Курс лекций: 10 тем нормальной физиологии

Внимание! Если размещение файла нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам

Например, мать мгновенно пробуждается от плача ребенка, хотя может спать на фоне сильного уличного шума. Или человек может точно проснуться в нужное для него «внутренне установленное время» - вместо будильника.

Сон подразделяется на несколько стадий. Показателем глубины сна служит пороговая сила раздражения, необходимая для пробуждения. Она тем больше, чем глубже сон.

Для оценки глубины и стадийности сна используют ЭЭГ.

- Стадия А - стадия расслабленного бодрствования (перемежается альфа и бета ритм).

- Стадия В - засыпание и поверхностный сон (тета-ритм и «вертекс-зубцы» ~ 3-5 сек).

- Стадия С - поверхностный сон (сонные веретена и высокоамплитудного тета-ритма).

- Стадия D - умеренно глубокий сон (дельта волны частотой около 3 Гц).

- Стадия Е - глубокий сон (дельта волны частотой 0,7 - 1,2 Гц).

В 1953 г. Э.Азеринский и Н.Клейтман открыли так называемый «быстрый» («парадоксальный», «поверхностный») сон. Эта стадия сна сопровождается быстрыми движениями глаз (БДГ) и движениями пальцев конечностей при закрытых веках и общей мышечной релаксации. Во время парадоксального сна регистрируется бетаподобный ритм, похожий на бета-ритм бодрствующего человека.

Оказалось, что сон представляет собой совокупность чередующихся фаз медленного («ортодоксального») и быстрого (парадоксального) сна.

На протяжении ночи последовательность стадий сна повторяется в среднем три- пять раз. К утру длительность БДГ увеличивается, а фаза медленного сна уменьшается. Вероятность просыпания в фазу БДГ увеличивается. Яркие сновидения бывают под утро.

Как видно сон это жизненно необходимое функциональное состояние, в котором здоровые люди пребывают от 4 до 10 часов в сутки (в среднем 7,5 часов). Продолжительность сна у новорожденных 20 часов, к концу первого года она уменьшается до 14. Наименьшая продолжительность сна у пожилых людей.

Установлено, что во время сна изменяется соотношение активности правого и левого полушария. Относительное преобладание правого полушария связывают с понижением уровня сознания.

Движения человека во сне обратно пропорциональны глубине сна. В норме человек 8-10 раз за ночь меняет позу.

В момент глубокого сна заметно уменьшается температура тела до 35,7 у женщин и до 34,9 у мужчин. Одновременно уменьшаются ЧСС, АД, частота дыхания, мозговой кровоток, секреторная и моторная функции ЖКТ.

Во время быстрого сна ЧСС может превышать таковую при бодрствовании, могут возникать аритмии, изменение АД, дыхание нерегулярное, секреторная и моторная активности ЖКТ практически отсутствуют, характерно наличие эрекции полового члена и клитора.

Сновидения формируются во время фазы БДГ или сразу же после ее окончания. В то же время разговоры во сне, снохождение и ночные страхи наблюдаются во время медленноволнового сна. На содержание снов существенно влияют предшествующие события. Если испытуемого будить в начале каждой фазы БДГ он расскажет о сне, при этом длительное лишение БДГ не влияет на психическое или физическое состояние испытуемого (ранее считалось иначе).

Зрительные образы во время сна не являются причиной БДГ, по-видимому, БДГ создает условия для формирования сложных зрительных образов.

Сон и память. Обучение во время глубокого сна не происходит. Усиление концентрации внимания к воздействующей информации на границе сна и бодрствования связано со значительным уменьшением действия отвлекающих раздражителей, т.е. сон облегчает закрепление изученного материала.

Нарушения сна.

- Храп - возникает при положении лежа на спине, когда язык западает в глотку, может сопровождаться сонным апноэ - спонтанной остановкой дыхания.

- Бруксизм - скрежетание зубами во время сна (причины неизвестны).

- Снохождение - двигательная активность при отключенном сознании, при этом глаза сомнамбулы широко открыты, взгляд устремлен в пустоту вперед, движения угловатые и неуклюжие.

Ночные страхи, кошмары, переходящие в сонный ступор, в течение которого человек не может двигаться, в этом состоянии наблюдаются пугающие галлюцинации. Если в этот момент до человека дотронуться, то все симптомы исчезнут.

Бессонница - не сопровождается значительным укорочением общего периода сна в течение длительного времени, т.к. большинство людей, жалующихся на бессонницу, спят больше, чем сами осознают.

Нейрофизиологические теории сна.

Деафферентационная теория сна Бремера. Сон - это состояние, обусловленное, прежде всего снижением эффективной сенсорной стимуляции мозга, т.е. деафферентацией.

Теория информационного дефицита - причина сна - ограничение сенсорного притока.

Ретикулярная теория сна - РФ является отделом необходимым для поддержания бодрствования за счет восходящего активирующего влияния. Снижение этого активирующего влияния приводит к формированию сна.

Гуморальная концепция - основная причина сна - накопление продуктов метаболизма во время бодрствования («эндогенные факторы сна»). Большая роль отводится специфическим пептидам. Фактор S - глюкопептид, вызывающий при введении медленноволновый сон, получен из мочи и спинномозговой жидкости во время бодрствования. Пептид «дельта-сна» - во время сна.

Серотонинергическая теория сна - выделение серотонина ядрами шва в верхних отделах ствола мозга приводит к активному торможению структур, отвечающих за бодрствование, т.е. приводит к формированию сна. В первоначальном виде теория неверна, т.к. максимум выделения серотонина приходит на время бодрствования. Однако серотонин может стимулировать синтез или высвобождение «факторов сна».

Энергетическая теория сна (энегоинформационная) - обусловлена энерговзаимодействием коры и подкорки. Снижение активности коры больших полушарий приводит к высвобождению синхронизирующих влияний подкорки и к формированию сна.

Эндогенные факторы, приводящие к формированию сна, накапливаются во время бодрствования.

Биологическое значение сна.

Наиболее распространенное мнение - сон необходим для восстановления (экспериментально доказано недостаточно).

Фрейд считал, что во сне человек прерывает сознательное взаимодействие с внешним миром во имя углубления в мир внутренний, при этом внешние раздражения блокируются. Цель сна - отдых.

В настоящее время сон рассматривают как активное состояние, как фазу суточного (циркадианного) биоритма, выполняющую адаптивную функцию. Во сне происходит восстановление объемов кратковременной памяти, эмоционального равновесия, нарушенной системы психологических защит.

Вовремя дельта-сна происходит организация информации, поступившей в период бодрствования с учетом степени ее значимости. Быстрый сон играет большую роль в снижении непродуктивного тревожного напряжения, и, наоборот, в случае эндогенной депрессии терапевтический эффект иногда достигается депривацией быстрого сна.

Гипноз (от греч. hypnos - сон) - это состояние частичного выключения сознания, при котором внимание сосредоточено на каком-то одном сенсорном стимуле.

Гипноз от сна и бодрствования отличается строгой избирательностью в усвоении информации. Все внимание сосредоточено только на внушениях гипнотизера. Осознаются как бы только те события, которые гипнотизер предлагает вообразить. Однако гипнотизируемый сохраняет контроль реальности и в любое время может восстановить реальную ситуацию.

Исследование показало преобладание деятельности правого полушария КБМ, левое тормозится.

Стадии гипноза:

1) стадия гипноидности сопровождается мышечным и психическим расслаблением, миганием и закрыванием глаз;

стадия легкого транса - каталепсия конечностей, т.е. конечности могут длительное время находиться в необычном положении;

стадия среднего транса - возникает амнезия, изменения личности, возможны простые гипнотические внушения;

стадия глубокого транса - полный сомнамбулизм, фантастические внушения.

Применения гипноза.

1-й подход (школа Павлова) - снятие симптомов путем словесного внушения; метод прямого внушения для изменения поведения.

2-й (школа Фрейда) - метод перестройки личности (замещение симптомов):

метод «катарсиса», с помощью которого проявляются подавленные, вытесненные эмоции, что позволяет выявить происхождение психосоматических расстройств;

метод гипноанализа - активация под гипнозом симптомов и их последующий анализ в бодрствовании или под гипнозом.

Медитация - это произвольное, самостоятельное изменение сознания. Здесь нет гипнотизера, человек все делает сам.

Различают две разновидности медитации: концентрирующую и раскрывающую.

Концентрирующая медитация - это концентрация внимания фиксируется на внутренних событиях: дыхании, сердечной деятельности, двигательном балансе в определенной позе (хатха-йога), или словах (слогах), произносимых в слух или мысленно - мантрах, или на решении логических парадоксов.

При раскрывающей медитации внимание сосредоточено исключительно на каком-либо внешнем событии, происходящим в настоящий момент - пассивное созерцание с прекращением функций мышления и с подавлением иных сенсорных функций. Кульминацией медитативного сеанса может быть достижение отрешенного сознания, оторванного от реальности.

Гуморальная регуляция

ОБЩИЕ ВОПРОСЫ ГУМОРАЛЬНОЙ РЕГУЛЯЦИИ В ОРГАНИЗМЕ

Гуморальный (humoralis) - влага, жидкость. Гуморальная регуляция организма - регуляция жизнедеятельности органов и систем, осуществляемая биологически активными веществами, растворенными в жидких средах организма.

Отсюда: гуморальные факторы - образующиеся в различных тканях и органах биологически активные вещества (БАВ), действие которых на организм опосредовано через его жидкие среды.

Аутокринная форма управления - изменение функции клетки химическими субстратами, выделяемыми в межклеточную среду самой клеткой.

Паракриная форма управления - выделение клетками химических средств управления в межклеточную жидкость. Химические субстраты, распространяясь по межтканевым пространствам, могут управлять функцией клеток, расположенных на некотором удалении от источника управляющих воздействий.

Гуморальная форма управления реализуется при выделении БАВ в кровь, посредством которой они достигают всех органов и тканей.

Секрет - продукт метаболизма клетки.

Выведение секрета из клетки через ее базолатеральную мембрану в интерстициальную жидкость, откуда он попадает в кровь и лимфу, называется внутренней секрецией, эндосекрецией, инкрецией. (Внешняя, или экдосекреция - вывод секрета через апикальную мембрану в просвет ацинусов, протоки желез, полость ЖКТ.)

Гормоны - специфические регуляторы, которые секретируются эндокринными железами в кровь или лимфу, а затем попадают на клетки-мишени. Способны вызывать специфические изменения обмена веществ, функций и структуры органов и тканей.

Свойства гормонов железы внутренней секреции:

1. Каждый гормон действует на определенные органы и функции.

2. Высокая биологическая активность, концентрация 10 -11, 10-8 м.

3. Дистантные действия - действуют на органы и ткани, расположенные вдали от эндокринных желез.

4. Имеют малые размеры молекул (способность к проникновению)

5. Быстро разрушаются тканями.

6. Не имеют видовой специфичности (применение препаратов свиных желёз).

В противопоставлении с нейромедиаторами:

1. Гормон активирует всю популяцию клеток, имеющих рецепторы этого гормона.

2. Гормон проходит путь от места выделения до места рецепции в миллион раз больший, чем нейромедиатор.

3. Количество гормона разбавляется кровью и поэтому концентрация составляет всего

10-11- 10-8 м.

4. Гормональные рецепторы, которых в тканях содержится мало, чаще не сконцентрированы в определенном месте, а распределены равномерно.

5. От момента секреции до связывания с рецептором проходят минуты или десятки минут.

6. Гашение гормонального сигнала происходит медленно, т.к. гормоны растворены во всем объеме крови и для понижения их концентрации необходимо, чтобы прошло большое количество крови через ткани-мишени, печень или почки, где происходит разрушение гормонов.

Функциональная активность эндокринной железы может регулироваться «субстратом», на который направлено действие гормона, по принципу «отрицательной обратной связи».

Примеры:

1) Глюкоза стимулирует секрецию инсулина из b-клеток островков Лангерганса, а инсулин понижает концентрацию глюкозы в крови, активируя её транспорт в мышцы и печень.

2) Паратгормон и кальцитонин влияют на концентрацию кальция и фосфатов в крови. Паратгормон вызывает выход минеральных веществ из кости и стимулирует реабсорбцию кальция в почках и кишечнике, в результате увеличивается концентрация Са2+ в плазме крови. Кальцитонин, наоборот, стимулирует поступление Са2+ и фосфатов в костную ткань, в результате чего концентрация минеральных веществ снижается. При высокой концентрации Са2+ в крови подавляется секреция паратгормона и стимулируется секреция кальцитонина. При снижении Са2+ - наоборот.

Источник: https://otherreferats.allbest.ru/download/492484/