Материал: Ферменты-мишени для лечения заболеваний ССС-7 мая

Вмиокарде преобладает аэробный метаболизм.

Впостабсорбтивной фазе пищеварения АТФ в миокарде образуется приемущественно за счет высших жирных кислот (ВЖК),

в абсорбтивной фазе - за счет глюкозы; при физической нагрузке- за счет лактата. Особенности метаболизма в миокарде:

аэробный характер гликолиза; чувствителен к недостатку О2; большой расход АТФ;

различия в потребляемых субстратах для АТФ.

Обмен сократительных белков в миокарде происходит интенсивнее, чем в скелетных мышцах. В миокарде полная замена их происходит за 1 месяц, а в скелетных мышцах - за 5 месяцев.

6

Таким образом, в отличие от скелетных мышц, кардиомиоциты (КМЦ) используют в качестве энергетического субстрата свободные­ жирные кислоты, а также при необходимости способны расщеплять молочную кислоту (лактат) для получения дополнительной энергии.

Среди потребляемых­ сердцем веществ важную роль в энергообеспечении­ КМЦ играют также углеводы (глюкоза).

Кроме того, сердце способно использовать и другие субстраты (кетоновые тела, аминокислоты) для поддержания своей жизнедеятельности.

7

Особенности биохимии крови

Кровь является жидкостью, состоящей из двух основных компонентов:

плазма и клетки (форменные элементы).

Форменные элементы крови представлены тремя видами клеток - эритроциты, лейкоциты, тромбоциты.

Плазма крови является раствором белков, электролитов, моносахаридов, низкомолекулярных азотсодержащих соединений, липопротеинов.

Казотсодержащим веществам крови относятся любые растворенные в плазме белки и такие небелковые вещества как мочевина, аминокислоты, креатин, креатинин, нуклеотиды и др.

При свертывании крови часть белков, отвечающих за этот процесс, теряет растворимость и вместе с форменными элементами образует сгусток. Жидкая часть крови, лишенная свертывающих белков, называется сыворотка.

8

Ферменты-мишени для действия лекарственных средств

Важной "мишенью" для действия лекарственных веществ являются ферменты. В медицине широко применяются группы лекарственных средств, снижающие активность определенных ферментов.

Блокада фермента моноаминоксидазы (МАО) приводит к снижению метаболизма катехоламинов и повышению их содержания в ЦНС. На этом принципе основано действие антидепрессантов - ингибиторов МАО (ниаламида, пиразидола).

Механизм действия нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) обусловлен ингибированием фермента циклооксигеназы и снижением биосинтеза простагландинов.

В качестве гипотензивных средств используются ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) (каптоприл, эналаприл, периндоприл и др.).

Антихолинэстеразные средства, блокирующие фермент ацетилхолинэстеразу

и стабилизирующие ацетилхолин, применяются для повышения тонуса гладкомышечных органов (ЖКТ, мочевого пузыря) и скелетных мышц.

10