А) сухость кожи;
Б) поперечная исчерченность ногтей;
В) ложкообразные ногти;
Г) ломкость и выпадение волос; Д) точечные кровоизлияния на коже.
ANSWER: Д
Для витамин В12-дефицитной анемии характерны все нижеперечисленные синдромы, КРОМЕ:
А) поражения желудочно-кишечного тракта;
Б) поражения нервной системы;
В) циркуляторно-гипоксический;
Г) поражения кроветворной системы;
Д) поражения органов дыхания.
ANSWER: Д
Мышечная слабость, снижение аппетита, извращение вкуса и обоняния, сухость кожи, ломкость ногтей характерны для:
А) острой постгеморрагической анемии;
Б) железодефицитной анемии;
В) витамин в12-дефицитной анемии; Г) хронического лимфолейкоза;
Д) хронического миелолейкоза.
ANSWER: Б
При каком заболевании крови имеет место Хантеровский глоссит:
А) гемолитическая анемия;
Б) в12-дефицитная анемия;
В) лимфогранулематоз;
Г) тромбоцитопеническая пурпура;
Д) гемофилия.
ANSWER: Б
Повышение содержания гемоглобина по сравнению с верхней границей нормы имеет место во всех случаях, КРОМЕ:
А) истинная полицитемия; Б) у жителей высокогорья;
В) у летчиков, после высотных полетов;
Г) лейкоз;
Д) у водолазов.
ANSWER: Г
Нормальное содержание гемоглобина у мужчин составляет:
А) 120-140 г/л;
Б) 130-160 г/л;
В) 150-170 г/л;
Г) 110-130 г/л; Д) 160-180 г/л.
ANSWER: Б
Нормальное содержание гемоглобина у женщин составляет:
А) 120-160 г/л;
Б) 130-160 г/л;
В) 150-170 г/л;
Г) 110-130 г/л; Д) 160-180 г/л.
ANSWER: А
При каком виде анемии наблюдается повышение цветового показателя более 1,05:
А) апластическая анемия;
Б) гемолитическая анемия;
В) нормохромная анемия;
Г) в12-дефицитная анемия; Д) железодефицитная анемия.
ANSWER: Г
Для какого вида анемии характерно снижение цветового показателя ниже 0,8:
А) апластическая анемия;
Б) гемолитическая анемия;
В) нормохромная анемия;
Г) в12-дефицитная анемия; Д) железодефицитная анемия.
ANSWER: Д
Повышение числа лейкоцитов при инфекционных заболеваниях чаще всего связано с увеличением: А) эозинофилов;
Б) лимфоцитов;
В) нейтрофилов; Г) моноцитов;
Д) базофилов.
ANSWER: В
О каком заболевании можно думать при выявлении гиперлейкоцитоза (50-200х109): А) пневмония;
Б) карбункул;
В) лейкоз;
Г) острый холецистит; Д) хронический панкреатит.
ANSWER: В
Эозинофилия (до 20% в лейкограмме) может выявляться при всех заболеваниях, КРОМЕ: А) бронхиальная астма;
Б) экзема;
В) гнойно-септический процесс;
Г) лямблиоз;
Д) глистная инвазия.
ANSWER: В
Нейтрофильный лейкоцитоз с резким сдвигом влево может иметь место при всех заболеваниях, КРОМЕ: А) глистная инвазия;
Б) острый гангренозный холецистит;
В) тяжелый лекарственный дерматит;
Г) перитонит;
Д) деструктивные пневмониты.
ANSWER: А
Для какого заболевания характерны носовые, десневые, маточные кровотечения, геморрагическая сыпь, тромбоцитопения: А) гемолитическая анемия;
Б) тромбоцитопеническая пурпура;
В) гемофилия;
Г) болезнь шенлейна-геноха;
Д) лимфогранулематоз.
ANSWER: Б
Гемобластозы характеризуются всеми признаками, КРОМЕ:
А) прогрессирующая клеточная гиперплазия в красном костном мозге, с преобладанием процессов пролиферации;
Б) метаплазией нормальных кроветворных клеток лейкозными клетками;
В) наличие патологических очагов кроветворения в других органах;
Г) анемия с ретикулоцитозом и гипербилирубинемией;
Д) малигнизация на уровне стволовых и полустволовых клеток-предшественниц и блок дифференцировки в пуле опухолевых клеток. ANSWER: Г
Плотные малоподвижные, склонные к образованию свищей лимфатические узлы появляются при: А) туберкулезе;
Б) лимфогранулематозе;
В) лимфадените;
Г) хроническом миелолейкозе; Д) метастазах рака.
ANSWER: В
Мегалоциты, мегалобласты, «кольца Кебота», «тельца Жолли» наблюдаются при:
А) острой постгеморрагической анемии;
Б) хронической железодефицитной анемии;
В) В12-дефицитной анемии; Г) гемолитической анемии;
Д) болезни Вакеза.
ANSWER: В
Переносчиком всосавшегося железа является:
А) ферритин;
Б) гемосидерин;
В) трансферрин;
Г) каталаза; Д) пероксидаза.
ANSWER: В
Из приведенных ниже признаков выберите те, которые наиболее характерны для синдрома гиперспленизма. а) анемия; б) лейкоцитоз; в) лейкопения; г) лимфоцитоз; д) лимфопения; е) тромбоцитоз; ж) тромбоцитопения: А) а, г, ж;
Б) а, б, д, ж;
В) а, в, г, е;
Г) а, б, ж; Д) а, в, ж.
ANSWER: Д
«Лейкемический провал» — это:
А) отсутствие миелобластов при наличии всех других миелоидных форм;
Б) отсутствие полиморфноядерных гранулоцитов при наличии их предшественников; В) отсутствие промиелоцитов, миелоцитов, метамиелоцитов при наличии миелобластов и полиморфноядерных гранулоцитов;
Г) отсутствие моноцитов при наличии всех генераций гранулоцитов;
Д) значительное уменьшение или полное отсутствие нейтрофильных лейкоцитов.
ANSWER: В
Дайте название следующему шуму. У больного с выраженной анемией (НЬ 50 г/л) на югулярной вене в систолу и в диастолу выслушивается шум, более громкий в диастолу:
А) шум Флинта;
Б) «шум волчка»;
В) шум Кумбса;
Г) шум Грехема-Стилла;
Д) функциональный шум относительной недостаточности митрального клапана.
ANSWER: Б
Увеличенные плотные чаще безболезненные лимфоузлы наблюдаются при:
А) острой постгеморрагической анемии;
Б) хронической железодефицитной анемии;
В) лимфогранулематозе; Г) хроническом лимфолейкозе;
Д) эритремии.
ANSWER: В
По наследству передается:
А) острая постгеморрагическая анемия;
Б) хроническая железодефицитная анемия;
В) гемофилия;
Г) агранулоцитоз;
Д) симптоматический эритроцитоз.
ANSWER: В
Уменьшение тромбоцитов в анализе крови чаще всего наблюдается при:
А) остром лейкозе;
Б) хроническом лимфолейкозе;
В) хроническом миелолейкозе;
Г) лимфогранулематозе;
Д) тромбоцитопенической пурпуре (болезни Верльгофа).
ANSWER: Д
При железодефицитной анемии показано питание, богатое:
А) овощами и фруктами;
Б) крупяными и мучными изделиями;
В) печенью животных; Г) молоком и его продуктами;
Д) мясом.
ANSWER: Д
Основные и характерные для острых лейкозов изменения со стороны костного мозга: А) лейкоцитоз;
Б) лейкопения;
В) тромбоцитоз;
Г) тромбоцитопения;
Д) большое количество бластов (десятки процентов).
ANSWER: Д
При остром лейкозе основные поражения локализуются:
А) в коже; подкожной клетчатке; в костно-мышечной системе;
Б) в лимфоузлах;
В) во внутренних органах; Г) в нервной системе;
Д) в костном мозге.
ANSWER: Д
Перкуссия селезенки проводится по:
А) окологрудинной линии;
Б) срединноключичной линии;
В) по линии, располагающейся на 4 см латеральнее linia costoarticularis sinistra (линии, соединяющей грудинно-ключичное сочленение со свободным концом XI ребра);
Г) по лопаточной линии;
Д) задней подмышечной линии.
ANSWER: В
Значительное увеличение зрелых лимфоцитов в анализе крови чаще всего наблюдается при:
А) хроническом миелолейкозе;
Б) хроническом лимфолейкозе;
В) остром лейкозе;
Г) острой постгеморрагической анемии; Д) хронической железодефицитной анемии.
ANSWER: Б
При острой кровопотере в первые несколько часов наблюдается:
А) пониженное количество эритроцитов;
Б) повышенное количество эритроцитов;
В) нормальное количество эритроцитов;
Г) увеличение количества ретикулоцитов;
Д) уменьшение количества реткулоцитов.
ANSWER: В
Повышенная кровоточивость появляется при:
А) острой постгеморрагической анемии;
Б) анемии Аддисона-Бирмера;
В) гемолитической анемии; Г) лимфогранелематозе;
Д) остром лейкозе.
ANSWER: Д
Лимфатические узлы обычно спаиваются в конгломераты при:
А) туберкулезе лимфатических узлов;
Б) метастатическом поражении;
В) лимфогранулематозе;
Г) лимфаденитах;
Д) всех перечисленных заболеваниях.
ANSWER: Д
Увеличенные паховые лимфатических узлов определяются при:
А) лимфогранулематозе;
Б) лимфолейкозе;
В) гепатите;
Г) раке печени;
Д) рак матки.
ANSWER: Д
Лимфатические узлы, спаянные с кожей, пальпируются при:
А) системной склеродермии;
Б) сифилисе;
В) туберкулезе;
Г) сепсисе;
Д) раке желудка.
ANSWER: В
Увеличение затылочных лимфатических узлов характерно для:
А) рака желудка;
Б) туберкулеза;
В) ОРВИ;
Г) инфекционного мононуклеоза;
Д) менингита.
ANSWER: Г
Увеличение шейных лимфатических узлов наиболее характерно для:
А) экссудативного перикардита;
Б) гломерулонефрита;
В) дифтерии; Г) рака молочной железы;
Д) лимфогранулематоза.
ANSWER: Д
Генерализованное увеличение лимфатических узлов наблюдается при:
А) пневмонии;
Б) гломерулонефрите;
В) бронхиальной астме; Г) лимфогранулематозе;
Д) тиреотоксикозе.
ANSWER: Г
Подмышечный лимфаденит обнаруживают при:
А) сахарном диабете;
Б) амилоидозе;
В) раке легкого;
Г) эмфиземе легких;
Д) системной красной волчанке.
ANSWER: В
Очень плотные лимфатические узлы пальпируются при:
А) метастазах опухолей костей;
Б) лимфолейкозе;
В) лимфогранулематозе;
Г) эмфиземе легких;
Д) системной красной волчанке.
ANSWER: В
Сочетание лимфаденопатии и спленомегалии бывает при:
А) цирроз печени;
Б) миелолейкозе;
В) сифилисе;
Г) туберкулезе;
Д) пневмонии.
ANSWER: Б
Увеличение подбородочных лимфатических узлов характерно для:
А) лимфогранулематоза;
Б) ревматизма;
В) инфекции ротовой полости;
Г) пневмонии; Д) гангрене легкого.
ANSWER: В
ОРГАНЫ МОЧЕВЫДЕЛЕНИЯ
Для подтверждения диагноза хронического пиелонефрита необходимо осуществить, КРОМЕ: А) общий анализ мочи;
Б) посев мочи;
В) анализ мочи по Зимницкому;
Г) анализ мочи по Нечипоренко; Д) провести физикальный осмотр.
ANSWER: В
Моча цвета «мясных помоев» характерна для:
А) острого пиелонефрита;
Б) острого гломерулонефрита;
В) амилоидоза почек;
Г) нефротического синдрома; Д) хронического пиелонефрита.
ANSWER: Б
Болевой синдром при остром гломерулонефрите обусловлен:
А) нарушением оттока мочи;
Б) воспалительным отеком мочеточника;
В) растяжением почечной лоханки;
Г) спастическим сокращением мочеточника;
Д) растяжением почечной капсулы.
ANSWER: Д
Наличие у больной острой односторонней боли в поясничной области с иррадиацией паховую область после тряской езды или чрезмерной физической нагрузки характерно для:
А) паранефрита;
Б) острого пиелонефрита;
В) острого гломерулонефрита;
Г) мочекаменной болезни;
Д) хронического гломерулонефрита.
ANSWER: Г
Ноющая, тупая, двусторонняя боль в поясничной области характерна для:
А) инфаркта почки;
Б) опущения почки;
В) мочекаменной болезни;
Г) перегиба мочеточника; Д) острого гломерулонефрита.
ANSWER: Д
Преобладание ночного диуреза над дневным называется:
А) олигурией;
Б) анурией;
В) никтурией; Г) поллакиурией;
Д) странгурией.
ANSWER: В
Ведущим механизмом отеков при нефротическом синдроме является:
А) повышение проницаемости стенки капилляров;
Б) уменьшение онкотического давления плазмы крови;
В) задержка в крови и тканях ионов натрия;
Г) острая задержка выделения мочи почками;
Д) повышение гидростатического давления в капиллярах.
ANSWER: Б
Для острого гломерулонефрита характерно:
А) отеки ног к вечеру;
Б) отеки лица и рук на фоне «чугунного» цианоза;
В) отеки лица утром;
Г) наличие асцита; Д) отсутствие отеков.
ANSWER: В
Почки пальпируются при:
А) пиелонефрите;
Б) гидронефрозе;
В) гломерулонефрите;
Г) амилоидозе почки;
Д) диабетической нефропатии.
ANSWER: Б
Для хронической почечной недостаточности характерно все, КРОМЕ:
А) запаха аммиака изо рта;
Б) поносов;
В) кахексии;
Г) анемии;
Д) гиперстенурии.
ANSWER: Д
Ведущим механизмом артериальной гипертензии при хроническом гломерулонефрите является:
А) снижение клубочковой фильтрации воды и натрия;
Б) накопление кальция в сосудистой стенке;
В) активация ренин-ангиотензин-альдостероновой системы;
Г) задержка катехоламинов;
Д) снижение депрессорной функции почек.
ANSWER: В
Причиной массивной протеинурии является:
А) высокая лихорадка;
Б) острый гломерулонефрит;
В) пиелонефрит;
Г) нефротический синдром;
Д) застойная почка.
ANSWER: Г
Отеки почечного происхождения чаще всего сопровождает следующая окраска кожных покровов: А) синюшная;
Б) красная;
В) бледная;
Г) желтушная;
Д) обычная, бледно-розовая.
ANSWER: В
Для хронического гломерулонефрита характерно все нижеперечисленное ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ: А) отеки лица по утрам;
Б) повышение АД;
В) полиурия;
Г) никтурия;
Д) повышение относительной плотности мочи.
ANSWER: Д
Остро возникшие головная боль, повышение АД, ухудшение зрения, отечность лица, уменьшение выделения мочи и изменение ее цвета характерны для:
А) острый пиелонефрит;
Б) острый пиелит;
В) острый гломерулонефрит; Г) нефротический синдром;
Д) уремия.
ANSWER: В
Для почечных отеков НЕ характерен следующий признак:
А) локализуется на лице;
Б) бледные кожные покровы;
В) цианоз кожных покровов;
Г) мягкие на ощупь; Д) появляются утром.
ANSWER: В
Для почечной колики характерны:
А) боли в поясничной области;
Б) дизурические явления;
В) положительный симптом Пастернацкого;
Г) иррадиация боли в низ живота или паховую область;
Д) все перечисленное.
ANSWER: Д
Какой процент в норме должен составлять суточный диурез от объема выпитой жидкости: А) 45-60%;
Б) 65-75%;
В) 80-95%;
Г) 90-100%;
Д) 35-60%.
ANSWER: Б
Как оценивается суточное количество мочи менее 500 мл:
А) полиурия;
Б) олигурия;
В) нормальный диурез;
Г) анурия; Д) странгурия.
ANSWER: Б
Как оценивается суточное количество мочи менее 200 мл:
А) полиурия;
Б) олигурия;
В) нормальный диурез;
Г) анурия; Д) странгурия.
ANSWER: Г
Укажите допустимые колебания относительной плотности мочи в течение суток у здорового человека: А) 1005-1025;
Б) 1005-1010;
В) 1010-1030;
Г) 1015-1040; Д) 1005-1035.
ANSWER: А
Проявлением острого гломерулонефрита могут быть все признаки, кроме:
А) возникновение заболевания через 2-3 недели после перенесенной инфекции, чаще стрептококковой; Б) манифистация заболевания любым проявлением нефритического синдрома (отеки, артериальная гипертензия, гематурия, протеинурия);
В) отсутствие анамнестических данных об изменениях в анализах мочи, повышении АД, отеках; Г) указание в анамнезе на перенесенные ранее заболевания почек, проявлявшиеся изменением в моче;
Д) наличие мочевого синдрома: протеинурия, гематурия, лейкоцитурия, цилиндрурия.
ANSWER: Г
Какое осложнение острого гломерулонефрита проявляется уменьшением суточного объема мочи до 200 мл или полным прекращением мочеотделения:
А) острая почечная недостаточность;
Б) эклампсия;
В) острая сердечная недостаточность; Г) хроническая сердечная недостаточность;
Д) хроническая почечная недостаточность.
ANSWER: А
Какой признак не характерен для патологии клубочкового аппарата почек:
А) гематурия;
Б) бактериурия;
В) цилиндрурия;
Г) протеинурия;
Д) почечная недостаточность.
ANSWER: Б
Как называется учащенное мочеиспускание:
А) поллакиурия;
Б) странгурия;
В) ишурия;
Г) анурия; Д) полиурия.
ANSWER: А
Что представляет собой анализ мочи по Нечипоренко? Определение количества лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров, выделенных с мочой:
А) за сутки;
Б) за час;
В) за минуту;
Г) определение количества мочи, выделенное за 1 минуту;
Д) в 1 мл мочи.
ANSWER: Д
Для острого гломерулонефрита НЕ характерна:
А) олигурия;
Б) протеинурия;
В) гематурия; Г) лейкоцитурия;
Д) цилиндрурия.
ANSWER: Г
Что представляет собой анализ мочи по Каковскому-Аддису? Определение количества лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров, выделенных с мочой:
А) за час;
Б) в 1 мл мочи;
В) определение количества мочи, выделенной за 1 минуту;
Г) за 1 сутки; Д) за 48 часов.
ANSWER: Г
Сколько порций мочи собирается при пробе Зимницкого:
А) 5;
Б) 8;
В) 10;
Г) 12;
Д) 18.
ANSWER: Б
Для хронического гломерулонефрита характерно все нижеперечисленное КРОМЕ: А) отеки лица по утрам;
Б) повышение АД;
В) полиурия;
Г) никтурия;
Д) повышение относительной плотности мочи.
ANSWER: Д
Какой синдром характеризуется совокупностью следующих признаков: отеки, высокая протеинурия, гипопротеинемия, диспротеинемия, гиперлипидемия:
А) нефротический синдром;
Б) мочевой;
В) гипертензивный;
Г) синдром инфекционных осложнений; Д) хроническая почечная недостаточность.
ANSWER: А
При пробе Нечипоренко в норме допустимо выделение за сутки эритроцитов до: А) 1000;
Б) 2000;
В) 3000;
Г) 1500; Д) 2500.
ANSWER: А
Укажите основной этиологический фактор острого нефрита
А) стафилококк;
Б) β-гемолитический стрептококк группы А;
В) пневмококк; Г) синегнойная палочка;