Материал: 1. Основные нормативноправовые документы, регламентирующие вопросы безопасности на территории рф. Право

Биологические средства, как и химические вещества, не оказывают непосредст­венного воздействия на здания, сооружения и оборудование, однако их примене­ние может сказаться на производственной деятельности предприятий, поскольку требуется временная остановка производства.

8.Опасные и особо опасные заболевания человека: эпидемия, пандемия, восприимчивость человека к инфекции.

Эпидемия — это широкое распространение инфекционной болезни, значительно превышающее обычно регистрируемый на данной территории уровень заболева­емости.

В районе стихийных бедствий и других ЧС эпидемическим очагом следует считать место заражения и пребывания заболевших инфекционной болезнью людей либо территорию, в пределах которой в определенных временных и пространствен­ных границах произошло заражение людей и сельскохозяйственных животных возбу­дителями заразных болезней и приняло массовый характер распространение инфек­ционных заболеваний.

Эпидемический очаг определяется временными границами и характеризуется следующими факторами:

• 
  наличием инфекционных больных среди пострадавшего населения и возможностью распространения ими возбудителей;
  
• 
  наличием пораженных, нуждающихся в госпитализации, оцениваемых с точки зрения риска заражения;
  
• 
  наличием здорового населения, контактировавшего с инфекционными больными, нуждающегося в обсервации, наблюдении, оцениваемого с точки зре­ния риска заражения;
  
• 
  внешней средой, представляющей инфекционную опасность.
  

При разнообразной инфекционной патологии для определения сроков активности эпидемического очага максимальный инкубационный период распространившейся ин­фекционной болезни оказывается недостаточным. При заболевании людей с низкой восприимчивостью второй пик распространения инфекции может возникнуть через 2-3 инкубационных периода после первого за счет передачи возбудителя лицам, у которых инфекция протекала в бессимптомной форме. Поэтому при определении временных границ эпидемического очага необходимо учитывать наличие носителей.

Характерными особенностями эпидемического очага в районах ЧС следует считать:

• 
  массовое заражение людей и формирование множественных очагов за счет активизации механизмов передачи возбудителей инфекций в зонах катастроф;
  
• 
  длительность действия очага (особенно природно-очаговых инфекций) за
  счет продолжительности заражающего действия невыявленных источников;
  
• 
  сокращение инкубационного периода в результате постоянного контакта с невыявленными источниками инфекции;
  
• 
  снижение резистентности организма в ЧС;
  
• 
  наличие большой инфицирующей дозы возбудителей;
  
• 
  отсутствие защиты населения и пораженных от контакта с заразными больными в связи с несвоевременной изоляцией инфекционных больных, нали­чие различных клинических форм инфекционных болезней и несвоевремен­ность диагностики.
  

Пандемия возникает при распространении инфекционных болезней человека на территории ряда стран или целого континента.

Восприимчивость чеювека к инфекции — это биологическое свойство тканей организма быть оптимальной средой для размножения возбудителя и отвечать на его внедрение инфекционным процессом.

Поскольку инфекционный процесс протекает в человеческом обществе, боль­шое значение имеют социальные факторы: условия жизни, уровень санитарной

культуры, медицинское обслуживание населения, плотность населения, материальное состояние, коммунальное благоустройство, характер питания, водоснаб­жения и т. д.

Инфекционные болезни возникают чаще, если:

• 
  уровень санитарной культуры низкий;
  
• 
  плотность населения высокая;
  
• 
  нарушаются санитарные, а также технологические правила приготовления и хранения пищи (употребляются немытые овощи и фрукты, вода берется из случайных источников и др.);
  
• 
  не соблюдаются правила личной гигиены (мытье рук перед едой и после по­сещения туалета и др.).
  

Для возбудителей опасных и особо опасных инфекций характерна:

• 
  высокая патогенность (способность вызывать заболевания);
  
• 
  высокая устойчивость к воздействию внешней среды;
  
• 
  способность длительно сохранять жизнеспособность и вирулентность (бо­лезнетворные свойства) в воде, продуктах питания, на предметах;
  
• 
  возможность передаваться от человека к человеку различными путями;
  
• 
  способность вызывать тяжелые клинические формы болезни, часто сопро­вождающиеся осложнениями и приводящие к летальному исходу.
  

Некоторые опасные и особо опасные инфекционные заболевания человека
Чума — острое инфекционное заболевание человека и некоторых животных, вы­пиваемое чумной палочкой. Эту болезнь называли «черной смертью». Если в го­роде появлялась чума, то на городской стене вывешивался черный флаг, который символизировал то, что приближаться к юроду нельзя. Человечеству известны три пандемии чумы (VI, XIV, XIX вв.). Развивающееся судоходство способствовало пассивной миграции крыс и завозу с ними чумы в различные страны. Так, напри­мер, в 1347 г. в Европе началась эпидемия бубонной чумы, которая была занесена с кораблей, пришедших из заморских стран. Когда спустя три года эпидемия за­кончилась, оказалось, что она унесла с собой четверть европейского населения — 25 млн жизней.

Клинически чума характеризуется общей резкой интоксикацией, тяжелым по­ражением сердечно-сосудистой системы и местными проявлениями, которые зави­сят от места внедрения возбудителя.

к Формы протекания чумы: легочная (поражение легких), бубонная (поражение лимфатических узлов), кожно-бубонная (карбункулы и кожные язвы с поражени­ем лимфатических узлов).

Карбункул — это острое гнойное воспаление кожи и подкожной клетчатки, исходящее из волосяных мешочков и сальных желез. Бубон — это болезненный увеличенный лимфатический узел.

Все формы заболевания чумы без специального лечения быстро приводят к смерти. Вероятность летального исхода — 90 %.

Наличие природных очагов чумы в России (прикаспийского, забайкальского и др.), рост международных связей, военные конфликты, миграция населения вы­нуждают в настоящее время поддерживать постоянную противоэпидемическую настороженность.

Лечение: антибактериальные препараты, выбор и пути введения которых, как и объем терапии в целом, определяются формой заболевания, тяжестью его про­текания. характером осложнений.

Холера — острое инфекционное кишечное заболевание человека, вызываемое холерным вибрионом. Холера относится к числу древнейших болезней человека. До начала XIX в. она была эндемична (свойственна) для районов, расположенных в долине р. Ганг и его притоков. В дальнейшем холера периодически распростра­нялась во многих странах мира, унося миллионы человеческих жизней. В Европу холера была занесена в 1816 г. Всего описано семь опустошительных пандемий холеры. Начало 7 пандемии относят к 1961 г. Общее число только бактериологи­ческих подтвержденных случаев заболеваний, поданным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), к началу 1984 г. превысило 1.3 млн человек.

Клинически выраженная форма заболевания холерой характеризуется вне­запным возникновением обильных жидких испражнений и рвоты, приводящих к резкому обезвоживанию и обессоливанию организма, нарушению кровообра­щения, прекращению мочеотделения, снижению кожной температуры, появле­нию судорог, цианоза (синеватое окрашивание кожи и слизистых оболочек), глу­бокому нарушению обмена веществ и угнетению функции центральной нервной системы вплоть до развития комы. Вероятность летального исхода — 60-80 %.

Во внешнюю среду возбудители холеры попадают с испражнениями, реже — с рвотными массами людей.

Основной путь распространения холеры — употребление зараженной воды и загрязненной пищи, несоблюдение правил личной гигиены. Распространению инфекции способствуют также мухи.

Лечение: часто заболевание протекает бессимптомно или со слабыми жидки­ми испражнениями, практически не требуя лечения. В более тяжелых случаях, ле­чение направлено на восстановление водно-солевого баланса, т. е. больному вво­дится большое количество водно-солевых смесей и глюкозы различными путями: через рот, с помощью желудочного зонда и внутривенно. Кроме того, для лечения используют антибиотики.

Сибирская язва — заболевание из группы особо опасных инфекций, которо­му подвержены сельскохозяйственные животные и человек.

Возбудитель — сибиреязвенная палочка — имеет вегетативную и споровую формы. Вегетативная форма устойчива к неблагоприятным условиям среды обита­ния. но быстро погибает при нагревании (при кипячении — моментально) и под действием дезинфицирующих средств. Споры, образующиеся вне организма, чрез­вычайно устойчивы к любому воздействию, они сохраняют жизнеспособность и ви­рулентность десятки лет.

Источником инфекции являются домашние травоядные животные: овцы, козы, коровы. Случаи заражения от больных людей не описаны. Сибиреязвенная палочка выделяется с мочой, испражнениями и слюной животных. Заражение человека воз­можно при контакте с больными животными, с зараженной почвой, при обработке сибиреязвенного животного сырья, через готовую продукцию из кожи, меха, пище­вым и воздушным путем. Известны случаи лабораторного заражения сибирской яз­вой, а также инфицирования при получении зараженной корреспонденции. Повы­шенному риску заражения подвергаются работники сельского хозяйства, фермеры, ветеринары; возможны случаи заболевания среди путешественников и туристов.

Заболевание регистрируется в зоонозных очагах² сибирской язвы, во всех климатических зонах. Возможны спорадические случаи или вспышки. Сибирская язва у человека может протекать в кожной, легочной и кишечной формах. Инкуба­ционный период длится обычно от 2 до 5 дней.

Начало заболевания легочной формой напоминает ОРВИ, но через 3-5 дней развивается острая дыхательная недостаточность, которая приводит к шоку и смер­ти больного.

При кожной форме заболевания вначале появляются кожный зуд и сыпь в об­ласти входных ворот инфекции. Через 2-6 дней сыпь превращается в пузырьки, затем ткани омертвевают, образуется черный струп, окруженный отеком и вторич­ными мелкими пузырьками. Возможен сепсис (общее заражение крови).