ОтзывПравильный ответ: КомаТекст вопросаПациент 70 лет, доставленный в терапевтическое отделение в связи с одышкой и кашлем, внезапно утратил сознание, самостоятельное дыхание и пульс на сонной артерии отсутствуют. На ЭКГ зарегистрирована асистолия. С какого мероприятия нужно начать комплекс сердечно-легочной реанимации у этого пациента?ОтзывПравильный ответ: непрямой массаж сердцаТекст вопросаПациентке 44 лет с внебольничной двусторонней пневмонией, острой дыхательной недостаточностью, проводится искусственная вентиляция легких через интубационную трубку с положительным давлением конца выдоха (ПДКВ). Такой режим вентиляции у этой пациентки выбран, так как он:ОтзывПравильный ответ: способствует включению в вентиляцию спавшихся групп альвеолТекст вопросаВ результате затяжных родов родился ребенок массой 3900 г с оценкой по шкале Апгар 2 балла. Новорожденному показана сердечно-легочно-церебральная реанимация. Какое утверждение правильно при проведении комплекса сердечно-легочно-церебральной реанимации у этого новорожденного?ОтзывПравильный ответ: Частота компрессий 100 в минутуТекст вопросаПосле извлечения утонувшего из воды, спасателями у него констатированы отсутствие сознания, пульса на сонных артериях и самостоятельного дыхания. Через 5 минут после утопления двумя спасателями начаты реанимационные мероприятия. При проведении реанимации соотношение вдох/компрессия составляли 5 к 25. Эффекта реанимационные мероприятия не имели. Каковым должно быть оптимальное соотношение компрессий и вдохов?ОтзывПравильный ответ: 30 : 2Текст вопросаЖенщина 30 лет потеряла сознание 3 минуты назад. При осмотре кожные покровы бледные, сознание и пульс на сонных артериях отсутствует, самостоятельное дыхание отсутствует. На ЭКС – фибрилляция желудочков. Как следует расположить электроды при проведении электродефибрилляции?ОтзывПравильный ответ: Положительно заряженный электрод располагается точно над верхушкой сердца, а отрицательно заряженный электрод на уровне второго межреберья справаТекст вопросаЖенщина 60 лет на улице внезапно утратила сознание, упала на асфальт. При осмотре кожные покровы бледные, самостоятельное дыхание и пульсация на сонной артерии отсутствует. С какого мероприятия нужно начать оказание помощи?
ОтзывПравильный ответ: Грудных компрессийТекст вопросаБольная 35-ти лет во время приема пищи подавилась, закашлялась и потеряла сознание. Окружающие открыли ей рот, однако удалить инородное тело из дыхательных путей не смогли. Каковы дальнейшие действия?ОтзывПравильный ответ: начать грудные компрессииТекст вопросаПри работе с электроприборами мужчина 55 лет получил поражение электрическим током. При осмотре определено состояние клинической смерти. В комплексе реанимационных мероприятий больному осуществляется прием Сафара. С какой целью проводится прием Сафара?ОтзывПравильный ответ: Обеспечения проходимости дыхательных путейТекст вопросаЖенщина 30-35 лет потеряла сознание 3-5 минут назад. При осмотре кожные покровы бледные, пульс на сонных артериях отсутствует, самостоятельное дыхание отсутствует, зрачки расширены, на зов не отвечает, атония. Можно предположить, что у потерпевшей:ОтзывПравильный ответ: Клиническая смертьТекст вопросаМужчина 63 лет внезапно пожаловался на боль в области сердца и потерял сознание. При осмотре окружающие констатировали клиническую смерть на основании отсутствия:Выберите один ответ:ОтзывПравильный ответ: Пульсации на общей сонной артерии и дыханияТекст вопросаПациент 65 лет доставлен в клинику с алкогольной интоксикацией тяжелой степени, общим переохлаждением в крайне тяжелом состоянии. После пункции периферической вены и начала инфузионной терапии констатирована клиническая смерть. Начата сердечно-легочная реанимация. Какой путь введения медикаментозных средств является наиболее рациональным у этого пациента?ОтзывПравильный ответ: В периферическую венуТекст вопросаБольная 63-х лет в ДТП получила тяжелую черепно-мозговую травму - сознание отсутствует, ЧДД – 26 в мин, дыхание поверхностное, аритмичное. Какова наиболее вероятная причина нарушения проходимости дыхательных путей у пострадавшей?ОтзывПравильный ответ: западение языкаТекст вопросаПациент 54 лет внезапно пожаловался на боль в области сердца и потерял сознание. Прибывший дежурный врач осмотрел пациента и констатировал клиническую смерть на основании отсутствия:ОтзывПравильный ответ: Спонтанного дыхания и пульсации на общей сонной артерииТекст вопросаУ пациента 59 лет констатирована клиническая смерть. Начата сердечно-легочная реанимация. Первым критерием эффективности закрытого массажа сердца у этой пациентки является:
ОтзывПравильный ответ: Появления пульсового толчка на сонной артерииТекст вопросаРабочий 45 лет после поражения током высокого напряжения потерял сознание. При осмотре окружающие определили отсутствие дыхания, пульсации на сонных артериях, широкие зрачки, бледность кожных покровов. Какова причина остановки кровообращения у больного?ОтзывПравильный ответ: Первичная остановка кровообращенияТекст вопросаУ пациентки 39 лет после приема снотворных и седативных препаратов развилась гипоксия с последующей остановкой кровообращения по типу фибрилляции желудочков. Закрытый массаж сердца и искусственная вентиляция легких через интубационную трубку в течение 2 минут не эффективны. Какова дальнейшая тактика врача в такой ситуации?ОтзывПравильный ответ: Выполнить электрическуюдефибрилляцию разрядом 200 Дж (3,5 кВт)Текст вопросаПациентка 65 лет отметила сильную боль за грудиной, не купируемую приемом нитроглицерина. Внезапно больная потеряла сознание, констатирована остановка дыхания, отсутствие пульса на сонных артериях, на ЭКГ зафиксирована фибрилляция желудочков. С чего необходимо начать реанимационные мероприятия:ОтзывПравильный ответ: электрическая биполярная дефибрилляция разрядом 150ДжТекст вопросаУ больного 45 лет, внезапно потерявшего сознание, отсутствует пульс и на ЭКГ зафиксирована асистолия. Начат комплекс сердечно-легочной реанимации. Первоочередным медикаментозным средством, введенным данному пациенту, должен быть:ОтзывПравильный ответ: адреналина гидрохлоридТекст вопросаУ пациентки 50 лет с острым бытовым отравлением снотворными препаратами развилась остановка дыхания. Реаниматолог интубировал больную и начал ИВЛ мешком Амбу через эндотрахеальную трубку. Выберите правильное утверждение при проведении ИВЛ таким способом:ОтзывПравильный ответ: частота вентиляций - 10 в минутуТекст вопросаМужчина 63 лет внезапно пожаловался на боль в области сердца и потерял сознание. При осмотре окружающие констатировали клиническую смерть на основании отсутствия:Выберите один ответ:ОтзывПравильный ответ: Пульсации на общей сонной артерии и дыхания
Текст вопросаУ ребенка 12 на вводном наркозе при оперативном вмешательстве по поводу кишечной непроходимости развилась клиническая смерть. Начато проведение сердечно-легочной реанимации. С какой частотой компрессий должен выполняться непрямой массаж сердца у этого ребенка?ОтзывПравильный ответ: 100 в минутуТекст вопросаУ ребенка 6 лет развился анафилактический шок и клиническая смерть после укуса осы. Вызванной бригадой СМП начало проведение комплекса реанимационных мероприятий. При проведении непрямого массажа сердца у этого ребенка точка компрессий находится на:ОтзывПравильный ответ: Середине грудины строго по центруТекст вопросаИз водоема извлечена девушка 22-х лет без признаков жизни. Врач скорой помощи проводит реанимационные мероприятия. Для обеспечения проходимости верхних дыхательных путей врач произвел запрокидывание головы, открывание рта и выведение нижней челюсти. Как называется этот прием?ОтзывПравильный ответ: СафараТекст вопросаУ грудного ребенка на фоне ларингоспазма развилась клиническая смерть. Врачом начат комплекс сердечно-легочной реанимации. У этого ребенка искусственную вентиляцию легких необходимо выполнять с частотой:ОтзывПравильный ответ: 40 в 1 минТекст вопросаБригадой СМП транспортируется пациент 36 лет с отравлением неизвестным веществом. Состояние больного тяжелое – отмечаются гипотония, брадикардия, нарушение сознания, бледность кожных покровов, миоз. Реаниматолог проводит прямую ларингоскопию и вводит эндотрахеальную трубку. Что является показанием для этой манипуляции?ОтзывПравильный ответ: КомаТекст вопросаК пациенту 78 лет, который в течение 5-ти лет страдал неоперабельной аденокарциномой легкого с метастазированием, вызвана бригада скорой помощи. По прибытии скорой помощи, врачом выяснено, что состояние больного прогрессивно ухудшалось в течение последнего месяца и 15 мин назад больной умер. Чем врач мотивировал отказ в проведении реанимационных мероприятий этому пациенту?ОтзывПравильный ответ: характером заболевания больногоТекст вопросаПациент 38 лет внезапно потерял сознания. Констатирована остановка кровообращения и дыхания. Какое положение должен занимать пациент при выполнении ему комплекса сердечно-легочно-церебральной реанимации?
ОтзывПравильный ответ: на спинеТекст вопросаПациент 23 лет доставлен в санпропускник с диагнозом странгуляционная асфиксия в состоянии клинической смерти. Дежурным реаниматологом начат комплекс сердечно-легочной реанимации. Какие признаки, появившиеся у пациента, свидетельствуют о правильности выполнения непрямого массажа сердца?ОтзывПравильный ответ: Наличие проводной пульсации на сонных артериях во время компрессий грудной клеткиТекст вопросаВ приёмное отделение привезли больного после проведения успешной реанимации (состояние после утопления). АД-90/60 мм рт.ст., ЧСС-120/мин., ЧД-26/мин. Сознание отсутствует, зрачки умеренно расширены, генерализованные клонико-тонические судороги. Какой наиболее вероятный диагноз?ОтзывПравильный ответ: Постреанимационная болезньТекст вопросаБригада скорой помощи во время транспортировки проводит реанимационные мероприятия юноше, извлеченному из – под завала в состоянии клинической смерти. Проводится непрямой массаж сердца и искусственное дыхание через лицевую маску аппаратом ИВЛ. Что является преимуществом масочной вентиляции легких?ОтзывПравильный ответ: Техническая простота подсоединения аппарата к больномуТекст вопросаУ пациента 45 лет, находящегося в реанимационном отделении, внезапно возникла потеря сознания, самостоятельное дыхание отсутствует, пульс на центральных артериях не определяется, зрачки паралитически расширены. На ЭКГ зарегистрирована фибрилляция желудочков. С какого мероприятия следует начать комплекс сердечно-легочной реанимации у этого пациента?ОтзывПравильный ответ: электрическая дефибрилляцияТекст вопросаПациент 39 лет внезапно утратил сознание, констатирована остановка сердечной деятельности и дыхания. Через 1 минуту окружающими были начаты реанимационные мероприятия. С какого мероприятия начинают восстанавливать сердечную деятельность?ОтзывПравильный ответ: Непрямого массажа сердцаБольная 33 - х лет находится на лечении в реанимационном отделении с диагнозом: острая почечная недостаточность, олигоануричная стадия. На ЭКГ: высокий зубец Т, расширение комплекса QRS, смещение интервала S-Т ниже изолинии. Какое нарушение электролитного баланса можно предположить?ОтзывПравильный ответ: Гиперкалиемия