25
|
Приложение 6 к Положению о курсовой и выпускной квалификационной работе студентов, обучающихся по программам бакалавриата, специалитета и магистратуры в НИУ ВШЭ Пример оформления титульного листа ВКР |
Федеральное государственное автономное образовательное учреждение
высшего профессионального образования
«Национальный исследовательский университет
«Высшая школа экономики»
Факультет социальных наук
Романова Мария Игоревна
Восприятие вакцинации Родителями-сторонниками отказа от вакцинации
Выпускная квалификационная работа - бакалаврская работа
по направлению подготовки «Социологическая теория»
образовательная программа «Социология»
Восприятие вакцинации родителями-сторонниками отказа от вакцинации
Романова Мария Игоревна
Рецензент
Полякова Валентина Валерьевна
Научный руководитель
Гаврилов Кирилл Андреевич
|
Рецензент Научный сотрудник: Институт статистических исследований и экономики знаний/ Центр статистики и мониторинга науки и инноваций/ Отдел исследований результативности научно-технической деятельности Полякова Валентина Валерьевна И.О. Фамилия Москва 2020 |
Научный руководитель Доцент Факультета Социальных Наук Гаврилов Кирилл Андреевич И.О. Фамилия Консультант Научный сотрудник: Институт статистических исследований и экономики знаний/ Центр статистики и мониторинга науки и инноваций/ Отдел исследований результативности научно-технической деятельности Полякова Валентина Валерьевна И.О. Фамилия |
Оглавление
Введение 1
Теоретический обзор 5
Теория риска 5
Теория риска 9
История вакцинации 10
Отказ от вакцинации сегодня 11
Причины отказа от вакцинации 12
Сомнения и отказ от вакцинации 15
Риск и его восприятие 16
Механизмы восприятия рисков 20
Методологический блок 22
Проблемная ситуация: 22
Дизайн исследования 22
Метод отбора информантов: 22
Критерии отбора информантов: 25
Метод сбора данных: 28
Задачи: 29
Трудности и проблемы: 29
Результаты исследования 32
Прививал своих детей ранее, но позже отказался от вакцинации 35
Убеждения врача нетрадиционной медицины 39
«Идейные антивакцинаторы»: 42
Те, кто никогда не прививали своих детей 42
«Относительные антивакцинаторы»: 50
Не прививал детей, но предполагает, что будет прививать 50
своих детей в будущем 50
Родители-сторонники вакцинации 55
Литературные источники: 56
Введение
Введение
вакцина эпидемиологический коллективный иммунитет
«Развитие земной цивилизации -- сложный, противоречивый и неравномерный процесс, движущей силой которого является стремление человека к наиболее полному удовлетворению своих потребностей» [Вишняков Я.Д., Радаев Н.Н., 2008]
На протяжении всей истории перед человечеством стояла задача выживания, осложненная самыми разными опасностями, но люди изыскивали разные способы устранить источники угрозы, а лекари и знахари часто были почитаемыми членами общества.
По мере развития общества люди стремились минимизировать риски и оградить себя от опасностей, совершенствовали средства защиты. Однако развитие общества сопровождалось также эволюцией опасностей, изменением значимости внешних и внутренних факторов на возраст дожития.
Доиндустриальному периоду была свойственна смертность преимущественно от внешних факторов, а также высокая младенческая смертность. Иначе говоря, на ранних сроках аграрного этапа развития общества мотивационная структура людей образовывалась преимущественно базовыми потребностями, то есть, обращаясь к пирамиде А. Маслоу, на переднем плане было удовлетворение физических потребностей и экзистенциальных потребностей в безопасности.
Еще вплоть до XIX века врачи были бессильны перед лицом бушевавших инфекционных эпидемий и пандемий, уносивших многие жизни. И вплоть до недавнего времени перед человечеством стояла задача выживания, а не сокращения населения. Натуральная оспа, одна из опаснейших болезней прошлого, ежегодно уносила миллионы жизней. Около 20-30% заразившихся погибали, а выжившие нередко становились инвалидами. Оспа становилась причиной 8-20% смертей в Европе XVIII. Википедия. Вакцинация. https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%92%D0%B0%D0%BA%D1%86%D0%B8%D0%BD%D0%B0https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%92%D0%B0%D0%BA%D1%86%D0%B8%D0%BD%D0%B0.
В постиндустриальный же период развития общества продолжительность жизни достигла своей максимальной длины за всю историю человечества. Во многом это произошло благодаря развитию медицины и культуры личной гигиены, что повлияло на исчезновение или, по крайней мере, «усыпление» вирусов - причин инфекций и пандемий. Не последнюю роль в повышении эпидемиологической стабильности сыграло изобретение вакцин и массовая вакцинация. Все это привело к существенному увеличению продолжительность жизни.
С началом индустриализации опасности эпидемий, пандемий, голода и природных катастроф постепенно переходили под контроль человека. [Бек У., 1992, 161]
Тем не менее, инновации, пусть и вводимые во благо, не всегда встречались позитивной реакцией общества. Так, изобретение первой вакцины доктором Дженнером встретило негативную реакцию части населения, в том числе и врачей, несмотря на мгновенное снижение заболеваемости. А в наши дни отказ от вакцинации, согласно данным Всемирной Организации Здравоохранения, является одной из главных опасностей. Десять проблем здравоохранения, над которыми ВОЗ будет работать в 2019 годуДесять проблем здравоохранения, над которыми ВОЗ будет работать в 2019 году. ВОЗ(2019).
Понимание причин отказа от вакцинации в современном мире является ключом к поддержанию эпидемиологически- благоприятной обстановки. Так как, порядка 80% Приказ Министерства здравоохранения РФ от 21 марта 2014 г. N 125н "Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям" (с изменениями и дополнениями)Приказ Министерства здравоохранения РФ от 21 марта 2014 г. N 125н "Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям" (с изменениями и дополнениями). Приложение N N 1. Национальный календарь профилактических прививок. прививок приходится на возраст до 6 лет, то именно отказ родителей от вакцинации своих детей становится предметом изучения в рамках данного исследования. Многие риски в современном Мире имеют надындивидуальный характер, то есть не являются спутниками решений человека. Большинство из них являются результатами действий государств или крупных корпораций. Одна из главных гипотез была в том, была надындивидуальная природа отказа от вакцинации: ведь глобализаций, научно-техническим прогрессом и интернализацией, опасности имеют скорее надындивидуальную природу, в то время как ранее риски были преимущественно результатом индивидуальных решений [Бек У., 1992.].
Предполагалось также, что за отказами от вакцинации будет скрываться проблема безбилетника при пользовании общественным благом - коллективным иммунитетом. Иными словами, вакцинирование каждого члена общества является вкладом в общественное благо - коллективный иммунитет, который может сдерживать распространение инфекционных заболеваний, пока он достаточно силен. Предполагалось, что родители предпочитают не прививать своих детей, надеясь, что эпидемии будут сдерживаться за счет привитой части населения. Обе вышеперечисленные гипотезы не подтвердились в нарративах, и декларируемые причины отказа от вакцинации были другими.
В рамках качественного исследования были опрошены информанты с разными жизненными историями прихода к отказу от вакцинации: информанты из Москвы и Санкт-Петербурга разного пола, возраста, с разным количеством детей. Так как отношение к вакцинации можно представить в виде континуума, на одном конце которого находится категорически негативное отношение к вакцинации, а на другом полное согласие, то и в выборке присутствовали родители с разным отношением к вакцинации от категорического отказа от всех прививок до полного принятия. Также было проведено сравнение отношения к вакцинации между теми родителями, что отказались от вакцинации по собственным убеждениям, и теми, что были вынуждены отказаться от прививки по медицинским показаниям. Были проведены связи между отношением к вакцинации и отношением к традиционной и нетрадиционной медицине и пр.
И, также, были изучены проективные причины отказа и согласия на вакцинацию родителей с разным отношением к вакцинации.
Особую актуальность придает исследованию тот факт, что оно пришлось на время пандемии Covid-19, что заложило в исследование гипотезу о возможном декларируемом изменении отношения к вакцинации среди родителей, которые, как отказывались, так и соглашались на вакцинацию.
В рамках исследования были выявлены многие аспекты восприятия рисков в связи с вакцинацией, противоположные результатам предыдущих исследований.
1. Теоретический обзор
1.1 Теория риска
Долгое время наука не проявляла должного внимания к проблеме восприятия рисков, считая сами риски побочным эффектом глобализации, хоть они и были неизменными спутниками человечества испокон веков и до наших дней. [Вишняков Я.Д., Радаев Н.Н., 2008] По мере развития общества и сопутствующему этому развитию техногенному и инновационному прогрессу, а также глобализации, постепенно одни риски уходили на задний план, уступая место другим. Однако риск, как данность, пусть и в разных обличьях, присутствовал всегда, равно, как существовало желание правильно оценить риски.
Хоть риск всегда был неизменным спутником человеческой деятельности, создание и развитие теории риска приходится преимущественно на XVII-XVIII в.в., на момент распространения азартных игр. Риску и его восприятию, как явлению, были посвящены работы в самых разных областях, от математики и экономики, до психологии и социологии. И, хотя, окончательно наука о риске сформировалась уже к XX веку, феномен риска оставался долго неизученным в российских реалиях из-за социально-исторических сдвигов, происходящих во время построения социализма, ведь самое понятие риска не соответствовало линии партии. [Вишняков Я.Д., Радаев Н.Н., 2008]
В итоге, специфика восприятия риска, как «явления капиталистических стран», так и осталась неисследованной в советских реалиях. Полное игнорирование специфики риска привело к тому, что это понятие даже отсутствовало в советской энциклопедии. Подобное игнорирование риска, приписывание его к особенностям капиталистического общества, не могло пройти даром. [Вишняков Я.Д., Радаев Н.Н., 2008, 16] Вновь интерес к теории рисков появился лишь в 90-е годы с распадом СССР, началом приватизации, демонополизации власти и «освобождения» доступа к принятию решений и рискам для населения - «демонополизации риска».
С глобализацией общественных процессов [Ваганов П. А., Ман-Сунг Им., 2001, 154-158], происходит и глобализация риска, то есть риски перестают быть спутниками выбора человека, большинство из этих рисков переходят в категорию недобровольных. Таким образом, в XX-ом веке человечество вступило в новую фазу развития, именуемую «обществом риска» - обществом, в котором большинство рисков, неподвластно человеку. [Луман Н., 1991, 155] Однако, можно ли считать данный период обществом риска, если многие процессы были взяты человечеством под, пусть и не абсолютный, но контроль? Об этом свидетельствует увеличение продолжительности жизни, искоренение многих заболеваний, и переход от внешних причин смертности к внутренним - естественным. Тем более, что только в прошлом столетии была достигнута рекордная продолжительность жизни, ведь еще в начале XIX века средняя продолжительность жизни равнялась 35-40 годам, а уже к середине прошлого века продолжительность жизни в развитых странах практически удвоилась. [ Вишняков Я. Д., Радаев Н. Н., 2008, 10]
Ключ к пониманию общества риска лежит в понимании отличий между индустриальными и пост-индустриальными рисками, пришедшими вместе с глобализацией и научно-техническим прогрессом.
1.2 Индустриальные и пост-индустриальные риски
Существенное отличие между рисками индустриальными и постиндустриальными - степень добровольности принятия решения и контроля над ними. [Ваганов П. А., Ман-Сунг Им., 2001, 154-158]
Если в доиндустриальный период риски были результатами преимущественно индивидуальных решений, то в индустриальном мире, многие риски приобретают надындивидуальный характер. Такой расклад событий не учитывает не только желание рисковать отдельных индивидов, но само наличие риска может не быть очевидным вплоть до проявления последствий.