Материал: Внутренний медицина

Скачать

Заказать новую работу

Внимание! Если размещение файла нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам




  1. Тактика участкового врача при обращении беременной во II половине беременности с жалобами на кровянистые выделения из половых путей:

  1. сделать в/венно окситоцин 1,0 и срочно госпитализировать в роддом

  2. осмотреть на зеркалах для исключения травмы половых органов

  3. произвести влагалищное исследование для исключения начала преждевременных родов

D) +срочно госпитализировать в роддом, вызвав машину скорой помощи

E) если выделения небольшие, назначить свечи с папаверином и явку на контрольный осмотр через 3 дня

  1. Одним из информативных методов диагностики при предлежании плаценты являются:

  1. ФКГ и ЭКГ плода

  2. гистерография

  3. амниоскопия

  4. мониторное наблюдение за плодом и состоянием матери

E) + УЗИ


  1. Острый аппендицит и доношенная беременность. Тактика:

А) аппендэктомия и кесарева сечения

  1. аппендэктомия и кесарева сечения с последующей ампутацией матки

  2. программированное родорозрешение затем аппендэктомия

  3. + аппендэктомия и консервативное ведение родов

  4. аппендэктомия и кесарево сечение с экстирпацией матки




  1. У повторнобеременной с резус-отрицательной кровью и беременностью 37 недель титр антител 1:32. Что делать?

А)+ родоразрешить путем амниотомии с последующим родовозбуждением

  1. проводить десенсибилизирующую терапию

  2. родоразрешить путем операции Кесарево сечение

  3. произвести пересадку кожного лоскута мужа

  4. произвести плазмофорез




  1. Частота приобретенных пороков сердца среди беременных:

A) 0,5 - 1%

B) 3-4 %

C) 5-7 %

D) +6-8 %

E) 10-15 %


  1. У повторнородящей 26 лет, частичное предлежание плаценты, тазовое предлежание. Какая тактика врача:

А) вскрыть плодный пузырь В) родостимуляция

С)+ кесарево сечение

D) вскрыть плодный пузырь и наложить кожно-головные щипцы Е) акушерский отдых


  1. Роды двойней. После рождения I плода началось кровотечение, II плод находится в продольном положении, предлежат стопки. Какой диагноз и что делать?

A) гипотония матки, подключить в/венно капельно окситоцин

B) +преждевременная отслойка плаценты II плода,
срочно произвести кесарево сечение

  1. преждевременная отслойка плаценты II плода, произвести амниотомию и под наркозом извлечь плод за ножки

  2. разрыв родовых путей, после рождения II плода и плаценты срочно осмотреть родовые пути и наложить швы

  3. возможно нарушение состояния гемостаза, срочно вызвать лаборанта и определить свертываемость крови



  1. Во время операции кесарева сечения по поводу полной преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты выявлена матка Кювелера, присоединился ДВС-синдром. Что делать:

А) ушить разрез на матке и проводить борьбу с ДВС-синдромом

В) произвести надвлагалищную ампутацию матки и борьбу с ДВС-синдромом

С) +произвести перевязку a. iliaca interna, экстирпацию матки и борьбу с ДВС-синдромом;

D) произвести перевязку a. iliaca interna и борьбу с ДВС-синдромом Е) прошить магистральные сосуды


  1. У роженицы 25 лет с многоводием, при поступлении на фильтре излилось около 2,5 литров околоплодных вод, после чего из половых путей появились умеренные кровянистые выделения, боли по передней стенке матки. О какой патологии идет речь?

А) эмболии околоплодными водами

  1. предлежании плаценты

  2. плевистом прикреплении пуповины

D) +преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты

E) разрыв краевого синуса


  1. У повторнородящей 25 лет, в анамнезе 2 аборта, при беременности 37-38 недель среди

полного покоя, появились кровянистые выделения из половых
путей. О какой патологии идет речь?

A) О наступлении родов

В) о преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты С) о плевистом прикреплении пуповины

D) +о предлежании плаценты Е) о гипоксии плода



  1. Какая тактика при двойне, если после рождения первого плода появилась клиника преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты:

  1. определить положение и предлежащую часть второго плода, произвести амниотомию

  2. дождаться начала потуг

  3. начать родостимуляцию окситоцином через 10 мин после рождения первого плода

D) + произвести кесарево сечение

E ) произвести акушерский поворот на ножку с последующим извлечением плода



  1. Повторнородящая 23 года при доношенной беременности через 5 часов от начала схваток

появились кровянистые выделения из половых путей, сердцебиение плода 132 уд/мин. Состояние не страдает. Открытие маточного зева 8-9 см. Что делать?

A) +произвести амниотомию

  1. кесарево сечение

  2. продолжить наблюдение

  3. родостимуляция

  4. триада по Николаеву




  1. На сколько сантиметров выше внутреннего зева располагается нижний край плаценты в норме?

А) 10 см

В) 2 см

С) 3 см

D) +7 см Е) 5 см


  1. У беременной в сроке 38 недель, в родах произошел приступ эклампсии. АД 170/110 мм.рт.ст., предполагаемая масса плода – 3000,0 гр. При осмотре головка плода в полости таза. Сердцебиение ясное. Тактика врача:

  1. начать родостимуляцию

  2. родоразрешить путем операции кесарево сечения

  3. дать наркоз

  4. +в/в вести сульфат магния. Произвести вакуум-экстракцию

  5. продолжить консервативное ведение родов

  1. Для легкой преэклампсии характерна протеинурия:

+А) более 0,3г/24 часа или 0,3 г/л В) от 0,132 в двух пробах

С) от 0,436 до 1,0%.

D) от 1,0 до 3 г/л однократно Е) от 1 г/л до 5 г/л


  1. Показанием к искусственной вентиляции легких при преэклампсии является все КРОМЕ:

  1. эклампсический статус

  2. острая дыхательная недостаточность

  3. печеночно-почечная недостаточность.

  4. после операции кесарева сечения с тяжелым гестозом

  5. +отеки беременных




  1. На скорой помощи доставлена первородящая 22 лет после приступа эклампсии дома с доношенной беременностью. Акушерский статус: матка увеличена соответственно доношенному сроку беременности, с четкими контурами. Положение плода продольное. Предлежит головка. Сердцебиение плода ясное, ритмичное. PV: открытие маточного зева полное, плодного пузыря нет, головка на тазовом дне. Мыс не достижим. Что делать?

А) продолжить период изгнания

B) ввести сокращающие препараты

C) +произвести вакуум-экстракцию или под наркозом наложить выходные акушерские щипцы

  1. произвести краниотомию

  2. родоразрешить путем операции кесарева сечения


Целью I приема Леопольда является определение:

  1. положения плода

  2. вида плода

  3. позиции плода

  4. предлежания плода

+E) высоты стояния дна матки и частей в дне матки

501.

Целью II приема Леопольда является определение:

  1. отношение предлежащей части к плоскости малого таза плода

  2. пороков развития плода

  3. высоты стояния дна матки

  4. предлежащей части плода
Источник: https://files.student-it.ru/previewfile/246302

Смотрите также:

Изложение содержания дела, по которому приняты судебные постановления
_-___-~1
_1-тема-СтрМетал
_10_Эмиль Золя для эл версии