Материал: В диагностике инфекционного эндокардита решающую роль играет вегетация на клапанах

А) терфенадин

*Б) астемизол

В) лоратадин

Г) цетиризин

Д) дезлоратадин
22. Клинический эффект кетотифена проявляется через:

А) 2 часа

Б) 2 дня

В) 7 дней

Г) 14 дней

*Д) 1 месяц
23. Доза какого антигистаминного препарата должна быть снижена у больного с ХПН:

А) лоратадина (кларитина)

*Б) цетиризина (зиртека)

В) дезлоратадина (эриуса)

Г) клемастина (тавегила)

Д) фексофенадина (телфаста)
24. Какой антигистаминный препарат способен потенцировать эффекты алкоголя:

А) дезлоратадин (эриус)

Б) фексофенадин (телфаст)

*В) цетиризин (зиртек)

Г) лоратадин (кларитин)

Д) эбастин (кестин)
25. Клинический эффект интраназального аллергодила при аллергическом рините наступает через:

А) 5-10 мин

*Б) 20-40 мин

В) 1-2 часа

Г) 5-6 часов

Д) 24 часа
26. Наиболее частый побочный эффект при использовании интраназальной формы аллергодила:

А) сонливость

Б) носовые кровотечения

*В) чувство горечи во рту

Г) повышение аппетита

Д) сердцебиение
27. Какой препарат оказывает максимальное противовоспалительное действие при лечении аллергических ринитов:

А) азеластин (аллергодил)

Б) кромогликат (интал)

*В) беклазон (насобек)

Г) лоратадин (кларитин)

Д) все перечисленные
28. Основным показанием к назначению интраназального кромогликата является:

А) бронхиальная астма

*Б) аллергический ринит

В) рецидивирующая крапивница

Г) пищевая аллергия

Д) гнойный гайморит
29. Клинический эффект интраназальных ГКС развивается через:

А) 1-2 часа

Б) 20-24 часа

*В) 2-4 дня

Г) 1 неделю

Д) 2-3 недели
30. К побочным эффектам интраназальных ГКС относятся все, кроме:

А) жжения в полости носа

Б) кандидоза полости носа

В) носовых кровотечений

*Г) угревой сыпи на лице

Д) характерны все перечисленные
31. Средством выбора для лечения сезонного аллергического ринита в период беременности является:

А) интраназальные ГКС

Б) интраназальные антигистаминные

*В) интраназальный кромогликат

Г) фексофенадин

Д) лоратадин
32. Укажите антигистаминный препарат, обладающий М-холинолитическим действием:

*А) дифенгидрамин (димедрол)

Б) хифенадин (фекарол)

В) лоратадин (кларитин)

Г) фексофенадин (телфаст)

Д) цетиризин (зиртек)
33. Выберите антигистаминный препарат, не обладающий седативным действием:

А) димедрол

Б) тавегил

В) супрастин

Г) пипольфен

*Д) кларитин
34. Выберите препарат, имеющий парентеральную форму:

*А) тавегил

Б) кларитин

В) зиртек

Г) телфаст

Д) эриус
35. Какой ГКС предпочесть при аллергической реакции:

А) дексаметазон

Б) триамцинолон

В) бетаметазон

*Г) преднизолон

Д) гидрокортизон
1. Перекрестные реакции на медикаменты возможны из-за

- высокой сенсибилизации

- наличия общих антигенных детерминант

- полипрагмазии

- повышенного титра антител

2. Характерным профилем эффективности и безопасности антигистаминных препаратов нового поколения (левоцетиризин, фексофенадин) является

• 
  обратимое связывание с Н1-гистаминовыми рецепторами; местноанестезирующее, седативное, атропиноподобное и проаритмическое действие
  
• 
  неконкурентная блокада локальных Н1-гистаминовых рецепторов; отсутствие местноанестизирующего и атропиноподобного эффектов; кардиотоксическое действие
  
• 
  выраженное сродство к Н1-гистаминовым рецепторам, угнетение интерлейкина -8,уменьшение выраженности бронхоспазма; развитие привыкания; кардиотоксическое действие
  
• 
  длительная блокада Н1-гистаминовых рецепторов, подавление высвобождения лейкотриена; противоэкссудативное, спазмолитическое действие; отсутствие седативного и кардиотоксического эффектов
  

3. Активный метаболит - блокатор Н1-гистаминовых рецепторов

хлоропирамин

- мебгидролин

- ципрогептадин

- дезлоратадин

4 Молниеносная форма анафилактического шока развивается в течение (мин.)

• 
  30
  

• 
  10
  
• 
  15
  
• 
  20
  
• 
  
  

5. В лечении крапивницы эффективно применение

• 
  антибиотиков
  
• 
  противовирусных средств
  
• 
  антимикотиков
  
• 
  антигистаминных препаратов
  

6. У пациентов с нарушениями функции почек рекомендовано применять по поводу сопутствующих аллергических заболеваний антигистаминные препараты

• 
  Цетиризин, Акривастин
  
• 
  Лоратадин, Хифенадин
  
• 
  Сехифенадин, Фексофенадин
  
• 
  Дезлоратадин, Левоцетиризин
  

7. Какой препарат необходимо использовать в случае развития анафилактического шока вследствие применения пенициллинов

бициллин-3

- цефтриаксон

- эритромицин

- пенициллиназа

- альдолаза

8. Морфологическим элементом, характерным для крапивницы, является

• 
  экскориация
  
• 
  лихенификация
  
• 
  пятно
  
• 
  волдырь
  

9. Причиной развития анафилактического шока может быть

использование предметов из латекса

- тепловой шок

- употребление соли

- легочное кровотечение

10. Анафилактический шок является

проявлением хронического вирусного заболевания
- ярким примером реакций гиперчувствительности замедленного типа

- острой системной реакцией организма на повторный контакт с аллергеном

- острой системной реакцией на первичный контакт с антигеном

- эквивалентом гипофункции контррегуляторных систем организма

11. Клиническую картину острой крапивницы формируют

• 
  эфемерные пузыри, зуд в месте высыпаний
  
• 
  эфемерные волдыри, зуд в месте высыпаний
  
• 
  зуд, диссеминированные узелки
  
• 
  зуд, дермографизм красный стойкий
  

12. Эффективность лечения пищевой аллергии в первую очередь определяет

диета

- лекарственная терапия

- фитотерапия

- иглорефлексотерапия

Общие вопросы клинической фармакологии

1. 
   Стартовым препаратом при анафилактическом шоке является
   

• 
  адреналин
  
• 
  дексаметазон
  
• 
  преднизолон
  
• 
  супрастин
  

2. 
   Фармакокинетика -это
   

• 
  изучение абсорбции, распределения, метаболизма и выведениялекарств
  
• 
  изучение биологических и терапевтических эффектовлекарств
  
• 
  изучение взаимодействий лекарственныхсредств
  
• 
  изучение токсичности и побочныхэффектов
  
• 
  методология клинического испытаниялекарств
  

3. 
   Укажите, где в основном происходит всасывание лекарств
   

• 
  в тонкомкишечнике
  
• 
  в ротовойполости
  
• 
  впищеводе
  
• 
  вжелудке
  
• 
  в прямойкишке
  

4. 
   Более высокая концентрация препарата в плазме при сублингвальном введении, чем пероральном потому, что
   

• 
  лекарство не связывается с белкамиплазмы
  
• 
  лекарство не подвергается пресистемномуметаболизму
  
• 
  увеличивается гидрофильностьпрепарата
  
• 
  увеличивается липофильностьпрепарата
  
• 
  лекарства не связываются стканями
  

5. 
   Аутоиндукция характерна для
   

• 
  пропранолола
  
• 
  гентамицина
  
• 
  нитроглицерина
  
• 
  пенициллина
  
• 
  преднизолона
  

6. 
   Никотин приводит к
   

• 
  увеличению объема распределения лекарств
  
• 
  увеличению связи с белкамиплазмы
  
• 
  уменьшению абсорбциилекарств
  
• 
  ускорению метаболизма впечени
  
• 
  ускорению почечнойэкскреции
  

7. 
   На почечную экскрецию влияют
   

• 
  уровень канальцевойреабсорбции
  
• 
  всёвышеперечисленное
  
• 
  уровень клубочковойфильтрации
  
• 
  ничего изперечисленного
  
• 
  уровень канальцевойсекреции
  

8. 
   Лекарства преимущественно связываются в плазме с
   

• 
  фибриногеном
  
• 
  альбуминами
  
• 
  мукопротеинами
  
• 
  трансферрином
  
• 
  глобулинами
  

9. 
   Неблагоприятные побочные реакции лекарственных средств типа а (предсказуемые) проявляютсявследствие
   

• 
  индивидуальной нечувствительности и лекарственнойустойчивости
  
• 
  длительного использования и развитиятолерантности
  
• 
  фармакологического действия и зависят отдозы
  
• 
  иммунологической предрасположенности и не зависят отдозы
  

10. 
    Селективность действия лекарственного вещества зависитот
    

• 
  способаприема
  
• 
  связи сбелком
  
• 
  периодаполувыведения
  
• 
  дозы
  

11. 
    Какие факторы влияют на кишечную абсорбцию
    

• 
  всеперечисленные
  
• 
  рН желудочногосока
  
• 
  васкуляризация
  
• 
  моторика
  
• 
  состояние микрофлорыкишечника
  

12. 
    Какие факторы уменьшают всасывание препаратов в ЖКТ
    

• 
  приёмхолинолитиков
  
• 
  запор
  
• 
  хорошее кровоснабжение стенкикишечника
  
• 
  приёмантацидов
  
• 
  всеперечисленное
  

13. 
    Какой из факторов влияет на почечный клиренс препаратов
    

• 
  вес
  
• 
  пол
  
• 
  гипертензия
  
• 
  почечныйкровоток
  
• 
  заболеванияпечени
  

14. 
    Неблагоприятные побочные реакции лекарственных средств типа с ("химические") проявляютсявследствие
    

• 
  иммунологической предрасположенности и не зависят отдозы
  
• 
  индивидуальной нечувствительности и лекарственнойустойчивости
  
• 
  фармакологического действия и зависят отдозы
  
• 
  длительного использования и развитиятолерантности
  

 ОСОБЕННОСТЬЮ ФАРМАКОТЕРАПИИ ПОЖИЛЫХ ЯВЛЯЕТСЯ

• 
  1. уменьшение всасывания лекарственнных средств (ЛС) в пищеварительном тракте
  
• 
  2. уменьшение объема распределения водорастворимых ЛС
  
• 
  3. увеличение объема распределения водорастворимых ЛС
  
• 
  4. уменьшение объема выделяемой мочи почками
  

15. 
    Что такое период полувыведения (Т1/2)
    

• 
  время снижения концентрации препарата в плазме на50%
  
• 
  время выведения препарата изорганизма
  
• 
  время достижения терапевтическойконцентрации
  
• 
  верных ответовнет
  
• 
  снижение скорости выведения на50%