Материал: Тесты для текущего контроля знаний

13. У больного ребенка с подозрением на дифтерию было взято на исследование отделяемое пораженной слизистой оболочки зева. Приготовлен и окрашен мазок. При микроскопии обнаружены желтые палочки с темно-синими утолщениями на концах. Какой структурный элемент микробной клетки определяется у выявленных микроорганизмов?

1. 
   *Зерна волютина
   
2. 
   Плазмиды
   
3. 
   Капсула
   
4. 
   Споры
   
5. 
   Жгутики
   

14. Дитині віком 2 роки, яка була у контакті з хворим на дифтерію, внутрішньошкірно в ділянці передпліччя введено дифтерійний токсин в дозі 1/40 Dlm для морської свинки. З якою метою введено дифтерійний токсин дитині?

1. 
   Для перевірки наявності протидифтерійного антитоксичного імунітету.
   
2. 
   Для створення активного імунітету.
   
3. 
   Для створення пасивного штучного імунітету.
   
4. 
   Для виявлення стану алергії.
   
5. 
   Для перевірки наявності протидифтерійного антибактеріального імунітету.
   

15. У зв’язку з випадком дифтерії виникла необхідність провести запобіжні щеплення в студентській групі. Який препарат слід використати для створення штучного активного імунітету?

1. 
   *Дифтерійний анатоксин
   
2. 
   Антидифтерійну сироватку
   
3. 
   Специфічний імуноглобулін
   
4. 
   Вакцина АКДП
   
5. 
   Вакцина з вбитих бактерій
   

16. У стоматологічній поліклініці при обстеженні хворої дитини з підозрою на дифтерію в мазку із зіва виявлено біполярно розташовані інтенсивно пофарбовані включення. Які із перелічених методів фарбування були використані?

1. 
   Леффлера.
   
2. 
   Грама.
   
3. 
   Циля-Нільсена.
   
4. 
   Буррі-Гінсa.
   
5. 
   Ожешки.
   

17. При мікроскопії мазків, пофарбованих метиленовою синькою, виявлені палички з булавоподібними стовщеннями на кінцях, схожі з C.diphteriae. Який із наведених методів фарбування слід застосувати додатково для уточнення припущення, яке виникло?

1. 
   Нейссера.
   
2. 
   Козловського.
   
3. 
   Циля-Нільсена.
   
4. 
   Здродовського.
   
5. 
   Ожешко.
   

18. От больного выделили чистую культуру коринебактерий дифтерии. Какую иммунологическую реакции следует использовать для выявления токсигенности бактерий?

1. 
   *Реакцию преципитации в агаре
   
2. 
   Реакцию агглютинации
   
3. 
   Реакцию связывание комплемента
   
4. 
   Реакцию торможение гемагглютинации
   
5. 
   Реакцию пассивной гемагглютинации
   

19. Основным фактором патогенности дифтерийной палочки является продукция экзотоксина. С помощью какой иммунологической реакции определяется этот признак в бактериологических лабораториях?

1. 
   *преципитации в агаровом геле
   
2. 
   агглютинации
   
3. 
   связывания комплемента
   
4. 
   флоккуляции
   
5. 
   термопреципитации по Асколи
   

20. Мужчина 40 лет на сельскохозяйственных роботах получил глубокую колотую рану, загрязненную землей. Какую помощь следует предоставить пациенту?

1. 
   Ввести противостолбнячную сыворотку.
   
2. 
   Провести первичную хирурничну обработку раны.
   
3. 
   Ввести столбнячный анатоксин.
   
4. 
   Ввести антирабичну сыворотку.
   
5. 
   Ввести вакцину ДС
   

21. В инфекционную больницу госпитализирован пациент, который жалуется на умеренную боль в горле. Объективно: повышение температуры до 39⁰С, незначительная гиперемия слизистой оболочки глотки, на миндалинах налет сероватого цвета, который тяжело снимается, обнажая кровоточащую поверхность. Какое заболевание следует заподозрить?

1. 
   Дифтерию.
   
2. 
   Ангину.
   
3. 
   Обострение хронического тонзиллита.
   
4. 
   Скарлатину.
   
5. 
   Ангинозную форму туляремии.
   

22. Группу военнослужащих иммунизировали ассоциированной вакциной, которая содержала столбнячный и дифтерийный анатоксины. Тем не менее, у иммунизированных обнаружили 2 случая носительства дифтерийных токсигенных палочек. Как объяснить такой факт?

1. 
   *Дифтерийный анатоксин не создает противомикробного иммунитета
   
2. 
   У данных лиц доза вакцины была недостаточной
   
3. 
   Вакцина была некачественной
   
4. 
   Выявленные палочки дифтерии могли иметь другую антигенную структуру
   
5. 
   Заражения дифтерийными палочками могло состояться до вакцинации.
   

23. В родильном дом родился ребенок мужского пола, весом 3500 г., полностью доношенный и здоровый. Какую вакцину следует ввести к выписки ребенка из родильного дома? .

1. 
   BCG
   
2. 
   АКДС
   
3. 
   живую полиомиелитную вакцину
   
4. 
   вакцину EV 76
   
5. 
   живую гриппозную вакцину
   

24. У девочки 5 лет появилась резкая боль при глотании, выраженный отек шеи, температура тела повысилась до 38⁰ С. На миндалинах есть серовато-желтые пленки, которые снимаются с большим трудом. Резко выраженные признаки общей интоксикации. О котором из перечисленных ниже заболеваний идет речь?

1. 
   *Дифтерия.
   
2. 
   Скарлатина.
   
3. 
   Менингококковий назофарингит.
   
4. 
   Грипп.
   
5. 
   Корь.
   

25. У мальчика 8 лет, не получавшего плановые прививки, повысилась температура тела до 38,8⁰ С, появились насморк, конъюнктивит, кашель. На коже отмечалось крупнопятнистое высыпание. Внезапно появилось затрудненное дыхание и наступила смерть при явлениях асфиксии. О каком из перечисленных ниже заболеваний идет речь?

1. 
   *Корь.
   
2. 
   Скарлатина.
   
3. 
   Дифтерия.
   
4. 
   Менингококковий назофарингит.
   
5. 
   Грипп.
   

26. Врач, осматривая ребенка, обнаружил на миндалинах серо-желтую пленку, трудно отделяющуюся вот тканей. Учитывая жалобы больного на боли при глотании, повышенную температуру выставил предварительный диагноз "дифтерия?". Каким методом может быть надежно подтвержден или отвергнут предполагаемый диагноз?

1. 
   Бактериологическим
   
2. 
   Серологическим
   
3. 
   Биологическим
   
4. 
   Аллергологическим
   
5. 
   Микроскопическим
   

27. В микробиологической лаборатории лаборант нанес несколько капель 1% карболового фуксина на покрытый фильтровальной бумагой мазок, и подогрел его к появления паров. Затем снял бумагу, опустил мазок в 5% серную кислоту, промыл водой и окрасил леффлеровской синькой. На выявляние каких микробов направлен такой способ окраски?

1. 
   *M.tuberkulosіs
   
2. 
   C.albicans
   
3. 
   C.dіphtherіae
   
4. 
   Br.suіs
   
5. 
   B.pertussis
   

28. У дитини 4 років спостерігаються клінічні ознаки коклюшу. З метою серологічної діагностики була поставлена розгорнута реакція з коклюшним та паракоклюшним діагностикумами. На дні пробірок, до яких було внесено діагностикум з Bordetella parapertussis, утворився зернистий осад. Які антитіла виявила ця реакція?

1. 
   Аглютенини
   
2. 
   Преципітини
   
3. 
   Опсоніни
   
4. 
   Бактеріолізіни
   
5. 
   Антитоксини
   

29. Оглядаючи дитину 6 років лікар помітив на глоткових мигдалинах сірувату плівку, при спробі видалення якої виникла помірна кровотеча. Бактеріоскопія мазків з мигдалин показала наявність Гр+ бактерій булавоподібної форми. Які симптоми можуть виникнути у дитини у найближчі дні, якщо не буде проведене специфічне лікування?

1. 
   Токсичні ураження серцевої м‘язи, печінки, нирок
   
2. 
   Набряк легенів
   
3. 
   Дуже сильний нападоподібний кашель
   
4. 
   Папульозні висипи на шкірі
   
5. 
   Хвильоподібна лихоманка
   

30. На глоткових мигдалинах дворічного хлопчика, який не отримував планове щеплення АКДС, виявлені мікроорганізми, що за морфологічними та біохімічними признаками ідентичні Corynebacterium diphtheriae. Але реакція преципітації в гелі з антитоксичною сироваткою дала негативний результат. Яку форму інфекційного процесу може викликати цей збудник у дитини, якщо терміново не почати лікування?

1. 
   Безсимптомне бактерионосійство
   
2. 
   Легка нетоксична форма захворювання
   
3. 
   Токсична ускладнена форма захворювання
   
4. 
   Хронічне захворювання з ураженням внутрішніх органів
   
5. 
   Персистуюча інфекція
   

31. Серед дітей школи-інтернату мають місце випадки захворювання

ангіною. При мікроскопії мазків-препаратів, виготовлених із матеріалу, взятого тампоном з мигдаликів виявлені фарбуванням по методу Нейсера тонкі палички жовтого кольору з темно-синіми зернами на кінцях, що розміщуються в вигляді римської цифри п ять. Яку інфекцію можна запідозрити в цьому випадку ?

1. 
   Дифтерію
   
2. 
   Інфекційний мононуклеоз
   
3. 
   Лістеріоз
   
4. 
   Коклюш
   
5. 
   Скарлатину
   

32. При мікроскопуванні мазку із слизових оболонок мигдаликів дитини 5 років знайдена велика кількість замалих кулеподібних та овоїдної форми грампозитив-них клітин. Деякі з них брунькуються. Яка це може бути культура мікроорганізмів?

1. 
   *Дріжжі
   
2. 
   Стрептококки
   
3. 
   Стафілококи
   
4. 
   Вейліонели
   
5. 
   Діфтероїди
   

33. Хворий В.,1956 року народження, поступив у стаціонар на 2-й день хвороби із

скаргами на сильний головний біль при ковтанні, слабість, втрату апетиту. Захворів

раптово, температурапідвищувалася до 39 градусів С, мигдалики збільшені, вкриті

білуватим напилом, усунення якого супроводжувалося кровотечею, помітно набряк

клітковини шиї. При бактеріоскопічному дослідженні мазків, зафарбованих по

Нейсеру, виявлено палички, які розміщені під кутом одна від одної із бінарними

волютиновими зернами. До збудників якої інфекції відносять виділену культуру?

1. 
   *Corinebacterium diphteriae
   
2. 
   Legionella pneumophilia
   
3. 
   Bordetella parapertussis
   
4. 
   Erysipelothrix rhusiopathiae
   
5. 
   Candida albicans
   

34. На лікарському консіліумі у хворого із септичним станом обговорюється питання про призначення антибіотиків. Яку властивість збудника слід врахувати,

призначаючи антибіотик, до одержання даних про антибіотикочутливість?

1. 
   *Відношення до фарбування за Грамом
   
2. 
   Здатність до капсулоутворення
   
3. 
   Кислотостійкість
   
4. 
   Наявність факторів агресії
   
5. 
   Здатність до спороутворення
   

35. В больницу поступил ребенок с диагнозом дифтерия. Какими препаратами для

специфической терапии Вы воспользуетесь?

1. 
   *Противодифтерийной антитоксической сывороткой
   
2. 
   Дифтерийным анатоксином
   
3. 
   Вакциной « Кодивак »
   
4. 
   Дифтерийными вакцинами: АКДС, АДС, АД
   
5. 
   Дифтерийным бактериофагом
   

36. Для виділення збудника дифтерії матеріал від хворого засівають на:

1. 
   *Середовище Ру (згорнута сироватка)
   
2. 
   М ясо-пептонний агар
   
3. 
   Яєчний агар
   
4. 
   Казеїново-вугільний агар
   
5. 
   Диференціально-діагностичні середовища Гісса
   

37. В дитяче відділення міської лікарні доставлений хлопчик 5 років. У нього виявлений катар верхніх дихальних шляхів, окрім того спостерігались приступи

кашлю, які виникали під впливом специфічних та неспецифічних подразників.

При огляді був поставлений діагноз “кашлюк”. Для бактеріологічного обстеження

було взято мокротиння. Які поживні середовища використовують для культивуван-