Ответы к тестам: Тесты с ответами антисептика

150. Абластика - это система мероприятий, направленных на:

1. предотвращение диссеминации раковых клеток во время операции;

2. уничтожение раковых клеток в ране;

3. изоляцию больного от окружающих;

4. профилактику заболеваний среди медперсо­нала;

5. разрез ткани вдали от опухоли.

150. Антибластика - это комплекс мероприятий, направленных на:

1. предотвращение диссеминации раковых клеток во время операции;

2. уничтожение раковых клеток в ране;

3. изоляцию больного от окружающих;

4. профилактику заболеваний среди медперсонала;

5. неоднократное мытье рук по ходу операции;

150. Дермоид - это опухоль, происходящая из:

1. соединительной ткани;

2. покровного эпителия;

3. железистого эпителия;

4. эмбриональных зачатков эктодермы;

5. мезотелия.

На понимание

165. Больная А., 21 года, поступила в стационар с жало­бами на наличие в поясничной области справа объем­ного образования (до 7 см в диаметре), которое появи­лось около 4 лет назад и медленно увеличивается. При пальпации оно мягкой консистенции, безболезненное, с четкими границами, ограниченно смещаемо, с кожей не спаяно. Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?

     1. фиброма;

     2. липома;

     3. атерома;

     4. папиллома;

     5. аденома

165. Женщина 67 находится на диспансерном учете у районного онколога по поводу рака пищевода, III стадия, состояние после хирургического лечения 1 год назад. При контрольном обследовании выявлены множественные метастазы в легких. Явлений дисфагии нет. Какая лечебная тактика НАИБОЛЕЕ вероятна в данной ситуации?

     1. лучевая терапия;

     2. удаление метастазов;

     3. паллиативные курсы химиотерапии

     4. динамическое наблюдение;

     5. симптоматическое лечение.

165. Женщина 64 лет жалуется на похудание, понижение трудоспособности, головокружение в течение последнего месяца, дня 2 тому назад появились колющие боли в правом нижнем квадранте живота, где сама прощупала уплотнение. Эта находка заставила её обратиться к врачу. Объективно: видимых изменений со стороны кожных покровов, конфигурации живота не отмечено. Пальпаторно в правом нижнем квадранте живота определяется опухолевидное образование плотной консистенции с расплывчатым краем, безболезненное, малоподвижное, до 6 см в диаметре. В анализе крови – гипохромная анемия. Какой метод обследования НАИБОЛЕЕ вероятен?

1. УЗИ;

2. ректороманоскопия;

3. копрологический анализ;

4. ирригоскопия и –графия;

5. компьютерная томография.

165. Больной К, 35 лет, обратился к хирургу с жалобами на наличие объемного образования (размером 10х5 см) в области левой ягодично-бедренной складки. Опухоль мешает сидеть, при пальпации слегка смещаема, безбо­лезненна, мягкой консистенции. Какая тактика врача НАИБОЛЕЕ вероятна?

1. направление к онкологу

2. физиолечение

3. удаление опухоли

4. наблюдение в динамике

5. все перечисленные

165. Больная Б., 42 лет, обратилась к Вам за помощью в связи с наличием плотного объемного образования до 2 см в диаметре в области свода черепа слева. Опухоль относительно быстро увеличивается. При пальпации плотность образования каменистая, кожа над ним сме­щаема, очертания четкие, опухоль неподвижна, безбо­лезненна. На рентгенограмме определяется однородная с четкими краями ткань в наружной костной пластинке. Какой предположительный диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?

1. фиброма;

2. остеосаркома;

3. хондрома;

4. остеома;

5. атерома

165. Больной С., 65 лет, обратился к хирургу с жалобами на наличие в области-волосистой части головы трех ок­руглых образований от 1 до 2 см в диаметре, которые впервые обнаружил 3-4 года назад. Они медленно уве­личиваются, имеют четкие ровные контуры, безболез­ненны, плотноэластической консистенции, кожа над ними несмещаема. Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?

1. папиллома;

2. полип;

3. атерома;

4. аденома;

5. дермоид.

165. Больной С., 65 лет, обратился к хирургу с жалобами на наличие в области-волосистой части головы трех ок­руглых образований от 1 до 2 см в диаметре, которые впервые обнаружил 3-4 года назад. Они медленно уве­личиваются, имеют четкие ровные контуры, безболез­ненны, плотноэластической консистенции, кожа над ними несмещаема. Какая тактика врача НАИБОЛЕЕ вероятна?

1. направление к онкологу

2. физиолечение

3. удаление опухоли

4. наблюдение в динамике

5. все перечисленные

172. Больной Т, 69 лет, поступил в стационар с жалобами на постоянные запоры продолжительностью до 3 суток. Появление стула отмечает только после приема слабительных. Регулярно в конце акта дефекации на кале об­наруживает следы свежей крови. При клиническом обследовании патологии не выяв­лено. Пальцевое исследование прямой кишки оказалось не информативным. Общий анализ крови: эритроциты ­Зх10¹²/л, гемоглобин - 100 г/л, СОЭ - 21 мм/ч. У Вас возникло подозрение на наличие у больного опухоли дистального отдела толстой кишки. Какое исследование НАИБОЛЕЕ вероятно ис­пользовать для верификации диагноза?

     1. ректороманоскопия

     2. фиброколоноскопия

     3. КТ

     4. ирригоскопия

     5. МРТ

172. Больной Г., 58 лет, обратился к Вам с жалобами на слабость, чувство тяжести в эпигастрии, отсутствие ап­петита, отрыжку, иногда рвоту съеденной пищей, от­вращение к мясным продуктам. За последние 3 месяца потерял в массе до 10 кг. При осмотре больной пониженного питания. Кож­ные покровы бледноватые. Живот мягкий, умеренно бо­лезненный в эпигастрии. Периферические лимфоузлы не пальпируются. Какой предварительный диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?

1. язва желудка

2. рак желудка

3. гепатит

4. панкреатит

5. оментит

174. Больной Г., 58 лет, обратился к Вам с жалобами на слабость, чувство тяжести в эпигастрии, отсутствие ап­петита, отрыжку, иногда рвоту съеденной пищей, от­вращение к мясным продуктам. За последние 3 месяца потерял в массе до 10 кг. При осмотре больной пониженного питания. Кож­ные покровы бледноватые. Живот мягкий, умеренно бо­лезненный в эпигастрии. Периферические лимфоузлы не пальпируются.10. Какой метод обследования НАИБОЛЕЕ вероятен?

1. ЭФГДС

2. рентгеноскопия желудка

3. УЗИ

4. сцинтиграфия

5. КТ или МРТ

применение

174. У женщины 37 лет по данным рентген-эндоскопического исследования в теле желудка по передней стенке имеется полиповидное образование на узком основании (на «ножке») размером 1,0 х 1,5 см. Результат биопсии – аденоматозный полип с тяжелой дисплазией эпителия желез и единичными клетками, подозрительными на «c-r in situ». Какой способ лечения НАИБОЛЕЕ целесообразен?

1. гастрэктомия;

2. клиновидная резекция желудка;

3. субтотальная резекция желудка;

4. химическая деструкция опухоли;

5. эндоскопическое удаление образования

174. Мужчина 58 лет взят на операцию по поводу рака тела желудка. Интра-операционно: опухоль располагается в теле желудка по большой кривизне с прорастанием поперечно-ободочной кишки. Отдаленных метастазов нет. Какой объем операции НАИБОЛЕЕ целесообразно выполнить?

1. гастроспленэктомия с резекцией поперечно-ободочной кишки;

2. обходной гастроэнтероанастомоз с цекостомией;

3. обходной гастроэнтероанастомоз;

4. эксплоративная лапаротомия;

5. гастростомия с цекостомией.

174. У женщины 68 лет выявлен рак верхнегрудного отдела пищевода с переходом на шейный отдел. Дисфагия I степени. При проведении дополнительного обследования (компьютерная томография) установлено наличие перифокальной инфильтрации окружающих тканей. Какая лечебная тактика НАИБОЛЕЕ целесообразна?

1. радикальная операция;

2. химио-лучевая терапия; +

3. наложение гастростомы;

4. динамическое наблюдение;

5. симптоматическое лечение.

174. Мужчина 64 лет поступил с жалобами на постоянные ноющие боли в подложечной области, усиливающиеся после еды, ощущение быстрого насыщения, полноты в желудке после приема небольшого количества пищи, тошноту и рвоту желудочным содержимым с примесью небольшого количества крови, слабость, похудание. Болен в течение 3 месяцев, к врачу обратился впервые, общее состояние удовлетворительное. Какой метод обследования может быть НАИБОЛЕЕ целесообразным?

1. УЗИ печени;

2. электрогастрография;

3. анализ желудочного сока;

4. рентгенологическое исследование желудка;

5. фиброгастроскопия с прицельной биопсией

174. К Вам на прием пришла женщина с 4-летним ребенком. У мальчика с момента рождения на шее слева имеется розовогоцвета образование до 2,5 см в диаметре, слегка выступающее над поверхностью кожи, мягкое, безболезненное, изменяющее окраску при надавливании. Врач установил диагноз гемангиома. Какое лечение НАИБОЛЕЕ целесообразно провести?

1. лучевая терапия

2. криовоздействие

3. хирургическое иссечение

4. наблюдение в динамике

5. применение гормональных препаратов

ХИРУРГИЧЕСКАЯ ИНФЕКЦИЯ

Тесты на запоминание

180. Фурункул – это острое гнойно-некротическое воспаление волосяных фолликулов, окружающей клетчатки и:

1. апокриновых желез;

2. сальных желез;

3. лимфатических узлов;

4. потовых желез;

5. лимфатических сосудов.

180. Острое гнойно-некротическое воспаление волосяных фолликулов,

окружающей клетчатки и сальных желез называется:

1. карбункулом;

2. панарицием;

3. фурункулом;

4. абсцессом;

5. гидраденитом.

180. Операция, заключающаяся в крестообразном рассечении гнойника и некрэктомии производится при:

1. фурункуле:

2. рожистом воспалении;

3. абсцессе;

4. карбункуле;

5. гидрадените.

180. Какой локализации мастита не существует?

1. ретромаммарной:

2. интрамаммарной;

3. субареолярной;

4. интраканликулярной;

5. субмаммарной.

180. Хирургическое лечение сухожильного панариция нужно начинать с:

1. иммобилизации;

2. удаления секвестра;

3. инцизии;

4. пункции;

5. антибиотикотерапии.

180. Возбудителем рожи является:

1. стафилококк;

2. кишечная палочка;

3. бета-гемолитический стрептококком;

4. гонококк;

5. смешанная флора

180. При интрамаммарном мастите разрезы делают:

1. дугообразно, под молочной железой;

2. радиарно, не пересекая ареолу;

3. дугообразно, окаймляя ареолу;

4. радиарно, пересекая ареолу;

5. по ареоле.

180. При какой форме рожи местно не применяются влажные повязки?

1. эритематозной;

2. буллезной:

3. флегмонозной:

4. некротической.

5. рецидивной

180. Острое гнойное воспалении околопрямокищечной клетчатки называется:

1. паротитом;

2. парапроктитом;

3. проктитом;

4. гидраденитом;

5. колитом.

180. Какой формы панариция не существует?

1. подкожного;

2. сухожильного:

3. костного:

4. суставного:

5. панникулита

180. Хирургическое лечение при пандактилите?

     1. вскрытие и дренирование:

     2. удаление ногтевой пластинки;

     3. резекция сухожилия;

     4. ампутация пальца;

     5. вскрытие и дренирование межфаланговых суставов.

180. Эризипелоид-это инфекционное заболевание, типичной локализацией которого является:

1. околопрямокишечная клетчатка;

2. пальцы кисти;

3. паховые лимфатические узлы:

4. сальные и потовые железы;

5. волосяные фолликулы.

180. Смещение средостения при экссудативном плеврите происходит за счет:

1. развития спаечного процесса

2. острого расширения сердца;

3. скопления экссудата в плевральной полости

4. высокого стояния купола диафрагмы;

5. скопления газа в плевральной полости.

180. Терминальная фаза перитонита наступает в период:

1. 12 часов;

2. 12-24 часа;

3. 24-48 часов;

4. 24-72 часа;

5. свыше 72 часов.

180. Появление газа в свободной брюшной полости свидетельствует о:

1. внематочной беременности:

2. нарушении проницаемости стенки тонкой кишки;

3. перфорации полого органа;

4. наличии связи с плевральной полостью;

5. пневматозе кишечника.

180. Возбудителем газовой гангрены не является:

1. Cl. оеdematiens;

2. Cl. septicum;

3. Cl. histoliticum;

4. Cl. perfringens;

5. Cl. Tetani

180. При эмфизематозной форме газовой гангрены отделяемое из раны:

1. обильное гнойное;

2. скудное гнойное;

3. обильное серозно-геморрагическое;

4. скудное серозно-геморрагическое;

5. гнилостное.

180. Лечебная доза противогангренозной сыворотки составляет:

1. 10000 АЕ;

2. 30000 АЕ;

3. 50000 АЕ;

4. 100000 АЕ;

5. 150000 АЕ.

180. Симптом А.В.Мельникова при анаэробной гангрене – это:

1. крепитация при пальпации;

2. врезание лигатуры в кожу;

3. звонкий хруст при бритье волос на коже;

4. хлопок, при извлечении салфетки, введенной в рану;

5. межмышечные скопления газа на рентгеновском снимке.

180. Высокоэффективным методом лечения анаэробной гангрены является:

1. гипербарическая оксигенация;

2. вакуумирование раны;

3. проточное промывание раны;

4. первичная хирургическая обработка раны;

5. облучение раны ультрафиолетовыми лучами.

180. Возбудителем столбняка является:

1. Cl. оеdematiens;

2. Cl. septicum;

3. Cl. histoliticum;

4. Cl. perfringens;

5. Cl. Tetani

180. Основной причиной смерти при столбняке является:

1. нарушение мозгового кровообращения;

2. асфиксия;

3. инфаркт миокарда;

4. разрыв сердечной мышцы:

5. острая сосудистая недостаточность.

180. Тризмом называется:

1. тонические судороги жевательных мышц;

2. тонические судороги мимических мышц;

3. тонические судороги в области места ранения;

4. тонические судороги диафрагмы;

5. тонические судороги межреберных мышц.

180. К классическому симптому столбняка не относится:

1. тризм;

2. сардоническая улыбка;

3. опистотонус;

4. походка гордеца;

5. тонические и клонические судороги поперечно-полосатых мышц.

180. К экстренной неспецифической профилактике столбняка относится:

1. введение противостолбнячной сыворотки;

2. введение столбнячного анатоксина;

3. введение противостолбнячного иммуноглобулина;

4. первичная хирургическая обработка раны;

5. введение гипериммунной плазмы.

180. Септикопиемия – это форма сепсиса:

1. с развитием нарушений углеводного обмена;

2. со множественными первичными очагами;

3. с образованием гнойных метастазов;

4. без образования гнойных метастазов;

5. с прогрессирующей эндотоксинемией.

180. Необходимым условием для развития сепсиса является:

1. микробная инвазия гематогенным путем;

2. извращение иммунного ответа;

3. сердечно-сосудистая недостаточность;

4. нарушения углеводного обмена;

5. печеночно-почечная недостаточность.

180. Проникновению микроорганизмов в кровь способствует такая особенность первичного гнойного очага, как

1. способность синтезировать биологически активные вещества;

2. особенность кровоснабжения;

3. глубина расположения;

4. резистентность ткани к микробам;

5. вирулентность возбудителей.

180. Гипопротеинемия и диспротеинемия при сепсисе являются следствием:

1. нарушения функции печени;

2. нарушения функции почек;

3. нарушения функции сердца;

4. нарушения углеводного обмена;

5. нарушения жирового обмена.

180. К методам экстракорпоральной детоксикации при сепсисе не относится:

1. гемосорбция;

2. лимфосорбция;

3. форсированный диурез;

4. плазмаферез;

5. ксеносорбция.