Стратегической целью развития является снижение темпа сокращения численности населения Ивановской области.
Основные задачи:
увеличение продолжительности жизни;
снижение смертности населения, в т.ч. от предотвратимых причин;
создание условий для роста уровня рождаемости, стимулирование второго и последующих рождений, повышение суммарного коэффициента рождаемости;
повышение миграционного прироста населения;
создание условий для комфортной жизни в Ивановской области и сокращения оттока населения (выезжающих за пределы региона).
Моделирование развития:
В ближайшие годы коэффициенты рождаемости по возрастным группам 20-24 и 25-29 лет будут расти. Самые высокие возрастные коэффициенты рождаемости - у женщин в возрасте 20-29 лет, и, соответственно, они оказывают основное влияние на уровень рождаемости в регионе.
Возрастная структура населения в период до 2019 г.
окажет достаточно благоприятное влияние на уровень рождаемости. Несмотря на то,
что число женщин в возрастах 20-29 лет (как и в целом в возрастах 15-44 года)
сократится, численность возрастной группы 24-29 лет, которая характеризуется
самыми высокими и при этом растущими возрастными коэффициентами рождаемости,
будет увеличиваться.
Таблица 5
Прогноз численности женщин по возрастным группам, человек (без учета возрастных коэффициентов смертности)
|
|
2014г. |
2015г. |
2016г. |
2017г. |
2018г. |
2019г. |
|
15 - 19 |
35300 |
31711 |
28340 |
25517 |
23531 |
21780 |
|
20 - 24 |
45635 |
44467 |
43174 |
41280 |
38599 |
35300 |
|
25 - 29 |
40639 |
42377 |
43658 |
44605 |
45368 |
45635 |
|
30 - 34 |
39156 |
39607 |
39495 |
39702 |
39988 |
40639 |
|
35 - 39 |
37217 |
37539 |
38307 |
38739 |
39098 |
39156 |
|
40 - 44 |
38537 |
37078 |
36458 |
42428 |
40769 |
37217 |
|
Всего: |
236484 |
232779 |
229432 |
232271 |
227353 |
219727 |
|
20 - 29 |
86274 |
86844 |
86832 |
85885 |
83967 |
80935 |
Это позволяет прогнозировать на весь период сохранение и некоторый рост числа рождений.
В период до 2019 г. можно в целом прогнозировать постепенное сокращение численности умерших, т.е. в целом закрепится тенденция последних лет. Прогноз численности населения Ивановской области приведен в таблице 6.
По данным за 1 полугодие 2014 г. положительное сальдо миграционного баланса составило 1251 человек. При расчете прогноза численности населения Ивановской области до 2019 г. на 2014 г. прогнозируется миграционный прирост в 2,3 тыс. человек. В дальнейшем в период 2018-2019 гг. принимается, что ежегодный миграционный прирост составит 3,5-3,8 тыс. человек.
Прогноз числа родившихся и умерших, миграционного прироста и численности населения области приведен в таблице 6.
Таблица 6
Прогноз демографических процессов в Ивановской области до 2019 г., тыс. человек
|
|
2013 |
2014 |
2015 |
2016 |
2017 |
2018 |
2019 |
|
Численность родившихся |
10658 |
11138 |
11470 |
11800 |
12000 |
11900 |
11750 |
|
Численность умерших |
20372 |
20769 |
20050 |
20000 |
19900 |
19750 |
19600 |
|
Миграционный прирост |
1433 |
3097 |
2300 |
2000 |
3000 |
3500 |
3800 |
|
Естественная убыль |
-9714 |
9631 |
8580 |
8200 |
7900 |
7850 |
7850 |
|
Численность населения на конец года, тыс. чел. |
1079,6 |
1073,1 |
1066,8 |
1060,6 |
1055,7 |
1051,3 |
1047,3 |
По данному прогнозу к концу 2019 г. в Ивановской области будет проживать 1047,3 тыс. человек, что составит 97% к уровню конца 2013 г. За 6 лет численность населения сократится на 32,3 тыс. человек. Но если в 2014 г. темп сокращения составит около 0,47% в год, то в 2019 г. - около 0,39%.
После 2019 г. число рождений начнет уменьшаться, что будет вызвано вступлением в основной репродуктивный возраст малочисленного поколения. Так, если на начало 2019 г. в возрастах от 20 до 29 лет будут находиться 80,9 тыс. женщин, то на начало 2018 г. - 57,1 тыс., а к началу 2021 г. это число еще более сократится. Таким образом, в этот период ожидается значительное сокращение числа рождений, даже если суммарный коэффициент рождаемости будет ежегодно расти.
Однако по стратегическому варианту также прогнозируется сокращение числа умерших.
Кроме того, стратегический прогноз численности населения до 2020 г. (в отличие от пессимистического прогноза, под которым понимается прогноз, разработанный Федеральной службой государственной статистики) основан на росте положительного сальдо миграционного баланса, соответственно, прогнозируется постепенное увеличение достигнутых в 2014-2019 гг. показателей к концу действия Стратегии. Это связано с сокращением числа трудоспособного населения, вводом новых производств, а значит, необходимостью обеспечения их кадрами.
В период действия Стратегии необходима реализация мер по росту показателей воспроизводства населения. При этом реализация мероприятий должна быть направлена на достижение небольшого, но ежегодного увеличения суммарного коэффициента рождаемости (далее - СКР).
Ввиду уменьшающейся численности женщин репродуктивного возраста и отсутствия оснований прогнозировать значительный рост СКР важнейшим компонентом естественного прироста, регулирование которого приведет к замедлению сокращения численности населения, является смертность. Это потребует резкого увеличения финансирования и развития сферы здравоохранения, физической культуры и спорта, а также условий для рекреации, отдыха и оптимизации условий труда.
По данным на начало 2014 г. в возрастах от 15 до 60 лет включительно находилось 730,9 тыс. человек. Вместе с сокращением в период до 2020 г. численности всего населения значительно сократится и численность трудоспособного населения. Даже с учетом простой ротации поколений, без учета возрастных коэффициентов смертности населения, к концу 2020 г. в возрастах от 15 до 60 лет включительно будет находиться только 638 тыс. человек, что почти на 13% меньше уровня начала 2014 г. И после 2020 г. продолжится сокращение численности трудоспособного населения: из трудоспособного возраста в пенсионный будет ежегодно переходить поколение, численность которого около 17 тыс. человек, а на смену ему в трудоспособный возраст будет входить поколение численностью 9 - 11 тыс. человек.
С учетом же возрастных коэффициентов смертности численность населения в возрастах от 15 до 60 лет сократится еще более значительно.
Такая ситуация требует как активно развивать медицинское обслуживание, сокращать смертность от предотвратимых причин, повышать заинтересованность населения собственным здоровьем, повышать обеспеченность населения услугами физической культуры и спорта (а значит, и вовлеченность населения в занятия физической культурой и спортом), обеспечивать условия для отдыха и рекреации жителей, совершенствовать условия труда, так и проводить активную миграционную политику, направленную как на привлечение молодого поколения на постоянное местожительство в Ивановскую область, так и на стимулирование населения не покидать территорию области (постоянно или временно), а также оптимизировать внутрирегиональную миграцию и расселение в зависимости от экономической ситуации в конкретных населенных пунктах, в т.ч. малых сельских.
По пессимистичному прогнозу численность населения Ивановской области составит в 2020 г. 981,6 тыс. человек, по стратегическому - 1018 тыс. человек.
Направления развития:
. Увеличение рождаемости, стимулирование вторых и последующих рождений, поддержка семьи:
укрепление репродуктивного здоровья населения путем совершенствования профилактической и лечебно-диагностической помощи, совершенствование организации и качества оказания акушерско-гинекологической помощи и лекарственного обеспечения до и во время беременности и родов, перинатальной помощи, дальнейшее развитие профилактики и лечение бесплодия;
содействие молодым семьям в получении жилья, создание стартовых возможностей для становления молодой семьи, в том числе путем возмещения части стоимости приобретаемого жилья (2 ребенка - 25%, 3 ребенка - 50%, 4 ребенка - 75%, 5 и более детей - 95%);
развитие системы ипотечного кредитования;
дальнейшее увеличение объемов и номенклатуры льгот и адресных выплат с целью стимулирования рождаемости, особенно вторых и последующих детей;
укрепление института семьи, формирование духовно-нравственных, семейных ценностей, повышение престижности материнства и отцовства, формирование у населения установок на многодетность, организация социально значимых мероприятий для семей, воспитывающих детей;
обеспечение работникам, имеющим детей, условий, благоприятствующих сочетанию трудовой деятельности и выполнения семейных обязательств, создание для женщин, выходящих из отпуска по уходу за ребенком, условий, способствующих их возвращению к трудовой деятельности;
увеличение числа и обеспечение доступности населению ДОУ (до полного удовлетворения потребности), обязательное строительство в новых районах детских площадок и дошкольных образовательных учреждений;
развитие приемной семьи как формы устройства детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, стимулирование усыновления детей российскими гражданами для снижения оттока населения за границу;
создание условий для сокращения детской безнадзорности и правонарушений среди несовершеннолетних;
развитие сети временных учреждений для присмотра за детьми в различных типах учреждений;
разработка новых действенных механизмов по снижению числа абортов;
создание и расширение сети психолого-педагогических центров (в целях создания благоприятного внутрисемейного климата, профилактики семейного неблагополучия, социальной реабилитации семей и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, подготовки и комплексного сопровождения семей, принимающих на воспитание детей, оставшихся без попечения родителей, в целях снижения количества абортов);
развитие форм семейного отдыха;
совершенствование системы кадрового обеспечения органов и учреждений, осуществляющих семейную политику в городах и районах Ивановской области.
. Снижение смертности населения, в том числе от предотвратимых причин:
сокращение уровня смертности от заболеваний сердечно-сосудистой системы (создание комплексной системы профилактики факторов риска, ранняя диагностика с применением передовых технологий, улучшение материально-технического обеспечения учреждений здравоохранения, оказывающих помощь, в том числе экстренную, больным, страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями), от онкологических заболеваний (за счет внедрения программ профилактики, а также за счет скрининговых программ раннего выявления онкологических заболеваний), от ВИЧ/СПИДа и туберкулеза (за счет совершенствования программ профилактики и лечения этих заболеваний, а также за счет применения новых инновационных технологий лечения);
повышение доступности и качества оказания бесплатной медицинской помощи женщинам в период беременности и родов, их новорожденным детям за счет развития семейно ориентированных перинатальных технологий, укрепления материально-технического и кадрового обеспечения службы материнства и детства, развития высокотехнологичной медицинской помощи женщинам в период беременности и родов и новорожденным детям;
проведение профилактических мероприятий в целях раннего выявления нарушений состояния здоровья детей и подростков, обеспечение доступности первичной медико-санитарной, специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи детям;
ввод крупных специализированных медицинских центров, в том числе перинатального центра, приобретение необходимого оборудования в целях сокращения младенческой смертности;
повышение обеспеченности населения услугами здравоохранения (учреждениями, медицинским персоналом);
оснащение современным медицинским оборудованием лечебно-профилактических учреждений Ивановской области;
совершенствование системы лекарственного обеспечения;
снижение числа дорожно-транспортных происшествий (ДТП), особенно с летальным исходом (необходимо принятие и финансирование национальной и региональной программ повышения безопасности дорожного движения в связи с повышающимся уровнем автомобилизации. Акцент должен быть сделан на смертности пешеходов, т.к. доля их в общем числе умерших от ДТП в России в 3-4 раза выше, чем в Европе);
улучшение количественных, временных и качественных характеристик оказания медицинской помощи после ДТП;
введение ограничений на продажу алкоголя и создание социально-психологического климата в обществе с установками на снижение потребления алкоголя (Несмотря на снижение числа смертей от причины "случайных отравлений алкоголем", часть случаев не фиксировалась, но еще большее число смертей косвенно связано с высокой алкоголизацией населения, например, болезни сердца. Поэтому принятие мер снизит число смертей не только по статье "от случайных отравлений алкоголем", но и по другим, в первую очередь, - "от болезней системы кровообращения". Необходимо проведение пропаганды умеренности в потреблении алкоголя в целях получения поддержки общества, а затем и снижения потребления алкоголя. Необходимо проводить значительную разъяснительную и рекламную кампании по вопросам антиалкогольной политики. Требуется усиление контроля за выпуском алкогольной продукции. Необходимо ограничение физической доступности крепких алкогольных напитков и обеспечение контроля за выполнением ограничений (в ночное время, для лиц определенных возрастов, в один из дней недели и т.д.). Необходимо улучшить контроль за соблюдением действующих ограничений продавцами алкогольной продукции.).
. Повышение заинтересованности населения проблемами здоровья и улучшение здоровья населения:
проведение пропаганды здорового образа жизни, формирование мотивации для ведения здорового образа жизни;