96
5.Клиническая картина гриппа.
6.Лабораторная диагностика гриппа.
7.Принципы лечения гриппа.
8.Профилактика гриппа.
Тренировочные тесты
1.Вирусы гриппа относятся к семейству:
1.1.Togaviridae
1.2.Orthomyxoviridae
1.3.Retroviridae
1.4.Adenoviridae
1.5.Flaviviridae
2.Вирус гриппа содержит:
2.1.ДНК
2.2.РНК
2.3.РНК-зависимую РНК-полимеразу
2.4.суперкапсид
2.5.обратную транскриптазу
3.Геном вируса гриппа типа А представлен:
3.1.одной молекулой ДНК
3.2.8 сегментами минус-РНК
3.3.7 фрагментами минус-РНК
3.4.одной молекулой плюс-РНК
3.5.8 фрагментами плюс-РНК
4.Жизненный цикл вируса гриппа происходит:
4.1.на мембране клетки-мишени
4.2.в межклеточном пространстве
4.3.в цитоплазме и ядре клетки
4.4.в сыворотке крови
4.5.в ликворе
5.Для вируса гриппа характерно:
5.1.отсутствие суперкапсида
5.2.наличие суперкапсидной оболочки
5.3.сегментированный геном
5.4.наличие полимеразного комплекса
5.5.ДНК-геном
6. Для вируса гриппа характерно:
6.1.проникновение в клетку путем эндоцитоза
6.2.проникновение в клетку путем слияния мембран
6.3.выход из клетки почкованием
97
6.4.выход при лизисе клетки
6.5.сборка нуклеокапсида в ядре клетки
7.Изменчивость вируса гриппа обусловлена:
7.1.конъюгацией
7.2.антигенным дрейфом
7.3.трансформацией
7.4.антигенным шифтом
7.5.трансдукцией
8.Для вируса гриппа характерно:
8.1.алиментарный путь передачи
8.2.воздушно-капельный путь передачи
8.3.источник инфекции – человек
8.4.источник инфекции – грызуны
8.5.фекально-оральный механизм передачи
9.Для лабораторной диагностики гриппа используют:
9.1.фекалии
9.2.мочу
9.3.носоглоточный смыв
9.4.воду
9.5.ликвор
10.Клетками – мишенями для вируса гриппа являются:
10.1.эритроциты
10.2.Т-лимфоциты
10.3.эпителий верхних дыхательных путей
10.4.В-лимфоциты
10.5.альвеолярные макрофаги
11.К развитию эпидемии гриппа приводит:
11.1.антигенный шифт
11.2.антигенный дрейф
11.3.изменение белка М1
11.4.изменение белка NP
11.5.нарушение синтеза РНК
12. К развитию пандемии гриппа приводит:
12.1.антигенный дрейф
12.2.антигенный шифт
12.3.изменение белка М1
12.4.изменение белка NP
12.5.нарушение синтеза РНК
98
Правильные ответы: 1.2; |
2.2, 2.3, 2.4; 3.2; 4.3; 5.2, 5.3, 5.4; 6.1, 6.3, 6.5; 7.2, 7.4; |
|||
8.2, 8.3; |
9.3; |
10.3; |
11.2; |
12.2. |
99
1.6. Парамиксовирусы
Парамиксовирусы входят в состав семейства Paramyxoviridae (греч. para – около, myxa - слизь), относящегося к порядку Mononegavirales. По данным Международного комитета по таксономии вирусов, семейство Paramyxoviridae включает 7 родов: род Aquaparamyxovirus (1 вид), род Avulavirus (19 видов), род
Ferlavirus (1 вид), род Henipavirus (5 видов), род Morbillivirus (7 видов, в том числе Measles morbillivirus – вирус кори), род Respirovirus (5 видов, в том числе Human respirovirus 1 и Human respirovirus 3 – вирусы парагриппа человека 1 и 3 типов), род
Rubulavirus (17 видов, в том числе Human respirovirus 2 и Human respirovirus 4 -
вирусы парагриппа человека 2 и 4 типов, а также Mumps rubulavirus – вирус эпидемического паротита). Парамиксовирусы являются представителями группы V по Балтимору – ssРНК(-).
Парамиксовирусы обладают сродством к клеточным мукополисахаридам и гликопротеинам, в частности, к клеточным рецепторам, содержащим сиаловую кислоту.
Культивирование парамиксовирусов проводят в культурах клеток. Резистентность. Парамиксовирусы относятся к группе вирусов, обладающих
низкой устойчивостью. Они чувствительны к повышенной температуре, детергентам, дезсредствам и другим повреждающим факторам. Быстро погибают от действия солнечного света.
1.6.1. Вирусы парагриппа
Парагрипп относится к острым респираторным вирусным инфекциям. Заболевание характеризуется поражением верхних дыхательных путей и умеренной интоксикацией.
Таксономическое положение. Возбудителями парагриппа человека являются вирусы, относящиеся к семейству Paramyxoviridae, роду Respirovirus (серотипы HPIV-1 и HPIV-3) и роду Rubulavirus (серотипы HPIV-2 и HPIV-4). Заболевания у людей вызывают вирусы парагриппа серотипов 1, 2 и 3, причем основным патогеном для человека является вирус парагриппа серотипа 3.
Впервые вирусы парагриппа человека выделил в 1956-1957 гг. R.M. Chanock из носоглоточных смывов детей с гриппоподобными заболеваниями путем заражения клеточных культур.
Структура вируса. Вирион имеет сферическую форму диаметром 150 нм. Геном вирусов парагриппа человека представлен одноцепочечной нефрагментированной молекулой минус-РНК. Геном вирусов рода Respirovirus и кодируемые им структурные белки представлены на рисунке 100.
3' |
N |
|
P |
|
M |
|
F |
|
HN |
|
L |
5' |
|
|
|
|
|
Рисунок 100 - Геном вирусов рода Respirovirus и кодируемые им структурные белки.
100
Геном вируса парагриппа покрыт нуклеопротеином, образуя нуклеокапсид спирального типа симметрии. Нуклеопротеин связан с фосфопротеином Р и белком L. Фосфопротеин Р и белок L являются составными частями РНК-зависимой РНКполимеразы. Снаружи вирусная частица имеет наружную оболочку (липидный бислой) со встроенными гликопротеиновыми шипами, образованными гемагглютинином-нейраминидазой HN и белком слияния F. Под наружной суперкапсидной оболочкой располагается матриксный белок М. Строение вирусов парагриппа представлено на рисунке 101.
Матриксный белок (М) Гемагглютинин-нейраминидаза (HN)
Белок слияния (F) |
|
Фосфопротеин |
(Р) |
|
|
|
Нуклеопротеин (N)
Полимераза (L)
Рисунок 101 – Строение вируса рода Respirovirus. Заимствовано с сайта ViralZone.
Респировирус
Жизненный цикл вируса. Проникший в организм вирус парагриппа связывается HN-шипами с сиаловой кислотой клеточной мембраны. Затем с помощью F-белка оболочка вируса сливается с мембраной клетки, и нуклеокапсид проникает в цитоплазму клетки без образования эндосом. Транскрипция, синтез белка и репликация генома происходят непосредственно в цитоплазме клетки. Геном транскрибируется в иРНК для синтеза вирусных белков и полноценную плюс-матрицу для образования РНК дочерних вирионов. Дочерние геномы взаимодействуют с L-, Р- и NР-белками, в результате чего формируются нуклеокапсиды. Одновременно белки HN и F встраиваются в клеточную мембрану, а М-белок располагается напротив них с внутренней стороны клеточной мембраны. Затем нуклеокапсиды окружаются суперкапсидной оболочкой из предварительно модифицированной клеточной мембраны. Выход вирионов из клетки осуществляется путем почкования. Схема жизненного цикла вируса парагриппа представлена на рисунке 102.