Материал: 1587670668503

Диагноз (от греч. diagnosis — распознавание) —

краткое врачебное заключение о сущности

заболевания и состояния больного, выраженное в

терминах современной медицинской науки;

различают diagnosis morbi — обозначение болезни по принятой классификации и diagnosis aegroti —

определение индивидуальных особенностей

организма больного.

ВИДЫ ДИАГНОЗА

I. По методу построения и обоснования:

•Прямой (по аналогии)

•Дифференциальный (diagnosis differentialis), в

т.ч. диагноз

путем исключения (diagnosis exclusionem)

•Синтетический или полный (diagnosis morbi et aegroti).

•Диагноз путем наблюдения (ex observatione)

•Диагноз по лечебному эффекту (diagnosis ex juvantibus)

II.По времени выявления заболевания:

•Ранний диагноз

•Поздний диагноз

•Диагноз с первого взгляда

•Посмертный диагноз

III.По степени обоснованности:

•Предварительный

•Диагноз под вопросом (сомнительный)

•Клинический (динамический)

•Окончательный (обоснованный)

ФОРМУЛИРОВКА ДИАГНОЗА

ОСНОВНОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ:

•Нозологическая единица

•Преимущественная локализация процесса

•Характер патологического процесса

•Этиология и патогенез болезни

•Фаза болезни

•Характер и степень функциональных нарушений

(степень компенсации), стадия

ОФОРМЛЕНИЕ ДИАГНОЗА

•Основное заболевание

•Осложнение основного заболевания

•Сопутствующие заболевания

Основным считается заболевание (травма), которое само или посредством связанного с ним осложнения, явилось причиной обращения за мед. помощью или госпитализации, либо смерти больного, более тяжелое по течению и прогнозу заболевание.

Осложнением является вторично возникшее, патогенетически связанное с основным заболеванием патологическое состояние или патологический процесс.

Сопутствующими считаются имеющиеся у больного болезни, представляющие собой самостоятельные, этиологически и патогенетически не связанные с основным заболеванием нозологические формы.