· Круглова Татьяна Борисовна - главный научный сотрудник отдела патологии глаз у детей ФГБУ «Московский НИИ глазных болезней им. Гельмгольца» Минздрава России, д.м.н. г. Москва
· Егиян Наира Семёновна - научный сотрудник отдела патологии глаз у детей ФГБУ «Московский НИИ глазных болезней им. Гельмгольца» Минздрава России, к.м.н. г. Москва
· Бржеский Владимир Всеволодович - зав. кафедрой офтальмологии ГБОУВПО «Санкт-Петербургская Государственная Педиатрическая медицинская академия» Минздравсоцразвития РФ, профессор, д.м.н. г. Санкт-Петербург
· Володин Павел Львович - зав. отделом микрохирургии и функциональной реабилитации глаза у детей ФГБУ МНТК «Микрохирургии глаза им. академика Федорова С.Н.» Министерства здравоохранения РФ, д.м.н. г. Москва
· Жукова Ольга Владимировна - главный внештатный специалист детский офтальмолог Самарской области, зав. отделением Самарской клинической офтальмологической больницы им. Т.И.Ерошевского, д.м.н. г. Самара
· Зайдуллин Ильдар Саитгалиевич - главный научный сотрудник Уфимского НИИ глазных болезней, д.м.н. г.Уфа
· Зубарева Людмила Николаевна-врач высшей квалификационной категории офтальмологического отделения ФГБУ «Клиническая больница» управления делами президента РФ, д.м.н. г.Москва
· Репкина Наталья Николаевна - зав. отделением микрохирургии глаза ГБУЗ «Краевая детская клиническая больница» к.м.н., г.Ставрополь
· Ушников Александр Николаевич - зав. офтальмологическим отделением ГУЗ «Областная детская больница». к.м.н. г.Ростов-на Дону.
Список литературы
1. Аветисов Э. С.,. Ковалевский Е.И, Хватова А. В.. Руководство по детской офтальмологии - М., 1987. - 496 с.
2. Боброва Н. Ф. Современное состояние проблемы хирургического лечения врожденных катаракт у детей / Н. Ф. Боброва // Вестн. офтальмологии. - 2005. - № 2. - С. 45-47.
3. Катаргина Л.А., Круглова Т.Б., Кононов Л.Б., Егиян Н.С. Экстракция врожденных катаракт с имплантацией ИОЛ при осложненных формах хрусталика. Журн. «Практическая медицина». Офтальмология, 2012, т.-2.-№4(59), с.28-30.
4. Катаргина Л.А., Круглова Т.Б.,Кононов Л.Б.,Егиян Н.С. Особенности ранней интраокулярной коррекции при врожденных катарактах с аномальным развитием хрусталика// Сб. трудов научно-практич. конф.с международным участием «У Российский общенациональный офтальмологический форум». Москва, 2012.-т.- С- 592-596.
5.Кононов Л.Б. Особенности хирургической тактики и результаты имплантации ИОЛ у детей грудного возраста с врожденными катарактами// Дисс. … канд. мед. наук.- М., 2010, 101с.
7.Круглова Т.Б. Клинико - функциональные и иммунологические аспекты хирургического лечения врожденных катаракт и их осложнений: Дисс…докт. мед. наук.- М., 1996.- 56с.
8.Круглова Т.Б., Егиян Н.С. Особенности хирургии врожденных катаракт с имплантацией складывающихся ИОЛ «Acrysof» у детей// Вестн. офтальмол., 2005.- т. 121.- №2.- С.43-44
9. Круглова Т.Б., Егиян Н.С. Тоннельная экстракция с имплантацией складывающихся ИОЛ «Acrysof» у детей с врожденными катарактами. //Тезисы У111 съезда офтальмологов России, 2005.- С.323.
10. Круглова Т.Б., Кононов Л.Б. Особенности экстракции врожденных катаракт с имплантацией ИОЛ у детей первого года жизни. Журн. «Российская педиатрическая офтальмология», 2008.- №4, С.32-35.
14. Круглова Т.Б., Катаргина Л.А., Хватова А.В., Егиян Н.С., Кононов Л.Б. Экстракция врожденных катаракт с имплантацией гибких ИОЛ детям первого года жизни//Матер. научно-практич. конф. «Актуальные проблемы офтальмологии». Уфа, 2009.- С. 194-198.
15. Круглова Т.Б., Кононов Л.Б., Егиян Н.С. Факоаспирация врожденных катаракт с имплантацией ИОЛ у детей первого года жизни (показания, особенности, результаты) //Х11 Съезд офтальмологов Украины. Одесса, 2010.- С.257-258.
16. Круглова Т.Б., Кононов Л.Б., Егиян Н.С. Особенности экстракции врожденных катаракт с имплантацией ИОЛ у детей первого года жизни// Сборник трудов научно - практ. конф. с международным участием 111 РООФ, Москва., 2010., т.2.-С.334-338.
17. Динамика рефракции глаз после ранней интраокулярной коррекции у детей с врожденными катарактами в отдаленные сроки Катаргина Л.А., Круглова Т.Б., Кононов Л.Б., Егиян Н.С., 1-й Съезд врачей-офтальмологов УрФо, научно-практическая конференция «Актуальные проблемы офтальмологии - 2013» - Екатеринбург, 2013, С.72-73.
18. Вторичная имплантация интраокулярной линзы у детей с афакией после ранней хирургии врожденных катаракт Круглова Т.Б., Егиян Н.С., Кононов Л.Б. «Вестник офтальмологии».2014, №4. С. 57-61
19. Имплантация ИОЛ детям с врожденными катарактами и изменениями задней капсулы хрусталика Катаргина Л.А., Круглова Т.Б., Егиян Н.С., Трифонова О.Б. Сборник научных работ Х Юбилейной офтальмологической конференции «Рефракция-2014. Актуальные вопросы аномалий рефракции у детей».г.Самара, 2014. С.64-70
20. Либман, Е. С. Состояние и динамика инвалидности вследствие нарушения зрения в России / Е. С. Либман, Э. В. Калеева // IХ сьезд офтальмологов России : тез.докл. - Москва, 2010. - С. 73.
21. Фильчикова Л.И., Хватова А,В., Новикова Л.А., Круглова Т.Б., Юнусова Ф.В. Нейрофизиологические механизмы амблиопии при различных формах двусторонних врожденных катаракт. Журн. «Вестник офтальмологии» 1988.- №3.- С.43-47.
22. Фильчикова Л.И., Хватова А.В., Круглова Т.Б., Новикова Л.И. Способ определения показаний к экстракции врожденных катаракт у детей// Авт.свидет. № 1685392 от 22.06.91.
23. Хватова А.В. Заболевания хрусталика глаза у детей.- Л., Медицина, 1982.- 198с.
24. Хватова А.В., Круглова Т.Б., Фильчикова Л.Н.- Клинические особенности и патогенетические механизмы нарушения зрительных функций при врожденных катарактах//Зрительные функции и их коррекция у детей.-М.,-Медицина.-2005.-С.344-358
25. Хватова А.В., Круглова Т.Б., Кононов Л.Б., Егиян Н.С. Наш опыт первичной имплантации ИОЛ у детей младшего возраста с врожденными катарактами // Всероссийская научно-практ. конф. «Детская офтальмология - итоги и перспективы» М., 21-23 ноября 2006.- С.68-70.
26. Хватова А.В., Круглова Т.Б., Егиян Н.С. Современные технологии хирургического лечения врожденных катаракт// Тезисы докл. конф. «Высокие медицинские технологии в офтальмологии». 2006.-часть 2.-С.43.
27. Хватова А.В., Круглова Т.Б., Егиян Н.С., Кононов Л.Б. Факоаспирация с имплантацией гибких ИОЛ у детей с врожденными катарактами раннего возраста// Матер. научно-практич.конф. «Ерошевские чтения». Самара, 2007.-С.703-705.
28. Хватова А.В., Круглова Т.Б. Клиника, диагностика и лечение врожденных катаракт у детей.// Избранные лекции по детской офтальмологии / Под ред. В. В. Нероева. Москва, ГЭОТАР - Медиа, 2009.- С.126-158.
29. Тейлор Д., Хойт К. Педиатрическая офтальмология.-Москва-С.Петербург, 2002.- 248с.
30. Yorston D. Surgery for congenital cataract // Community Eye Health. - 2004. - Vol. 17 (50). - P. 23-25.
31.Zetterstrцm C.h, Kugelberg U. Pediatric cataract surgery //Acta Ophtalmol.Scand.- 2007.- Vol. 85, №7.- P. 698-710.
Классификация врождённых катаракт (этиология, клиника, хирургическая тактика) (приложение №1)
|
Характер поражения и клинические формы |
Сопутствующие изменения органа зрения и организма |
Оптимальные сроки удаления катаракт при различных клинических формах |
Методика хирургического вмешательства |
Интраокулярная коррекция |
|
|
Характер поражения: Двусторонние Односторонние Клинические формы: полная; зонулярная (I-II-III-й степени); переднекапсулярная; заднекапсулярная; центральная (ядерная); полурассосавшаяся пленчатая полярная: передняя, задняя; атипичная; другие (веретенообразная, передняя аксиальная эмбриональная, звездчатая, катаракта швов, порошкообразная, коронарная, точечная, коралловидная и др.) |
I.Патология органа зрения: отсутствует имеется: микрофтальм I-II-III-й степени; задний лентиконус; мезодермальный дисгенез передней камеры; синдром ППГСТ (удлиненные отростки цилиарного тела, гиалиновые мембраны, персистирующая сосудистая сумка хрусталика и др.); колобомы радужки и хориоидеи; аниридия; помутнение стекловидного тела; патология сетчатки и зрительного нерва; косоглазие, нистагм; амблиопия (обскурационнная, рефракционная, смешанная). II. Патология организма: отсутствует имеется: наследственная; врождённая: генетически обусловленные метаболические нарушения минерального (псевдогипопаратериоз и др.), аминокислотного (гомоцистинурия), углеводного (галактоземия), липидного обменов и соединительной ткани (синдром Марфана,Марчезани), хромосомные заболевания (болезнь Дауна и др.) внутриутробные инфекции: вирусная (краснуха, ЦМВ, герпес, грипп и др.), токсоплазмоз; Врождённый порок сердца, поражение слуха. Неврологическая патология и др. Недоношенность плода. |
I.Операции до 6 месяцев жизни: полные, молокообразные; зонулярные II-III-й степени; ядерные (Д помутнения 2,5мм и более); переднее - и заднекапсулярные (Д помутнения 2,5мм и более); атипичные; полурассосавшиеся; плёнчатые. II. Операции у детей более старшего возраста: зонулярные I-й степени; ядерные (Д помутнения менее 2,5мм); передние и заднекапсулярные (Д помутнения менее 2,5мм) |
Факоаспирация через тоннельные разрезы роговицы с\без имплантации ИОЛ, с сохранением прозрачной задней капсулы (все формы катаракт с сохранённым объёмом хрусталика). Аспирация-ирригация через тоннельные разрезы роговицы с\без имплантации ИОЛ с сохранением прозрачной задней капсулы (полурассосавшиеся формы катаракт, микрокорнеа, полный микрофтальм, недостаточный медикаментозный мидриаз). Вискоаспирация (атипичные формы катаракт, задний лентиконус). Комбинированные вмешательства: дифференцированные методики выполнения переднего капсулорексиса; факоаспирация (аспирация-ирригация) роговичным подходом; задняя капсулэктомия с передней витрэктомией трансциллиарным доступом (наличие врождённого помутнения задней капсулы хрусталика) |
I. Показания: диаметр роговицы 9,5 х10,0мм и более; ПЗО возрастная норма или уменьшена на 0,5-1,0мм (задний микрофтальм I-й степени). II.Противопоказания: абсолютные диаметр роговицы 9,0 х 9,5мм и менее; ПЗО - меньше возрастной нормы более чем на 1,0мм; наличие удлиненных отростков цилиарного тела, занимающих 2\3 окружности задней камеры глаза относительные: наличие гиалиновых мембран; персистирующая сосудистая сумка хрусталика |