Автореферат: Конституционально-типологические закономерности взаимоотношения морфологических маркеров у лиц юношеского и первого периода зрелого возраста

Общая характеристика распределения обследованного контингента

Из общего количества студентов признаки дегенеративно-дистрофических поражений позвоночника (ДДПП) имелись у 81,63% студентов, а нормальное рентгенографическое изображение структур позвоночного столба обнаружено у 18,37% студентов.

Распределение среди больных с ДДПП выявило следующую картину:

У 70,6% обследованных согласно общепринятой классификации (Зедгенидзе Г.А., Жарков П.Л., 1984; Руцкий А.В., Михайлов А.Н., 1987) имела место 1-начальная фаза дистрофического поражения позвоночного двигательного сегмента - хондроз или дискоз, характеризующаяся изменениями только в межпозвонковом диске. Наблюдалось снижение высоты межпозвонкового диска, обызвествление в переднем участке фиброзного кольца или в пульпозном ядре. У 26,5% студентов было нарушение формы пораженного отдела позвоночника на протяжении физиологических изгибов (нарушение статической функции), из них у 8,75% - выпрямление физиологического лордоза, а с образованием кифоза у 1,88% студентов, у 6,25% - сочетание локального лордоза и кифоза вместо обычного равномерного лордоза, у 4,38% - формирование сколиоза 1-2 степени в грудопоясничном отделе.

Вторая фаза дегенеративно-дистрофического поражения позвоночного сегмента - остеохондроз, характеризущаяся изменениями и в диске, и в телах позвонков, выявлена у 29,4% обследованных, из них у 14,4% - с нарушением статической функции. В этой группе больных второй стадией - собственно остеохондрозом - все вышеперечисленные симптомы были более выражены. У 6,25% обследованных преимущественно изменения наблюдались в грудном отделе позвоночника, у остальных (8,75%) изменения были во всех отделах позвоночника.

Сочетание остеохондроза со сколиозом наблюдалось у 26,88% студентов, из них у 10,63% юношей и у 16,25% девушек. Разница в частоте сколиоза по полу составила 4,8%.

Результат анализа соматограмм

Результат анализа соматограмм студентов по габаритному уровню варьирования антропометрических признаков представлены в таблице 57 и по компонентному уровню варьирования антропометрических признаков (КУВ) в таблице 58.

Таблица 18

Распределение студентов по габаритному уровню варьирования (ГУВ) в зависимости от СТ (%).

Таблица 19

Распределение студентов (в%) по компонентному (КУВ) уровню варьирования

У обследованных студентов распределение по ГУВ дано в таблице 57 и на рис. 73. Из таблицы 57 следует, что среди обследованных студентов с остеохондрозом преобладали по ГУВ МеМаС 36,5% как у мужчин (25,0% у здоровых), так и у женщин 29,1% (и 15,0% у здоровых).

Изучение компонентного уровня варьирования по жировой массе показало, что заболеваемость остеохондрозом максимальна у мужчин с мезокорпуленцией и составляет 32,4% (по сравнению со здоровыми - 31,3%), а у женщин максимальная заболеваемость у мезомакрокорпуленцией 31,4% (по сравнению со здоровыми 25,0%.

Оценка мышечной массы показала, что максимум заболеваемости приходился у мужчин на микромезомышечный 35,1% (по сравнению со здоровыми 25,0%, а у женщин - максимум также у микромезомышечного типа - 29,1% (у здоровых - 15,0%).

Оценка костной массы выявила у мужчин: максимальная заболеваемость остеохондрозом обнаружена у микроостного типа - 27% больных (по сравнению со здоровыми 12,5%). У женщин максимум заболеваемости приходился на микромезоостный тип - у 29,1% (у здоровых - 15,0%)

Таким образом, мужчины с ДДПП первого зрелого возраста относятся к мезомакросомному типу, мезомакрокорпулентны, микромезомышечного и микроостного типа.

На основании проведенного исследования следует, что чаще заболевают остеохондрозом в начале первого зрелого периода жизни, лица относящиеся к мезомакросомному соматотипу у мужчин и у женщин по ГУВ и микромезомышечный типу у обоих полов по КУВ.

На основании проведенного исследования следует, что чаще заболевают остеохондрозом в юношеский и в начале первого зрелого периода жизни, лица относящиеся к мезомакросомному соматотипу у мужчин и у женщин по ГУВ и микромезомышечный тип у обоих полов по КУВ.

Подводя итоги анализа результатов данного раздела текущей главы, можно записать соматометрические формулы для здоровых и студентов больных остеохондрозом, где габаритный, компонентный и пропорционный уровни варьирования располагаются в следующем порядке:

(ГУВ; КУВ -ЖМ, ММ, КМ; ПУВ).

Для обследованного контингента были установлены следующие формулы (Таблица 20):

Таблица 20

Формулы соматотипов для здоровых и больных ДДПП

Таким образом, чаще заболевают остеохондрозом в начале первого зрелого периода жизни, лица относящиеся к мезомакросомному (мужчины и женщины) типам по ГУВ, и мезокорпулентный (мужчины) и мезомакрокорпулентный (женщины) типы по КУВ ЖМ, микромезомышечный тип как у мужчин, так и у женщин по КУВ ММ, и микроостный тип у мужчин и микромезоостный тип у женщин по КУВ КМ.

Остеосоматотипологический портрет обследованного контингента

Высота грудной клетки (Нт)

Для построения корреляционно-регрессионной модели грудной клетки использовались высота и ширина грудной клетки (трансторакальный размер) в зависимости от СТ, приведенные в таблицах (Таблица 21 и Таблица 22) и на рис. 79 .

Сводные значения высоты грудной клетки в зависимости от СТ больных и здоровых студентов обоего пола представлены в таблице 60 и на рис. 78.

Таблица 21

Высота грудной клетки (Нт в см) в зависимости от СТ

Трансторакальный размер (Т)

Сводные значения трансторакального размера в зависимости от СТ больных и здоровых студентов обоего пола представлены в таблице (Таблица 22).

Таблица 22

Трансторакальный размер ( Т в см) в зависимости от СТ

Фрагментарный поперечный размер грудной клетки (t)

Сводные значения фрагментарного поперечного размера грудной клетки в зависимости от СТ больных и здоровых студентов обоего пола представлены в таблице 62.

Таблица 23

Фрагментарный поперечный размер грудной клетки t в зависимости от СТ ( в см)

Глубинный размер грудной клетки (ГР)

Глубинный размер грудной клетки у здоровых студенток составил 11,2 ± 0,2 см, а у больных студенток составил 12,0 ± 0,3 см; различие достоверно (р<0,05).

Глубинный размер грудной клетки у здоровых составил 12,3 ± 0,25 см; а у больных студентов в среднем 13,2 ± 0,3 см, различие достоверно (р<0,05).

Радиус окружности верхней апертуры грудной клетки (R)

Сводные значения радиуса окружности верхней апертуры грудной клетки в зависимости от СТ больных и здоровых студентов обоего пола представлены в таблице 63 и на рис. 82.

Таблица 24

Радиус окружности верхней апертуры ( R в см) в зависимости от СТ