Материал: 1 Анестезиолог проводит вводный наркоз пациентке 68ми лет тиопенталом натрия. Какова максимальная суточная доза тиопентала натрия для взрослого

d. появление «немых зон» при аускультации

e. повышение АД

Отзыв

Правильный ответ: появление «немых зон» при аускультации

Вопрос 13

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Пациентка 60 лет, индекс массы тела 0,33, жалуется на слабость и затруднение дыхания. Болеет 3 дня. На момент осмотра температура тела 38,1ПС, ЧД 24 в 1 мин., АД 90/60 мм рт.ст., пульс 112 в 1 мин., аускультативно в легких с двух сторон в подлопаточных областях резкое ослабление дыхания, нежная крепитация. В лабораторных данных эритроциты 4,3 Т/л, лейкоциты 18,4 Г/л. Какая патология развилась у пациентки?

Выберите один ответ:

a. острый респираторный дистресс-синдром

b. тромбоэмболия легочной артерии

c. отек легких

d. двусторонняя нижнедолевая пневмония.

e. астматический приступ

Отзыв

Правильный ответ: двусторонняя нижнедолевая пневмония.

Вопрос 14

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Пациентка 67 лет внезапно отметила боль в груди, одышку, кашель с кровянистой мокротой. ЧДД – 30 в мин, ЧСС – 125 в мин, пульс аритмичный, АД – 90/50 мм.рт.ст. Сознание спутанное. Резкий цианоз верхней части груди и лица. При обследовании диагностирована тромбоэмболия ветвей легочной артерии (ТЭЛА). Назначена гепаринотерапия. Какой лабораторный показатель используется для контроля адекватности гепаринотерапии?

Выберите один ответ:

a. снижение протромбинового индекса

b. удлинение АЧТВ

c. повышение протромбинового индекса

d. снижение фибринолитической активности крови

e. укорочение АЧТВ

Отзыв

Правильный ответ: удлинение АЧТВ

Вопрос 15

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Пациентка 70 лет пришла на прием к терапевту. Внезапно у нее развилась боль в груди, одышка, кашель с кровянистой мокротой, отмечен резкий цианоз верхней части груди и лица. ЧДД – 28 в мин, ЧСС – 120 в мин, пульс аритмичный, АД – 170/90 мм.рт.ст. Какое из перечисленных ниже состояний, развилось у этой пациентки?

Выберите один ответ:

a. острый коронарный синдром

b. тромбоэмболия ветвей легочной артерии

c. идиопатическая мерцательная аритмия

d. напряженный пневмоторакс

e. гипертонический криз

Отзыв

Правильный ответ: тромбоэмболия ветвей легочной артерии

Вопрос 16

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Ребенок 7 лет, купаясь, утонул. Извлечен из воды через 10 минут. Рениматологом проведен успешный комплекс реанимационных мероприятий, после чего ребенок транспортирован в клинику. На основании какого признака реаниматолог заподозрил у ребенка синкопальный тип утопления?

Выберите один ответ:

a. цианоз губ при слабовыраженном акроцианозе

b. выраженная бледность кожных покровов

c. выделение изо рта пены белого цвета d. набухание подкожных вен шеи e. возраст до 10 летОтзывПравильный ответ: выраженная бледность кожных покрововВопрос 17Нет ответаБалл: 1,00 Отметить вопросТекст вопросаРебенок доставлен каретой скорой помощи в состоянии асфиксии, без сознания, сердечная деятельность сохранена. Состояние развилось после того, как ребенок проглотил копейку. Рентгенологически верифицировано инородное тело верхнего отдела трахеи. Какая манипуляция должна быть выполнена в стационаре для срочного удаления инородного тела?Выберите один ответ: a. коникотомия b. бронхоскопия c. интубация трахеи d. трахеостомия e. прямая ларингоскопияОтзывПравильный ответ: бронхоскопияВопрос 18Нет ответаБалл: 1,00 Отметить вопросТекст вопросаУ девочки 5 лет диагностирована бронхиальная астма. Наиболее типичным в клинике бронхиальной астмы у ребенка является:Выберите один ответ: a. сухие хрипы в легких b. затрудненный выдох c. одышка d. множество влажных хрипов

e. затрудненный вдох

Отзыв

Правильный ответ: затрудненный выдох

Вопрос 19

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У мальчика 7 лет, страдающего бронхиальной астмой, развился status asthmaticus. Лечение этого ребенка реаниматолог начал с метилксантинов. Его выбор объясняется тем, что:

Выберите один ответ:

a. ингаляционные холинолитики при этом состоянии противопоказаны

b. кортикостероиды повышают порог возбудимости миокарда

c. адренорецепторы пациента нечувствительны к симпатомиметикам

d. они наиболее эффективные бронходилататоры

e. у симпатомиметиков выражен кардиотоксический эффект

Отзыв

Правильный ответ: адренорецепторы пациента нечувствительны к симпатомиметикам

Вопрос 20

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У пациента 20 лет во время еды внезапно развился кашель, затруднение вдоха, цианоз. Затем чувство удушья уменьшилось, но появилась боль в правой половине грудной клетки. Доставлен в клинику. При осмотре цианоз губ, акроцианоз. ЧД 32 в мин., аускультативно над легкими дыхание жесткое, ослабленное справа в средне-нижних отделах. В каком лечебном мероприятии нуждается этот пациент?

Выберите один ответ:

a. бронхоскопия

b. дыхание с положительным перемежающимся давлением 100% O2

c. интубация трахеи

d. дренирование плевральной полости e. трахеостомияОтзывПравильный ответ: бронхоскопияВопрос 21Нет ответаБалл: 1,00 Отметить вопросТекст вопросаУ пациента 35 лет, внезапно появилась одышка и резкая боль в грудной клетке, холодный пот. При аускультации слева дыхание не выслушивается, перкуторно тимпанический звук. АД 80/40 мм.рт.ст, ЧСС 120 уд. в мин., пульс слабого наполнения. Какую манипуляцию следует провести больному?Выберите один ответ: a. интубировать трахею b. аспирировать мокроту с помощью катетера c. произвести лечебную бронхоскопию d. дренировать плевральную полость e. записать электрокардиограммуОтзывПравильный ответ: дренировать плевральную полостьВопрос 22Нет ответаБалл: 1,00 Отметить вопросТекст вопросаУ пациента 43 лет, страдающего инфекционно-аллергической формой бронхиальной астмы, после пребывания на холодном воздухе развился status asthmaticus. Сидит с упором на руки. Экспираторная одышка, ЧД 28 в мин. Дистанционные хрипы, сухой кашель. Аускультативно в легких жесткое дыхание, участки «немых зон», сухие свистящие хрипы. АД 140/90 мм.рт.ст., ЧСС 100 в мин. Ингаляционная терапия, принимаемая больным, неэффективна. На основании чего диагностирован у пациента Status asthmaticus?Выберите один ответ: a. появления неэффективного кашля