Материал: Литусов Н.В. Частная вирусология

116

18. Профилактика и лечение кори.

Тренировочные тесты

1.Вирусы парагриппа относятся к роду:

1.1.Avulavirus

1.2.Respirovirus

1.3.Feriavirus

1.4.Rubulavirus

1.5.Henipavirus

2.Для вируса парагриппа характерно:

2.1.нефрагментированная минус-РНК

2.2.плюс-РНК

2.3.фрагментированная минус-РНК

2.4.ДНК-геном

2.5.наличие суперкапсида

3.Для вируса парагриппа характерно:

3.1.отсутствие суперкапсида

3.2.наличие суперкапсида

3.3.наличие бека сияния в составе суперкапсида

3.4.наличие РНК-зависимой РНК-полимеразы

3.5.отсутствие М-белка

4.Вирус паротита относится к семейству:

4.1.Coronaviridae

4.2.Paramyxoviridae

4.3.Orthomyxoviridae

4.4.Rhabdoviridae

4.5.Flaviviridae

5. Вирус паротита относится к роду:

5.1.Avulavirus

5.2.Respirovirus

5.3.Feriavirus

5.4.Rubulavirus

5.5.Henipavirus

6. Для вируса паротита характерно:

6.1.содержит минус-РНК

6.2.содержит ДНК

6.3.просто устроенный вирус

6.4.сложно устроенный вирус

6.5.содержит обратную транскриптазу

117

7.Для вируса паротита характерно:

7.1.нефрагментированная минус-РНК

7.2.плюс-РНК

7.3.фрагментированная минус-РНК

7.4.ДНК-геном

7.5.наличие суперкапсида

8.Источник инфекции при эпидемическом паротите:

8.1.предметы обихода

8.2.медицинский инструментарий

8.3.вирусоноситель

8.4.больной человек

8.5.больное животное

9.Основной путь передачи инфекции при эпидемическом паротите:

9.1.водный

9.2.воздушно-капельный

9.3.контактный

9.4.трансплацентарный

9.5.алиментарный

10.Для специфической профилактики эпидемического паротита используется:

10.1.живая вакцина

10.2.убитая вакцина

10.3.субвирионная вакцина

10.4.инактивированная вакцина

10.5.антибиотики

11.Вирус кори:

11.1.содержит РНК

11.2.содержит ДНК

11.3.просто устроенный вирус

11.4.сложно устроенный вирус

11.5.содержит М-белок

12. Для кори характерно:

12.1.оставляет прочный пожизненный иммунитет

12.2.водный путь передачи

12.3.трансмиссивная передача

12.4.поражение кишечника

12.5.источник инфекции – больной человек

13. Пятна Филатова-Коплика характерны для:

13.1.герпеса

13.2.кори

13.3.краснухи

118

13.4.паротита

13.5.парагриппа

14.Высыпания на коже и слизистых характерны для:

14.1.клещевого энцефалита

14.2.кори

14.3.парагриппа

14.4.полиомиелита

14.5.бешенства

15.Вирус кори относится к роду:

15.1.Pneumovirus

15.2.Morbillivirus

15.3.Flavivirus

15.4.Rubulavirus

15.5.Paramyxovirus

16.Источник инфекции при кори:

16.1.больной человек

16.2.вирусоноситель

16.3.дикие животные

16.4.домашние животные

16.5.птицы

17.Путь передачи при кори:

17.1.пищевой

17.2.алиментарный

17.3.водный

17.4.воздушно-капельный

17.5.трансмиссивный

119

1.7. Рабдовирусы

Рабдовирусы относятся к порядку Mononegavirales семейству Rhabdoviridae. Они включены в V группу вирусов по Балтимору: (-)оцРНК-вирусы. Рабдовирусы способны инфицировать позвоночных, беспозвоночных и растения. Семейство Rhabdoviridae включает 18 родов. Патогенными для человека являются представители рода Lyssavirus (Rabies lyssavirus или Rabies virus – вирус бешенства)

и рода Vesiculovirus (возбудитель везикулярного стоматита).

1.7.1. Вирус бешенства

Бешенство (rhabies - водобоязнь, гидрофобия) – вирусная зоонозная природно-очаговая инфекционная болезнь с контактным механизмом передачи возбудителя. Заболевание протекает по типу энцефаломиелита, сопровождается дегенерацией нейронов головного и спинного мозга и всегда заканчивается летально в результате паралича дыхательной и глотательной мускулатуры.

Бешенство известно с глубокой древности. Аристотель связывал заболевание человека с укусами животных. Первое описание клинической картины бешенства у человека принадлежит римскому философу и врачу А.К. Цельсу (рисунок 125), который назвал его водобоязнью (hydrophobia) и рекомендовал промывать укушенные раны уксусом или вином.

Рисунок 125 – Авл Корнелий Цельс (ок. 25 до н. э. – ок. 50 н. э.). Заимствовано из Интернет-ресурсов.

Штаммы вируса бешенства, циркулирующие в природе у животных, называются уличными. Эти штаммы вызывают заболевания с длительным инкубационным периодом и обычно образуют специфические тельца-включения в цитоплазме инфицированных клеток. Путем длительных пассажей возбудителя бешенства в организме животных Л. Пастер получил так называемый фиксированный вирус (virus fixe), способный размножаться только в нервных клетках. Инкубационный период, характерный для бешенства, вызванного фиксированным вирусом, составлял 5 дней. Фиксированный вирус был патогенным только для кроликов.

120

В1880 г. Л. Пастер совместно с Э. Ру и Ш. Шамберланом начали работу по получению вакцины против бешенства. Суспензию головного мозга погибшей от бешенства собаки они ввели интрацеребрально кролику. От павшего животного они вновь готовили суспензию тканей мозга и вводили следующему кролику. В результате многочисленных пассажей в 1885 г. они получили вакцину против бешенства.

Вэто время к Л. Пастеру обратились женщины, у которых бешеные собаки искусали детей. Это были Иосиф Мейстер (9 лет) и Жан-Батист Жюпиль (14 лет). Благодаря вакцинации оба мальчика были спасены (рисунок 126).

Рисунок 126 – А - Первые прививки против бешенства, проведенные в лаборатории Л. Пастера. Б - Жозеф Мейстер (Joseph Meister, 1876-1940 гг.). В – Жан-Батист Жюпиль (Jean-Baptiste Jupille, 1869-1923 гг.). Заимствовано из Интернет-ресурсов.

И. Мейстер до конца жизни проработал в Институте Пастера швейцаром. Ж.Б. Жюпилю на территории Института Пастера в Париже поставлен памятник, изображающий мальчика, сражающегося с бешеной собакой (рисунок 127).

А Б Рисунок 127 – А - Памятник в Институте Пастера. Б - Ж.Б. Жюпиль перед

памятником, показывающим, как он в детстве боролся с бешеной собакой, защищая своих товарищей. Заимствовано из Интернет-ресурсов.