Материал: Внутренний медицина

Скачать

Заказать новую работу

Внимание! Если размещение файла нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам

  • Послеродовый период, 1-е сутки. Состояние после операции кесарева сечения. Эндометрит.

  • Послеродовый период, 1-е сутки. Состояние после операции кесарева сечения. Анемия легкой степени.

  • Послеродовый период, 1-е сутки. Состояние после операции кесарева сечения. Анемия средней тяжести.

* +Послеродовый период, 1-е сутки. Состояние после операции кесарева сечения. Анемия тяжелой степени.

  1. Роженица, 28 лет, родила живого доношенного мальчика массой 3900,0 г, длиной 53 см. При рождении ребёнка частота сердечных сокращений – 120 в минуту, кожные покровы розовые, дыхание ритмичное – 16 в минуту, рефлексы живые. Какую оценку по шкале Апгар можно дать новорожденному?

  • 2-3 балла

  • 4-5 баллов

  • 5-6 баллов

  • 7-8 баллов

* +9-10 баллов

  1. К анатомическим особенностям матки у новорожденной девочки относятся:

  • Тело и шейка матки по длине и толщине равны между собой

  • Тело матки маленькое, шейка почти не выражена

* +Матка небольшая, длина шейки почти в 3 раза больше длины тела матки

  • Матка имеет двурогую форму

  • Ничего из перечисленного



  1. Какой из перечисленных методов ведения здорового новорожденного после родов является первоочередным:

  • Провести профилактику гонобленореи сразу после рождения

* +Обсушить его, уложить на живот матери и накрыть

  • Сразу после рождения взвесить, измерить, провести клиническое обследование в течении первого часа

  • Провести профилактику геморрагических осложнений в течении 30мин

  • Через 30мин перевести новорожденного в детское отделение


  1. Наиболее частая причина смертности недоношенных новорожденных:

  • Геморрагическая болезнь новорожденных

* +Респираторный дистресс - синдром

  • Пороки развития

  • Желтуха новорожденных

  • Гемолитическая болезнь новорожденных



  1. Левая рука новорожденного ребенка приведена к туловищу, разогнута в локтевом суставе,

повернута внутрь, ротирована в плечевом суставе, пронирована в предплечье, кисть в ладонном сгибании и повернута назад и кнаружи. Голова наклонена и повернута. Шея кажется короткой с большим количеством поперечных складок и упорным мокнутием. К какой патологии относится данная клиническая картина:

*ПараличДежерин—Клюмпке

  • СиндромКофферата

  • Синдрома Бернара—Горнера

* +Паралич Дюшенна—Эрба

  • Повреждение грудного отдела спинного мозга



  1. Наиболее вероятный информативный метод диагностики угрожающего состояния плода во время родов:

*Амниоцентез

* +Кардиотокография

  • Аускультация

  • Доплерометрия

  • УЗИ плода



  1. У больной, 35 лет, после удаления внутриматочной спирали при гистологическом исследовании соскоба выявлена гиперплазия эндометрия. Что необходимо:

  • Лечение гестагенами

  • Лечение андрогенами

* +Наблюдение

  • Операция

  • Антибактериальная терапия



  1. Показатель материнской смертности рассчитывается следующим образом:

* +Число умерших беременных, рожениц, родильниц в течение 42 дней после прекращения беременности/число родов живыми новорожденными х 100000

  • Число умерших женщин в родах/число родов х 100000

  • Число умерших беременных/число родов х 100000

  • Число умерших беременных, рожениц, родильниц в течение 2 недель послеродового периода/число родов живыми и мертвыми новорожденными х 100000

  • Число умерших беременных, рожениц, родильниц в течение 2 недель после прекращения беременности/число родов живыми новорожденными х 100000


  1. Наиболее актуальная задача кабинета «планирование семьи»:

*Повысить рождаемость

  • Уменьшить число абортов

  • Улучшение здоровья матери

* +Избежать нежелательной беременности

  • Регулировать интервалы между беременностями.



  1. Наиболее активное динамическое наблюдение за состоянием здоровья женского населения, включающее проведение профилактических, лечебно-диагностических и оздоровительных

мероприятий

*Скрининг

*+ Диспансеризация

  • Регионализация

  • Госпитализация

  • Профилактический осмотр



  1. Наименее подходящая категория беременных, которая должна родоразрешаться в организации родовспоможения второго уровня

  • Беременные, индуцированные по программе ЭКО

  • Беременные с преэклампсией легкой степени

  • Беременные с риском преждевременных родов при сроке гестации от 34недель

  • Беременные с рубцом на матке после одного неосложненного кесарево сечения

* +Беременные с внутриутробной задержкой развития плода

  1. Женщина, живущая половой жизнью в возрасте 20 лет, обратилась в женскую консультацию для постановки на учет, считает себя беременной (задержка месячных 10 дней). При осмотре: состояние удовлетворительное, живот мягкий, безболезненный, АД 120/80 мм.рт.с.т., пульс 72 уд.

В мин. При гинекологическом осмотре: матка не увеличена, обнаружено увеличение маточных придатков справа, цианоз слизистой влагалища. Какой наиболее вероятный диагноз?

*Прогрессирующая маточная беременность.

* +Прогрессирующая трубная беременность.

  • Прогрессирующая яичниковая беременность.

  • Прогрессирующая шеечная беременность.

  • Прогрессирующая брюшная беременность.



  1. На прием в ПМСП обратилась беременная с жалобами схваткообразные боли внизу живота. Беременность вторая. Состоит на Д учете с 7 нед беременности. В анамнезе 1 преждевременные роды в сроке 30 недель. Состояние удовлетворительное. АД 110/70мм.рт.ст., пульс- 82 ударов в минуту. Матка соответствует 29 неделям беременности, схватки продолжительностью 15-20

секунд, каждые 12-15минут. Головное предлежание, сердцебиение плода ясное ритмичное 140ударов в минуту. По Бишопу – щейка матки оценена на 9 баллов. На какой уровень оказания медицинской помощи показана госпитализация и почему?

*На второй уровень, т.к. имеются ложные схватки

  • На второй уровень, т.к. имеются ложные схватки в анамнезе преждевременные роды

  • На второй уровень, т.к. имеются ложные схватки в анамнезе преждевременные роды, шейка матки по Бишопу -9 баллов

*+ На третий уровень, т.к. имеются ложные схватки в сроке беременности 29 недели, шейка матки по Бишопу -9 баллов



  1. Родильница через 1 месяц после родов пришла на осмотр к врачу. Продолжительность послеродового периода НАИБОЛЕЕ вероятно определяется: А) появлением первой менструации

  1. +инволюцией шейки матки

  2. прекращением выделений из матки

  3. длительностью лактации

  4. инволюцией матки



  1. Какой возбудитель НАИБОЛЕЕ вероятно является доминирующим: а)+золотистый стафилококк

б) гемолитический стрептококк в) кишечная палочка

г) вирусная инфекция

д) анаэробная инфекция


  1. Необходимым условием для нормального роста и развития здорового новорожденного НАИБОЛЕЕ вероятно является:

а)+раннее прикладывание к груди б) контакт «кожа к коже»

в)
применение соски «пустышки»

г) применение витаминов

д) применение микроэлементов


  1. Какая частота грудного вскармливания НАИБОЛЕЕ обоснована:

а)+по требованию б) каждый час

в) каждые 3 часа г) каждые 4 часа

д) днем чаще, чем ночью



  1. Состояние родильницы 22 лет, удовлетворительное, температура 36,6С, пульс 80 ударов в мин., молочные железы мягкие при пальпации, матка плотная, безболезненная, дно матки между пупком и лоном, мочеиспускание свободное, безболезненное, выделения из половых путей

скудные серозно-кровянистые.

Каким суткам послеродового периода НАИБОЛЕЕ вероятно соответствует данная ситуация:

    1. 1

    2. 2

    3. 3 D)+4

E) 5


  1. Секреторная активность молочных желез наиболее вероятно регулируется: а) эстрогенами

б) прогестероном в) окситоцином г)+пролактином

д) простагландинами



  1. Родильница 32 лет, 3 сутки после срочных родов. Клинически наблюдаются признаки отставания в инволюции матки. Произведено УЗИ – остатки децидуальной ткани.

Какая тактика ведения является НАИБОЛЕЕ целесообразной:

  1. Наблюдение в динамике

  2. введение утеротоников

  3. антибиотикотерапия D)+выскабливание полости матки Е) инфузионная терапия



  1. Родильница 24 лет, 4 день после родов. К концу 3 суток после родов повысилась температура тела до 37,3°С, появились общее недомогание, головная боль, жжение в области промежности и влагалища. Дно матки на 3 поперечных пальца ниже пупка. Матка плотная, безболезненная. Швы на раневой поверхности промежности покрыты гнойным налетом, окружающие ткани
Источник: https://files.student-it.ru/previewfile/246302

Смотрите также:

Изложение содержания дела, по которому приняты судебные постановления
_-___-~1
_1-тема-СтрМетал
_10_Эмиль Золя для эл версии