Диагностирующая стратегия отечественного и американского дискурса телевизионной медицинской драмы
К.А. Керер
Челябинский государственный университет
Аннотация
Статья представляет собой анализ реализации диагностирующей стратегии дискурса телевизионной медицинской драмы отечественной и американской лингвокультуры на материале телевизионных сериалов на медицинскую тематику "Практика" и "Grey's Anatomy" ("Анатомия Грэй") как наиболее ярких образцов данного вида дискурса. В исследовании освещается феномен медикализации, приводятся признаки жанра телевизионной медицинской драмы, дефиниция и признаки понятия медицинского дискурса, вводится в научный обиход понятие дискурса телевизионной медицинской драмы, а также рассматриваются способы достижения комплаенса на стадии диагностики в отечественном и американском дискурсе телевизионной медицинской драмы.
Ключевые слова: дискурс телевизионной медицинской драмы, медицинский дискурс, диагностирующая стратегия, медикализация, комплаенс. лингвокультура драма медицинский
K. Kerer
Chelyabinsk State University, Chelyabinsk,
Diagnostic strategy of Russian and American television medical drama discourse
The article analyzes the implementation of the diagnostic strategy of television medical drama discourse in Russian and American linguoculture on the material of the series "Practice" and "Grey's Anatomy" as the most striking examples of this type of discourse. The study highlights the phenomenon of medica- lization and the genre of the television medical drama, introduces the concept of the medical drama television discourse and discusses it definitional properties, as well as the ways of achievement of compliance at the diagnostic stage in Russian and American medical drama television discourse.
Key words: television medical drama discourse, medical discourse, diagnostic strategy, medicalization, compliance.
С возросшим значением медицины в современном обществе, которая переходит "из сферы профессиональных технологий в область идеологии, в пространство выстраивания фундаментальных культурных ориентиров" [Кириленко, 2009, с. 96-97], связан феномен медикализации. Специалисты в области здравоохранения в настоящее время все чаще привлекаются ко многим вопросам, связанными с переутомлением, стрессом, красотой и т.д., т.е. тем, что раньше не являлось предметом области медицины, но для современного человека становится более чем актуальным; он уверен, что только врач способен оказать квалифицированную помощь в этих аспектах, контролировать и регулировать их, что неизбежно приводит к следующему факту: "В свете нарастающего "перехватывания" культурой физиологических процессов, прежде бытовавших "естественно", складывается ситуация, когда "родиться приходится в пробирке", а санкцию на уход из жизни надо еще получить" [Серова, 2007, с. 63]. Вопросы медицины проникают в большинство сфер человеческой жизни; средства массовой информации освещают их, а телевидение не является исключением; медицинская драма как один из жанров телевизионного шоу - неопровержимое доказательство данного факта.
Объектом исследования является дискурс телевизионной медицинской драмы, продуцируемый в прототипической форме общения врача и пациента. Предметом изучения данной работы стали особенности языкового выражения диагностирующей стратегии данного вида дискурса. Цель работы - выявить и проанализировать особенности экспликации диагностирующей стратегии и соответствующих ей тактик дискурса телевизионной медицинской драмы, способы их реализации в анализируемом материале. Поставленная цель исследования предусматривает решение следующих задач: дать собственное определение понятия медицинского дискурса; ввести в научный обиход понятие дискурса телевизионной медицинской драмы; выделить характерные признаки данного типа дискурса; рассмотреть некоторые дефиниции термина дискурсивной стратегии, предложить собственное; дать определение понятия "диагностирующая стратегия дискурса телевизионной медицинской драмы", выявить особенности ее языкового выражения и тактики, способствующие этому; определить дискурсивную специфику прагматических типов предложений, использующихся в речи врача, выявить их грамматические характеристики; выявить языковые средства, способствующие успешной диагностике пациента, а также достижение комплаенса.
Для реализации поставленной в работе цели применялись такие методы, как описательный, включающий обобщение и классификацию анализируемого материала, и метод коммуникативно-прагматического анализа дискурса. Материалом исследования послужили транскрипты эпизодов 1-го сезона отечественного телевизионного фильма "Практика" и 7-го сезона американской телевизионной медицинской драмы "Grey's Anatomy" ("Анатомия Грэй"), выбор которых обусловлен принадлежностью к данному жанру, а также достаточной популярностью его в отечественной и американской лингвокультурах соответственно.
Медицинский дискурс, являющийся еще одной теоретической предпосылкой изучения дискурса телевизионной медицинской драмы, со своей проблематикой и вопросами, связанными с особенностями жанровой специфики, эффективностью взаимодействия между врачом и пациентом, способами воздействия врача на пациента, проблемами успешной коммуникации, границами суггестивности и т.д., привлекает внимание исследователей. М.И. Барсукова, Л.С. Бейлинсон, Т.Г. Карымшакова, Э.В. Акаева, Н.Д. Голев, Н.Н. Шпильная, Н.В. Гончаренко, В.В. Жура, Н.Ю. Сидорова, М.С. Невзорова и др. посвятили свои исследования этим вопросам. Данный вид дискурса, представляющий собой общение в рамках одноименного социального института, имеющее своей целью улучшение состояния здоровья пациента и, как следствие, и его жизни, играет значимую роль в современном обществе: каждый человек зависим от специалиста в области здравоохранения, к которому он обращается за медицинской помощью.
Под медицинским дискурсом нами будет пониматься вид институционального статусно неравноправного общения, участниками которого являются врач (или другой медицинский работник, принимая во внимание "разветвленную специализацию медиков как по горизонтали (специальности врачей), так и по вертикали (врачи - медицинские сестры - санитары)" [Барсукова, 2007, с. 21-22]), пациент, родственники пациента. Целью этого общения является диагностика заболевания, постановка диагноза, принятие методики лечения, оказание помощи обратившемуся за ней, а также рекомендации по предотвращению возможных последствий.
К характерным признакам медицинского дискурса мы можем отнести профессионализм, терминологичность, точность, диалогичность, суггестивность, эмпатию. Участниками медицинского дискурса (адресантами) являются специалисты области здравоохранения; адресатами - пациенты, их родственники и окружение. Прототипическим местом общения в медицинском дискурсе можно считать стационар, больничную палату, кабинет врача. К целям медицинского дискурса можно отнести оказание врачебной помощи пациенту, поддержку родственникам, сбор анамнеза для постановки диагноза, выбор метода и способов лечения, рекомендации по профилактике рецидивов. Основной ценностью медицинского дискурса является здоровье человека.
Разновидностью медицинского дискурса, который может определяться узко как фрагмент медицинского телесериала, содержащий диалоги и полилоги врача, пациента, родственников обратившегося за помощью, коллег, видео-, аудиоряд и ситуацию общения; а также сам сериал на медицинскую тематику с участниками, непосредственно создателем и зрителем, с целью популяризации медицинской деятельности, сопереживания героям, попадающим в сложные ситуации, связанными с их профессиональной деятельностью, и прототипическим местом общения (больничной палатой, кабинетом специалиста, местом жительства героев и т.д.) мы называем дискурсом телевизионной медицинской драмы.
В данной работе нами будет рассмотрен и определен данный вид дискурса как статусно неравноправное общение врача, пациента и его окружения, представленное такими коммуникативными событиями, как консультация врача, беседа с родственниками пациента в рамках телевизионного сериала на медицинскую тематику с целью развлечения зрителя посредством изображения повседневной жизни героев, попадающих в непростые ситуации, связанные с профессиональной деятельностью, описания клинических случаев, а также популяризации медицинской деятельности.
В коммуникативных диадах "врач - пациент", "врач - родственник пациента", триадах "врач - пациент - родственник пациента", "врач - пациент - врач" и т.д. многие ученые отмечают асимметрию в сторону врача, который занимает активную позицию, обладает коммуникативной властью, основанной на авторитете, профессиональном знании. Это считается прототипическим образцом общения, характеризующим взаимоотношения внутри социального института медицины. Именно поэтому наше внимание остановлено на данном виде коммуникации. "Асимметрия связана с использованием директивных высказываний в сфере институционального общения, этому способствует статусно-ролевая принадлежность коммуникантов" [Кысмуратова, 2014, с. 3].
Одним из важнейших аспектов изучения дискурса телевизионной медицинской драмы, а именно диагностирующей стратегии данного вида дискурса, является вопрос о стратегиях коммуникативного взаимодействия субъектов.
Стратегии дискурса изучаются в разных научных областях: в когнитивной лингвистике (Т.А. ван Дейк, В. Кинч: "стратегия дискурса - организация действий по достижению поставленной цели оптимальным путем" [Dijk, 1983, р. 62]), в лингвистике ("стратегия как разновидность человеческой деятельности, которая имеет глубинную связь с мотивами, управляющими речевым поведением личности, и явную, наблюдаемую связь с потребностями и желаниями" [Иссерс, 1999,. с. 57]), в праг- малингвистике ("совокупность речевых действий" [Труфанова, 2001, с. 58]), в психолингвистике ("способ организации речевого поведения в соответствии с замыслом, интенцией коммуниканта" [Борисова, 1999, с. 85]), в формальной парадигме ("это нормы и правила языка..., представленные в многочисленных учебниках, грамматиках и словарях"
Как справедливо замечает Л.В. Цурикова, некоторые "исследователи оперируют понятием дискурсивной стратегии, понимая под стратегиями потенциально возможные интерактивные способы осуществления коммуникативно значимых действий в дискурсе и языковые способы их выражения. Выбор определенных средств для достижения определенной цели говорящего в определенных условиях общения рассматривается как реализация определенной стратегии в дискурсе" [Цурикова, 2007, с. 101].
М.С. Невзорова опирается "на понимание стратегии как комплексного речевого воздействия, обусловленного определенной целью высказывания и реализуемого посредством различных речевых тактик" [Невзорова, 2017, с. 158].
Т. ван Дейк, характеризуя стратегию как "свойство когнитивных планов" [Дейк, 2000, с. 272], представляющих общую организацию последовательности действий, согласованных с целью взаимодействия, справедливо поднимает вопрос об эффективности такого стратегического планирования коммуникации. "Оптимальное достижение цели является одним из типичных проявлений "хорошей" стратегии; при этом либо достигается максимальное количество целей, либо достижение каждой из целей осуществляется, насколько это возможно, в соответствии с желаниями или предпочтениями, стоящими за планом действий" [Там же].
М.Л. Макаров понимает под коммуникативной стратегией непостоянную, динамичную единицу коммуникации, "ведь в ходе общения она подвергается постоянной корректировке, непосредственно зависит от речевых действий оппонента и от постоянно пополняющегося и изменяющегося контекста дискурса. Динамика соотношения осуществляемого в данный момент хода с предшествующими, а также их влияние на последующие - один из главных признаков стратегии" [Макаров, 2003, с. 194].
Е.В. Клюев, определяя понятие коммуникативной стратегии, говорит о совокупности теоретических ходов, которые заранее запланированы говорящим. Коммуникативная тактика представляет собой "совокупность практических ходов в реальном процессе взаимодействия" [Клюев, 2002, с. 18]. Если коммуникативная стратегия, по мнению ученого, соотносится с коммуникативной целью, то тактика соотнесена с "набором коммуникативных намерений" [Там же, с. 19].
В данной работе мы принимаем следующее определение стратегии дискурса телевизионной медицинской драмы: это линия коммуникативного поведения врача, имеющая целью постановку диагноза, сбор анамнеза, сообщение о диагнозе, необходимом лечении и рекомендациях, особым образом организованную, имеющую речевые тактики в качестве средств воплощения в рамках телевизионного медицинского шоу.
К специфическим особенностям жанра телевизионной медицинской драмы можно отнести следующее:
1) большое количество серий, объединенных общей сюжетной линией; материал нашего исследования представляют собой сериалы так называемого "вертикального" формата: главные герои неизменны, однако в каждой серии они попадают в различные ситуации, соответственно, зритель, вне зависимости от того, когда он приступил к просмотру, не потеряет нити повествования;
2) коммуникативная направленность: телевизионная медицинская драма описывает знакомые зрителю жизненные ситуации (прием у врача, сложность принятия решений, связанных со здоровьем близких и своего собственного, и т.д.);
3) сходность приемов общения и моделей поведения персонажей и зрителей;
4) воспроизведение в художественной форме особенностей профессиональной деятельности медицинского персонала;
5) демонстрация способов выстраивания отношений врача и пациента, коллег;
6) присутствие визуальных и вербальных клише;
7) создание специфической картины мира;
8) акцент на вербальном тексте: герои телевизионной медицинской драмы ведут образ жизни, сходный зрителю, говорят на бытовые темы;