Выберите один ответ:ОтзывПравильный ответ: II стадияТекст вопросаПредстоит экстренное оперативное вмешательство пациентке 51 года с перфоративной язвой желудка. Какая манипуляция может снизить вероятность регургитации при индукции в наркоз у пациентки?ОтзывПравильный ответ: прием СелликаТекст вопросаТечение оперативного вмешательства - резекции желудка - у пациентки 56 лет, проводимого в условиях общей многокомпонентной анестезии, имело устойчивую тенденцию к артериальной гипотонии. Чем может быть обусловлена артериальная гипотензия при проведении общей анестезии?ОтзывПравильный ответ: Чрезмерной глубиной наркозаТекст вопросаАнестезиолог проводит вводный наркоз пациентке 68-ми лет тиопенталом натрия. Какова максимальная суточная доза тиопентала натрия для взрослого?Выберите один ответ:ОтзывПравильный ответ: 1.0 гТекст вопросаБольному 66-ти лет с диагнозом - рак легкого, планируется оперативное вмешательство - пульмонэктомия. Какой метод анестезии предпочтителен у пациента?ОтзывПравильный ответ: общая многокомпонентная анестезия с раздельной интубацией легкихТекст вопросаПациенту предстоит длительная и травматичная операция-пересадка почки. Анестезиолог решает вопрос выбора анестетика для обеспечения аналгетического компонента общей анестезии. Наибольшей аналгетической активностью из имеющихся препаратов обладает:ОтзывПравильный ответ: ФентанилТекст вопросаПри проведении внутривенного наркоза у больного 32-х лет отмечались двигательное возбуждение, повышение АД, мышечная ригидность, эпизод зрительных и слуховых галлюцинаций. Какой анестетик, по всей вероятности, использовался у больного?ОтзывПравильный ответ: кетаминТекст вопросаПациенту 50-ти лет, страдающему циррозом печени, произведена холецистэктомия в условиях общей многокомпонентной анестезии с применением для миорелаксации сукцинилхолина. Течение анестезии гладкое, но после ее окончания у пациента длительно не восстанавливалось самостоятельное дыхание. Что является наиболее вероятной причиной этого осложнения?Выберите один ответ:ОтзывПравильный ответ: низкий уровень холинэстеразы кровиТекст вопросаПри подготовке больного к наркозу анестезиолог проводит тест Маллампати. При осмотре полости рта видны дужки миндалин, язычок, задняя стенка глотки, твердое и мягкое небо. Какой это класс теста Маллампати?
ОтзывПравильный ответ: 1Текст вопросаПациентке выполнена лапароскопическая холецистэктомия с использованием в качестве миорелаксанта дитиллина. Через полчаса после окончания оперативного вмешательства у пациентки восстановилось сознание,однако адекватный мышечный тонус не восстановился в течение последующих двух часов. Какова наиболее вероятная причина продленного апноэ?ОтзывПравильный ответ: Патология плазменной холинэстеразыТекст вопросаПациенту 36-ти лет предстоит операция – ПХО огнестрельной раны левого бедра под внутривенным кетаминовым наркозом с ИВЛ. В премедикацию включено введение 2мл 0,5% р-ра сибазона (диазепам). Для профилактики какого из перечисленных осложнений вводится этот препарат?ОтзывПравильный ответ: галлюцинацийПострадавший извлечен из водоема через 5 минут после прыжка в воду вбессознательном состоянии. Зрачки расширены, кожные покровы цианотичны,дыхание отсутствует, пульс на сонных артериях не пальпируется. Спасателяминачато проведение сердечно-легочной реанимации. Какое правило нужнособлюсти при проведении базового поддержания жизни у такого пациента?A. Искусственную вентиляцию легких всегда выполняют удвоенным_____Искусственную вентиляцию легких всегда выполняют удвоеннымB. Доза адреналина для внутривенного введения составляет 1 мгC. Всегда используют прием ГеймлихаD. В приеме Сафара опускают запрокидывание головыE. После очистки ротовой полости выводят вперед нижнюю челюстьОтзывПравильный ответ: В приеме Сафара опускают запрокидывание головыТекст вопросаИз водоема извлечена девушка 22-х лет без признаков жизни. Врач скорой помощи проводит реанимационные мероприятия. Для обеспечения проходимости верхних дыхательных путей врач произвел запрокидывание головы, открывание рта и выведение нижней челюсти. Как называется этот прием?ОтзывПравильный ответ: СафараТекст вопросаЖенщина 30 лет потеряла сознание 3 минуты назад. При осмотре кожные покровы бледные, сознание и пульс на сонных артериях отсутствует, самостоятельное дыхание отсутствует. На ЭКС – фибрилляция желудочков. Как следует расположить электроды при проведении электродефибрилляции?ОтзывПравильный ответ: Положительно заряженный электрод располагается точно над верхушкой сердца, а отрицательно заряженный электрод на уровне второго межреберья справаТекст вопросаПациентка 65 лет отметила сильную боль за грудиной, не купируемую приемом нитроглицерина. Внезапно больная потеряла сознание, констатирована остановка дыхания, отсутствие пульса на сонных артериях, на ЭКГ зафиксирована фибрилляция желудочков. С чего необходимо начать реанимационные мероприятия:
ОтзывПравильный ответ: электрическая биполярная дефибрилляция разрядом 150ДжТекст вопросаУ грудного ребенка на фоне ларингоспазма развилась клиническая смерть. Врачом начат комплекс сердечно-легочной реанимации. У этого ребенка искусственную вентиляцию легких необходимо выполнять с частотой:ОтзывПравильный ответ: 40 в 1 минТекст вопросаЖенщина 30-35 лет потеряла сознание 3-5 минут назад. При осмотре кожные покровы бледные, пульс на сонных артериях отсутствует, самостоятельное дыхание отсутствует, зрачки расширены, на зов не отвечает, атония. Можно предположить, что у потерпевшей:Выберите один ответ:ОтзывПравильный ответ: Клиническая смертьТекст вопросаМужчина 40 лет, находясь в магазине, внезапно упал и потерял сознание. Что необходимо сделать в первую очередь согласно алгоритма «цепочка выживания» ?Выберите один ответ:ОтзывПравильный ответ: сообщить в службу скорой медицинской помощиТекст вопросаЖенщина 60 лет на улице внезапно утратила сознание, упала на асфальт. При осмотре кожные покровы бледные, самостоятельное дыхание и пульсация на сонной артерии отсутствует. С какого мероприятия нужно начать оказание помощи?Выберите один ответ:ОтзывПравильный ответ: Грудных компрессийТекст вопросаРабочий 49 лет на производстве получил электротравму током высокого напряжения и потерял сознание. Спасающие зафиксировали у него наличие агональных единичных дыхательных движений с отсутствием пульсаций на общих сонных артериях. Больному записана электрокардиограмма. Каких изменений на ней следует ожидать у пациента?Выберите один ответ:ОтзывПравильный ответ: АсистолииТекст вопросаМужчина 56 лет внезапно потерял сознание. При осмотре больного врачом СМП - кожные покровы бледные, самостоятельное дыхание и пульсация на сонных артериях отсутствуют, зрачки умеренно расширены, равны. На ЭКГ – мелковолновая фибрилляция. Какое терминальное состояние развилось у больного?Выберите один ответ:ОтзывПравильный ответ: клиническая смертьТекст вопросаВ результате патологических родов родился ребенок с оценкой по шкале Апгар на 1 минуте после рождения 1 балл. Комплекс интенсивной терапии и реанимации новорожденного остановке кровообращения, вызванной тяжелой гипоксией включает:ОтзывПравильный ответ: Интубацию трахеи, ИВЛ, закрытый массаж сердца
Текст вопросаУ ребенка 4 лет на фоне стенозирующего ларинготрахеита развиласьклиническая смерть. В ходе проведения СЛЦР используется адреналин.Какова разовая доза 0,1% раствора адреналина для внутривенного введения уэтого ребенка?ОтзывПравильный ответ: 0,01 мл/кг массы телаТекст вопросаУ пациента 53 лет в раннем послеоперационном периоде через 1 час после резекции желудка на фоне гипоксии в результате западения языка произошла остановка кровообращения. Какая неотложная помощь должна быть оказана пациенту?ОтзывПравильный ответ: Проведение сердечно-легочной реанимацииТекст вопросаУ ребенка 5 лет после употребления меда развился анафилактический шок и клиническая смерть. Вызванной бригадой СМП начало проведение комплекса реанимационных мероприятий. При проведении непрямого массажа сердца у этого ребенка точка компрессий находится на:ОтзывПравильный ответ: середине грудины строго по центруТекст вопросаПосле извлечения утонувшего из воды, спасателями у него констатированы отсутствие сознания, пульса на сонных артериях и самостоятельного дыхания. Через 5 минут после утопления двумя спасателями начаты реанимационные мероприятия. При проведении реанимации соотношение вдох/компрессия составляли 5 к 25. Эффекта реанимационные мероприятия не имели. Каковым должно быть оптимальное соотношение компрессий и вдохов?Выберите один ответ:ОтзывПравильный ответ: 30 : 2Текст вопросаУ пациента 59 лет констатирована клиническая смерть. Начата сердечно-легочная реанимация. Первым критерием эффективности закрытого массажа сердца у этой пациентки является:Выберите один ответ:ОтзывПравильный ответ: Появления пульсового толчка на сонной артерииТекст вопросаУ ребенка 12 на вводном наркозе при оперативном вмешательстве по поводу кишечной непроходимости развилась клиническая смерть. Начато проведение сердечно-легочной реанимации. С какой частотой компрессий должен выполняться непрямой массаж сердца у этого ребенка?Выберите один ответ:ОтзывПравильный ответ: 100 в минутуТекст вопросаПациент 38 лет внезапно потерял сознания. Констатирована остановка кровообращения и дыхания. Какое положение должен занимать пациент при выполнении ему комплекса сердечно-легочно-церебральной реанимации?Выберите один ответ:ОтзывПравильный ответ: на спинеТекст вопросаПациентка 60 лет поступила в кардиологическое отделение с диагнозом инфаркт миокарда. В момент осмотра внезапно потеряла сознание, пульс на сонных артериях, сознание и дыхание отсутствуют. К больной подключен кардиомонитор, зафиксирована фибрилляция желудочков. Какова величина первого разряда при проведении дефибрилляции бифазным импульсом согласно рекомендациям по СЛР 2015?
Выберите один ответ:ОтзывПравильный ответ: 150 ДжТекст вопросаМужчина 64 лет при ремонте электрической розетки получил поражение электротоком. Упал, потерял сознание. Что является первоочередным мероприятием в данной ситуации?Выберите один ответ:ОтзывПравильный ответ: Обеспечить собственную безопасностьМужчина 66 лет, на фоне общего благополучия внезапно потерял сознание. При осмотре врачом СМП кожные покровы бледно-синюшны, самостоятельное дыхание в виде единичных аритмичных попыток вдоха, пульсация на сонных и бедренных артериях не определяется, зрачки умеренно расширены, равны. На ЭКГ – мелковолновая фибрилляция. Каков диагноз у пациента в соответствии с классификацией терминальных состояний по В.А.Неговскому?Правильный ответ: АгонияВопрос 2Текст вопросаУ ребенка 12 на вводном наркозе при оперативном вмешательстве по поводу кишечной непроходимости развилась клиническая смерть. Начато проведение сердечно-легочной реанимации. С какой частотой компрессий должен выполняться непрямой массаж сердца у этого ребенка?Правильный ответ: 100 в минутуТекст вопросаПациент 39 лет внезапно утратил сознание, констатирована остановка сердечной деятельности и дыхания. Через 1 минуту окружающими были начаты реанимационные мероприятия. С какого мероприятия начинают восстанавливать сердечную деятельность?ОтзывПравильный ответ: Непрямого массажа сердцаТекст вопросаУ пациентки 40 лет с острым инфекционно-аллергическим миокардитом,синусовой брадикардией и АВ-блокадой внезапно появилось головокружение, бледность кожных покровов. Через 30 сек она утратила сознание, возникли эпилептоидные судороги, самопроизвольное мочеиспускание. Что угрожает пациентке, если такое состояние продлится более 60 сек?ОтзывПравильный ответ: Остановка кровообращения и дыханияТекст вопросаПосле извлечения утонувшего из воды, спасателями у него констатированы отсутствие сознания, пульса на сонных артериях и самостоятельного дыхания. Через 5 минут после утопления двумя спасателями начаты реанимационные мероприятия. При проведении реанимации соотношение вдох/компрессия составляли 5 к 25. Эффекта реанимационные мероприятия не имели. Каковым должно быть оптимальное соотношение компрессий и вдохов?ОтзывПравильный ответ: 30 : 2Текст вопросаЖенщина 60 лет на улице внезапно утратила сознание, упала на асфальт. При осмотре кожные покровы бледные, самостоятельное дыхание и пульсация на сонной артерии отсутствует. С какого мероприятия нужно начать оказание помощи?