфильтрацией и дорожкой к корню. О чем следует подумать?

1. Пневмония

2. Бронхоэктатическая болезнь

3. Абсцесс легкого

4. Туберкулез легкого *

5. Рак легкого

Тест 2

Больной Е., 32 лет, жалуется на кашель с желтоватой мокротой, повышение температуры тела до 37,4⁰ С, потливость, слабость. Последние три недели в мокроте изредка появляется примесь крови. При рентгенографии в верхней доле левого легкого обнаружена деструкция легочной ткани с дорожкой к корню. О каком заболевании следует думать?

1. Пневмония

2. Бронхоэктатическая болезнь

3. Абсцесс легкого

4. Туберкулез легкого *

5. Рак легкого

Тест 3

Больной Р., 52 лет, жалуется на мучительный кашель периодически с кровохарканьем, общую слабость, снижение аппетита и веса, боли в грудной клетки. При осмотре пальпируется увеличенные плотные надключичные лимфоузлы. Заподозрен рак легких. Какой метод исследования необходим для уточнения диагноза?

1. Общий анализ мокроты

2. Бактериологическое исследование мокроты

3. Цитологическое исследование мокроты

4. Биопсия лимфоузла *

5. Общий анализ крови

Тест 4

Больной К., 40 лет, жалуется на одышку смешанного характера при большой физической нагрузке, кашель с желто-зеленой мокротой и примесью крови, повышение температуры тела до 38,2 °С, познабливание. Объективно: правая половина грудной клетки отстает в акте дыхания, ниже угла лопатки участок притупления перкуторного звука, голосовое дрожание усилено, ослабленное везикулярное дыхание с амфорическим оттенком и влажными хрипами. Укажите предварительный диагноз:

1. Пневмония

2. Абсцесс легкого *

3. Экссудативный плеврит

4. Туберкулез легкого

5. Рак легкого

Тест 5

У больного Ш., диагностирована негоспитальная пневмония. На фоне проводимой антибактериальной терапии положительная динамика отсутствует. Сохраняется кашель со слизистой мокротой с примесью крови до нескольких плевков в сутки, повышение температуры. Рентгенисследование: в верхней доле правого легкою сухая полость с толстыми сгснками незначительной инфильтрацией и очагами отсева. Выберете вероятный диагноз:

1. Пневмония

2. Абсцесс легкого

3. Экссудативный плеврит

4. Туберкулез легкого *

5. Рак легкого

Тест 6

Больной М., 45 лет, злоупотребляющий алкоголем, жалуется на повышение температуры тела до 39- 40 °С, ознобы, потливость, кашель с темной, зловонной мокротой, с примесью крови и кусочками ткани, одышку. Общее состояние тяжелое, перкуторно ниже угла правой лопатки обширный участок укорочения легочного звука, здесь же разнокалиберные влажные хрипы. Ваш предварительный диагноз:

1. Эмпиема плевры

2. Абсцесс легкого

3. Гангрена легкого *

4. Бронхоэктатическая болезнь

5. Пневмония

Тест 7

У больного Н., 57 лет, заподозрен рак легкого. Какой из методов исследования уточнит диагноз?

1. Общий анализ крови

2. Общий анализ мокроты

3. Общий анализ мочи

4. Бактериологическое исследование мокроты

5. Рентгенисследование легких *

Тест 8

У больного 48 лет, диагностирована гангрена легкого. Какой способ введения антибиотиков наиболее эффективный?

1. Ингаляторно

2. Электрофоретично

3. Внутримышечно и внутривенно *

4. Внутрь

5. Внутрь и внутримышечно

Тест 9

У больной Н., 67 лет, прогрессивно ухудшается состояние, несмотря на лечение антибактериальными препаратами. Сохраняется кашель с большим количеством темной, зловонной мокроты с примесью крови и частичками ткани, температура тела до 39 °С, общая слабость, недомогание, головная боль. Какое из заболеваний определяет тяжесть состояния больной?

1. Эмпиема плевры

2. Абсцесс легкого

3. Гангрена легкого *

4. Бронхоэктатическая болезнь

5. Рак легкого

Тест 10

Больной П., 43 лет, длительно болеет бронхоэктатической болезнью. Какой прогноз для выздоровления ?

1. Благоприятный

2. Сомнительный

3. Неблагоприятный *

Нагноительные заболевания легких (конечный уровень) Вариант 3

Тест 1

При обследовании у пациента Ж., 53 лег, обнаружен абсцесс легкого. При аускультации больных с синдромом большой (более 6-7 см) полости в легком можно обнаружить:

1. Ослабленное везикулярное дыхание

2. Усиленное везикулярное дыхание

3. Везикулярное с удлиненным выдохом

4. Амфорическое дыхание *

5. Нормальное везикулярное

Тест 2

При обследовании у больного М., 38 лет, выявлены изменения бронхофонии. Выберите синдромы патологии органов дыхания, при которых бронхофония усилена:

1. Синдром полости в легком *

2. Синдром неполного ателектаза легкого

3. Синдром полного ателектаза легкого

4. Синдром скопления большого количества жидкости в плевральной полости

5. Синдром скопления небольшого количества жидкости в плевральной полости

Тест 3

У больного С., 50 лет, после перенесенной затяжной пневмонии сохраняется одышка. Какое осложнение может привести к этому?

1. Гангрена легкого

2. Расширение бронхов

3. Пневмосклероз *

4. Сужение бронхов

5. Эмфизема

Тест 4

У больного Ш., диагностирована внебольничная пневмония. На фоне проводимой антибактериальной терапии положительная динамика отсутствует. Сохраняется кашель со слизистой мокротой с примесью крови до нескольких плевков в сутки, повышение температуры. Рентгенисследование: в верхней доле правого легкого сухая полость с толстыми стенками, незначительной инфильтрацией и очагами отсева. Выберете вероятный диагноз:

1. Пневмония

2. Абсцесс легкого

3. Экссудативный плеврит

4. Туберкулез легкого *

5. Рак легкого

Тест 5

Больной Д., 56 лет. заподозрен абсцесс легкого. Выберете наиболее информативный метод диагностики:

1. Общий анализ крови

2. Бронхоскопия

3. Рентгенография *

4. Общий анализ мокроты

5. Бронхография

Тест 6

Больной К., 48 лет, после перенесенного гриппа болеет две недели. При госпитализации жалобы на кашель с гнойной мокротой, с гнилостным запахом до 100 мл в сутки, одышка при ходьбе, температура до 38⁰ С. При осмотре укорочение перкуторного звука в нижнебоковом отделе правой половины грудной клетки, амфорическое дыхание, разноколиберные влажные хрипы. Ваш предварительный диагноз:

1. Острый абсцесс легкого *

2. Хронический абсцесс легкого

3. Гангрена легкого

4. Бронхоэктатическая болезнь

5. Пневмония

Тест 7

Больной К., 60 лет, болеет хроническим абсцессом легкого 10 лет. Последние два года заболевание носит непрерывно рецидивирующий характер. У больного появилось одышка при незначительной нагрузке, отеки ног во второй половине дня, тяжесть в правом подреберье, асцит. Определите осложнение основного заболевания:

1. Правожелудочковая недостаточность *

2. Левожелудочковая недостаточность

3. Амилоидоз почек

4. Печеночная недостаточность

5. Пиопневмоторакс