Штабы создаются при начальниках МС ГО. В состав штаба входят должностные лица, обязанности которых позволяют им решать вопросы подготовки службы и ее работы в чс. Штабы создаются в мирное время приказами руководителей.
Члены штаба:
-Руководитель
-главный санитарный врач субъекта
-главные мед специалисты
-главврач станции переливания крови
-руководитель центра медицины катастроф
-другие лица
К учреждениям МС ГО относятся:
-
Учреждения здравоохранения, имеющие мобилизационные задания на случай военного времени
-
Учреждения здравоохранения, создаваемые в военное время
-
Организации государственной санитарно-эпидемической службы
-
Аптечные учреждения
-
Учреждения здравоохранения, привлекаемые исполнительной властью
Особенностью медицинских формирований является их предназначение работать именно в очаге поражения. При этом каждое формирование выполняет определенный перечень лечебно-профилактических и противоэпидемических мероприятий.
Медицинские формирования ГО в зависимости от подчинения подразделяются на объектовые и территориальные. Объектовые-санитарные посты и санитарные дружины.
Санитарный пост состоит из 4х человек: начальник и 3 дружинника. Создаются на предприятиях, в учреждениях, в учебных заведениях. Предназначены для оказания первой медицинской помощи в ЧС на своем объекте. За час работы 10 пораженных.
Санитарная дружина состоит из 24 человек: командир, заместитель командира, связной, шофер, 5 звеньев дружинниц по 4 человека. Создается на предприятиях и учреждениях. Предназначены для розыска и оказания пмп в очагах, для участия в выносе и вывозе пораженных и для работы в других мед учреждениях. За час работы могут оказать помощь 50 пораженным.
К территориальным формированиям относятся:
-
медицинские отряды
-
подвижные госпитали
-
бригады специализированной медицинской помощи
-
санитарно-эпидемиологические отряды
-
санитарно-эпидемиологические бригады
-
специальные противоэпидемические бригады
-
группы эпидемической разведки
Медицинский отряд-основное подвижное формирование МСГО, предназначенное для оказания первой врачебной помощи пораженным в очаге, временного размещения и подготовки их к эвакуации. Создаются на базе ЛПУ. В состав отряда входят 6-8 врачей, 35-38 средних медицинских работников, 2 санитарных дружинника и другой личный состав. За 12 часов работы может обслужить 500 пораженных.
Медицинский мобильный отряд-новое формирование МС ГО, предназначенное для оказания первой врачебной помощи пораженным в очаге. В составе 108 человек: 14 врачей, 22 средних медицинских работника и другой личный состав. Отряд способен работать в автономном режиме до 3 суток. Способен обеспечить помощь 100-120 пораженным.
Бригады специализированной медицинской помощи создаются на базе медицинских вузов, больниц. Профиль определяется специальностью врачей. В состав входят: 2 врача, 2 медсестры и 1 шофер. Эффективность зависит от профиля: хирургическая бригада за 10 часов выполняет 10-12 операций.
Токсико-терапевтический подвижный госпиталь создается на базе токсикологических центров и многопрофильных больниц.
Инфекционный подвижный госпиталь формируется на базе ЛПУ инфекционного профиля.
Санитарно-эпидемиологические отряды и санитарно-эпидемиологические бригады-создаются санэпид надзором.
Специальные противоэпидемические бригады создаются на базе противочумных институтов и станций. Состав 30 человек: 10 врачей и 11 помощников эпидемиолога
Группы эпидемической разведки состоит из 3х человек: командир-врач, помощник-фельдшер и шофер-санитар.
Лечебное учреждение больничной базы создается загородом, предназначено для оказания специальной медицинской помощи и лечения пораженных.
58. Ядерное оружие и его поражающие факторы.
Ядерное оружие-совокупность ядерных боеприпасов, средств их доставки к цели и средств управления. Ядерные боеприпасы-это оружие взрывного действия, основанное на использовании ядерной энергии, высвобождающейся при цепной ядерной реакции деления тяжелых ядер.
По мощности различают боеприпасы:
-свехмалые (менее 1 кг)
-малые (1-10 кг)
-средние (10-100 кг)
-крупные (100-1000 кг)
-сверхкрупные (более 1000 кг)
В зависимости от заряда выделяют:
-атомное, в основе лежит механизм реакции деления
-термоядерное, в основе реакция синтеза
-комбинированные заряды
-нейтронное оружие
В зависимости от цели выделяют:
-подземное
-наземное
-воздушное
-подводное
-надводное
При ядерном взрыве на человека будут воздействовать:
-
Динамический фактор-ударная волна, вызывающая травмы, так же могут быть поражения от обрушившихся зданий.
-
Радиационный фактор-проникающая радиация, радиоактивное заражение местности, как следствие развивается лучевая болезнь
-
Термический фактор может возникать при возгорании одежды в очаге пожара, либо при поражении световым излучением, вызывая термические ожоги кожи, глаз, вплоть до потери зрения.
-
Психо-эмоциональный фактор связан с излишним стрессом, при этом снижается работоспособность, проявляются расстройства психического характера.
59. Краткая характеристика очага ядерного пораженияОчагом ядерного поражения называется территория, в пределах которой в результате воздействия ядерного оружия или катастрофы на АЭС произошло радиоактивное заражение местности, массовое поражение людей, сельскохозяйственных животных и растений, разрушение и повреждение различных сооружений, возникли пожары.
Размеры очага ядерного поражения зависят от мощности и, вида ядерного взрыва, от рельефа местности и характера застройки, погодных условий и других факторов.
Внешняя граница очага-условная линия на местности, где избыточное давление во фронте волны не превышает 10 кПа
Условно очаг можно разделить на четыре зоны:1.
Зона полных разрушений. Площадь зоны составляет 10–12% от общей площади очага поражения. В зоне: здания разрушаются полностью, пожаров нет (пламя сбито ударной волной), открыто расположенные люди погибают или получают травмы и ранения крайне тяжелой степени, ожоги четвертой степени. Люди получают также сильные, часто смертельные дозы облучения от проникающей радиации, а через 7–10 минут в зоне начинается сильное радиоактивное заражение от выпадения радиоактивных осадков из радиоактивного облака, что еще больше увеличивает дозу облучения людей.
2. Зона сильных разрушений. Площадь зоны составляет 8–10% от общей площади очага. Здания получают сильные разрушения, т.е. восстановлению не подлежат. Наблюдаются сплошные пожары. Открыто расположенные люди получают травмы и ранения, в основном тяжелой и средней степени тяжести, ожоги, в основном третьей и четвертой степени. Население получает большие дозы облучения от проникающей радиации и радиоактивного заражения.
3. Зона средних разрушений. Площадь зоны 18–20% от общей площади очага. Здания получают в основном средние разрушения, т.е. подлежат капитальному ремонту. Наблюдаются массовые пожары. Открыто расположенные люди получают травмы средней и легкой степени тяжести, ожоги – в основном второй и третьей степени. Люди также получают дозы облучения в зависимости от времени пребывания на радиоактивно зараженной местности.
4. Зона слабых разрушений. Площадь зоны составляет 60–70%. Здания получают слабые разрушения, т.е. подлежат текущему ремонту. Наблюдаются отдельные пожары. Открыто расположенные люди получают в основном легкие травмы, контузии и ожоги в основном первой степени, дозы облучения в зависимости от времени пребывания на открытой местности.
Центр взрыва-точка, в которой происходит вспышка или находится центр огневого шара.
Эпицентр взрыва-проекция центра взрыва на землю.
Радиоактивное загрязнение местности возникает в результате выпадения радиоактивных веществ из облака ядерного взрыва.
В очаге ядерного поражения медицинские формирования начинают работать после тушения пожаров, расчистки завалов и вскрытия убежищ.
60. Проблемы хранения и уничтожения запасов отравляющих веществ
В 1993 году в Париже была подписана Конвенция о запрещении разработки, производства, накопления и применения химического оружия и о его уничтожении. Она вступила в законную силу 29 апреля 1997 года. На сегодняшний день ее ратифицировали уже более 60 стран мира, в том числе и Россия, у которой имеется целевая программа « Уничтожение запасов химического оружия в РФ». Программа рассчитана до 2012 года, к этому времени необходимо уничтожить до 40 тысяч тонн боевых отравляющих веществ (БОВ). Это считается самыми большими запасами химического оружия в мире (США - 30 тысяч тонн).
На объектах в поселке Горный (Саратовская область), городах Щучье (Курганская область) и Камбарка (Республика Удмуртия) будут уничтожаться запасы химического оружия, которые сегодня хранятся в 7 арсеналах на территории 6 Российских регионов. Одновременно необходимо ликвидировать 10 из 24 объектов, производивших химическое оружие, а оставшиеся необходимо консервировать.
В России во взаимодействии с надзорными органами также успешно разработана и внедрена система многоуровнего мониторинга, позволяющая вести непрерывный контроль за состоянием окружающей природной среды не только на самом объекте, но и в населенных пунктах, входящих в зону защитных мероприятий вокруг него.
Самое пристальное внимание в период работы объекта уничтожения химоружия уделялось мониторингу здоровья персонала и жителей указанной зоны. Большую работу в этом направлении проводит Федеральное медико-биологическое агентство. Регулярное осуществляется комплексное обследование людей, в первую очередь детей. Проводятся лечебно – профилактическое и реабилитационные мероприятия. На основании данных, полученных в результате медико-биологических исследований, проведенных в 2003-2005 годах в Горном, можно говорить об отсутствии заболеваний, развитие которых было бы связано с воздействием на организм человека уничтожаемых отравляющих веществ.
61) Бактериологическое (биологическое) оружие, краткая характеристика токсинов и болезнетворных микробов.
Бактериологическое (биологическое) оружие — это различные боеприпасы и
специальные приборы со средствами доставки, снаряженные патогенными
микроорганизмами и предназначенные сельскохозяйственных животных и растений.
В качестве искусственно распространяемых возбудителей
болезней могут использоваться представители всех классов микроорганизмов — бактерий, вирусов, риккетсий, спирохет, грибков и простейших.
Все они объединяются общим названием — биологические средства (БС). В некоторых странах к БС относят и токсины.
Поражающее действие биологического оружия проявляется не сразу, а спустя
определенное время (инкубационный период), зависящее как от вида и количества попавших в организм болезнетворных микробов, так и от физического состояния организма.
Для поражения людей применяются возбудители следующих инфекционных
заболеваний:
вирусы - возбудители натуральной оспы, желтой лихорадки, многих видов энцефалитов (энцсфаломислитов), геморрагических лихорадок и др.; бактерии - возбудители сибирской язвы, туляремии, чумы, бруцеллеза, сапа, мелиоидоза.
риккетсий