Приложение 5
Таблица П5
Уровни нервно-психического реагирования у детей и подростков
Уровень |
Возраст |
Проявления |
|
|||
|
|
Различные варианты невропатического син- |
||||
Соматовегетатив- |
|
дрома: повышенная |
общая |
и |
вегетативная |
|
0–3 года |
возбудимость; склонность |
к расстройствам |
||||
ный |
||||||
|
пищеварения, питания, сна, навыков опрят- |
|||||
|
|
|||||
|
|
ности и т. п. |
|
|
|
|
|
|
Гипердинамический |
синдром; |
системные |
||
Психомоторный |
4–10 лет |
двигательные расстройства – тики, заикания, |
||||
|
|
мутизм и др. |
|
|
|
|
|
|
Симптомы, синдромы страхов; повышенной |
||||
Аффективный |
7–12 лет |
аффективной возбудимости; уходов, бродяж- |
||||
|
|
ничества и т. п. |
|
|
|
|
Эмоционально- |
|
Сверхценные образования |
(идеи): ипохон- |
|||
12–16 лет |
дрии, дисморфобии, анорексия, сверхценные |
|||||
идеаторный |
||||||
|
увлечения и т. п. |
|
|
|
||
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
Приложение 6 |
|
|
|
|
|
|
|
Таблица П6 |
Отношения родителей к ребенку с отклонениями в развитии |
|||||||
|
|
|
|
|
|||
Отношение |
|
Реакция |
Схема поведения |
||||
|
на дефект |
||||||
|
|
|
|
||||
Принятие |
ре- |
Родитель принима- |
Родители не испытывают чувство вины |
||||
бенка и |
его |
ет дефект ребенка, |
или неприязни к ребенку. В большинстве |
||||
дефекта |
|
объективно |
его |
случаев вера в собственные силы и спо- |
|||
|
|
воспринимает, |
собности ребенка дает родителям ду- |
||||
|
|
адекватно |
|
оцени- |
шевную силу и поддержку |
||
|
|
вает |
и |
проявляет |
|
||
|
|
настоящую |
|
пре- |
|
||
|
|
данность ребенку |
|
||||
Реакция |
|
Отрицается, |
что у |
Планы относительно образования и про- |
|||
отрицания |
|
ребенка |
|
имеется |
фессии ребенка свидетельствуют о том, |
||
|
|
дефект, |
что |
ребе- |
что никакие ограничения не принимают- |
||
|
|
нок |
аномальный, |
ся и не признаются. Ребенка воспитыва- |
|||
|
|
что |
его |
|
дефект |
ют в духе честолюбия, родители настаи- |
|
|
|
оказывает |
эмоцио- |
вают на высокой успешности его дея- |
|||
|
|
нальное |
|
влияние |
тельности |
||
|
|
на них |
|
|
|
|
|
36
Продолжение табл. П6
Отношение |
Реакция |
|
Схема поведения |
||||
на дефект |
|
||||||
|
|
|
|
||||
Реакция |
чрез- |
Родителей |
пере- |
Мать проявляет чрезмерную любовь, |
|||
мерной |
защи- |
полняет |
чувство |
родители стараются все сделать для ре- |
|||
ты, протекции, |
жалости и |
сочув- |
бенка и за него; поэтому он может долго, |
||||
опеки |
|
ствия, |
они |
защи- |
а иногда всю жизнь находиться на ин- |
||
|
|
щают |
ребенка |
от |
фантильном уровне. У ребенка формиру- |
||
|
|
всех опасностей |
|
ется пассивность, психическая и соци- |
|||
|
|
|
|
|
|
|
альная незрелость |
Скрытое |
отре- |
Дефект |
|
считается |
Отрицательное отношение и отвержение |
||
чение. Отвер- |
позором |
|
|
|
к ребенку скрываются за чрезмерно за- |
||
жение ребенка |
|
|
|
|
|
ботливым, предупредительным, внима- |
|
|
|
|
|
|
|
|
тельным воспитанием. Родители педан- |
|
|
|
|
|
|
|
тично стараются быть хорошей матерью |
|
|
|
|
|
|
|
и отцом |
Открытое |
от- |
Ребенок |
открыто |
Для обоснования враждебных чувств и |
|||
речение, |
от- |
принимается |
|
с |
преодоления чувства вины за них роди- |
||
вержение ре- |
отвращением, |
и |
тель использует психологическую защи- |
||||
бенка |
|
родитель |
полно- |
ту. Общество, врач или учитель оказы- |
|||
|
|
стью осознает свои |
ваются виноватыми во всех бедах. Роди- |
||||
|
|
враждебные |
чув- |
тель чужой виной обосновывает свою |
|||
|
|
ства к нему |
|
|
враждебность и испытывает от этого |
||
|
|
|
|
|
|
|
облегчение |
|
|
|
|
|
|
Приложение 7 |
|
|
|
|
|
|
|
Таблица П7 |
|
|
Формы психологической профилактики |
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
Уровень |
Объект |
|
|
|
|
|
|
профилак- |
|
Цель |
|
Основная задача |
|||
работы |
|
|
|||||
тики |
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
Первичный |
Практически |
Забота о психиче- |
Коррекция негрубых |
||||
|
все люди |
ском |
здоровье и |
эмоциональных, |
|
||
|
|
|
психических |
ре- |
поведенческих |
и |
|
|
|
|
сурсах |
|
|
других расстройств |
|
Вторичный |
Группа риска |
Раннее |
выявление |
Преодоление трудно- |
|||
|
|
|
трудностей в |
обу- |
стей до того, как дети |
||
|
|
|
чении и поведении |
станут социально или |
|||
|
|
|
|
|
|
эмоционально |
не- |
|
|
|
|
|
|
управляемыми |
|
Третичный |
Дети |
с ярко |
Коррекция |
или |
|
|
|
|
выраженны- |
преодоление |
серь- |
|
|
||
|
ми |
пробле- |
езных |
трудностей |
|
|
|
|
мами |
|
и проблем |
|
|
|
|
|
|
|
37 |
|
|
|
|
Приложение 8
Международная классификация болезней, травм и причин смерти 10-го пересмотра (МКБ-10)
Умственная отсталость (F70–F79)
Для идентификации степени умственной недостаточности рубрики F70–F79 употребляются со следующим четвертым знаком:
0 – с указанием на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения.
1 – значительное нарушение поведения, требующее ухода и лечения. 8 – другое нарушенное поведение.
9 – без указания на нарушения поведения.
F70 – умственная отсталость легкой степени.
Включено: слабо выраженная субнормальность, слабоумие. F71 – умственная отсталость умеренная.
Включено: умственная субнормальность средней тяжести. F72 – умственная отсталость тяжелая.
Включено: резко выраженная умственная субнормальность. F73 – умственная отсталость глубокая.
Включено: глубокая умственная субнормальность. F78 – другие формы умственной отсталости.
F79 – умственная отсталость неуточненная.
Расстройства психологического развития (F80–F89)
F80 – специфические расстройства развития речи и языка.
F81 – специфические расстройства развития учебных навыков.
F82 – специфические расстройства развития моторных функций.
F83 – смешанные специфические расстройства психологического развития.
F84 – общие расстройства психологического развития.
F88 – другие расстройства психологического развития.
F89 – расстройства психологического развития неуточненные.
Эмоциональные расстройства и расстройства поведения, начинающиеся обычно в детском и подростковом возрасте (F90–F98)
F90 – гиперкинетические расстройства.
F91 – расстройства поведения.
F92 – смешанные расстройства поведения и эмоций.
F93 – эмоциональные расстройства, начало которых специфично для детского возраста.
F94 – расстройства социального функционирования, начало которых характерно для детского и подросткового возраста.
F95 – тики.
38
F98 – другие эмоциональные расстройства и расстройства поведения, начинающиеся обычно в детском и подростковом возрасте.
Общие расстройства психологического развития (F-84)
F-84.0 – детский аутизм.
F-84.01 – детский аутизм, обусловленный органическим заболеванием головного мозга.
F-84.02 – детский аутизм вследствие других причин. F-84.1 – атипичный аутизм.
F-84.11 – атипичный аутизм с умственной отсталостью.
F-84.12 – атипичный аутизм без умственной отсталости. F-84.2 – Синдром Ретта.
F-84.3 – другое дезинтегрированное расстройство детского возраста. F-84.4 – гиперактивное расстройство, сочетающиеся с умственной
отсталостью и стереотипными движениями. F-84.5 – Синдром Аспергера.
F-84.8 – другие общие расстройства развития.
F-84.9 – общее расстройство развития, неуточненное.
Приложение 9
Таблица П9
Динамика проявлений наиболее устойчивых признаков ЗПР церебрально-органического генезиса на протяжении детства, % (по данным З. Тржесоглавы)
Признаки |
|
Возраст, годы |
|
||
4 |
6–11 |
15–18 |
|||
|
|
||||
Двигательное |
42 |
94 |
20 |
||
беспокойство |
|||||
|
|
|
|||
Нарушения |
ко- |
|
|
|
|
ординации |
дви- |
66 |
70 |
24 |
|
жений |
|
|
|
|
|
Нарушения |
|
39 |
76 |
66 |
|
внимания |
|
||||
|
|
|
|
||
Эмоциональная |
7 |
71 |
39 |
||
неустойчивость |
|||||
|
|
|
|||
Импульсивность |
20 |
61 |
52 |
||
Инфантилизм |
- |
63 |
- |
||
Агрессивность |
- |
44 |
- |
||
Невротические |
34 |
71 |
71 |
||
признаки |
|
||||
|
|
|
|
||
Нарушения |
вос- |
36 |
48 |
43 |
|
приятий |
|
||||
|
|
|
|
||
39
|
|
|
Продолжение табл. П9 |
|
Признаки |
|
Возраст, годы |
||
4 |
6–11 |
|
15–18 |
|
|
|
|||
Графомоторные |
41 |
64 |
|
46 |
нарушения |
|
|||
|
|
|
|
|
Нарушения ло- |
|
|
|
|
гического мыш- |
- |
53 |
|
50 |
ления |
|
|
|
|
Медленный |
- |
76 |
|
- |
темп работы |
|
|||
|
|
|
|
|
Колебания рабо- |
- |
83 |
|
- |
тоспособности |
|
|
||
|
|
|
|
|
Примечание. Знак «-» обозначает отсутствие точных количественных данных.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Приложение 10 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Таблица П10 |
|
Сравнительная характеристика детей с речевой патологией |
||||||||
|
|
|
|
и детей с ранним детским аутизмом |
|||||
|
|
|
|
РДА |
|
|
|
Алалия |
|
1. Нарушено формирование эмоци- |
1. Указанное нарушение не наблюдается |
||||||||
онально-личностного контакта |
с |
совсем или оно не имеет резко выражен- |
|||||||
окружающим миром |
|
|
ного глобального характера |
||||||
2. Практически не используют язык |
2. Мимика и жестикуляция достаточно |
||||||||
мимики и жестов |
|
|
развиты и используются вместо словес- |
||||||
|
|
|
|
|
|
|
ной речи |
|
|
3. Поведение и реакции на окру- |
3. Отмечаются, как правило, дифференци- |
||||||||
жающее |
часто |
непредсказуемы |
и |
рованные и адекватные реакции; дети в |
|||||
непонятны |
|
|
|
|
состоянии учитывать изменение ситуации |
||||
4. Характерно разнообразное нару- |
4. Наблюдаются различные нарушения |
||||||||
шение моторного поведения: своеоб- |
двигательной сферы как в области об- |
||||||||
разное вращение кистей |
рук перед |
щей, так и мелкой моторики. Своеобраз- |
|||||||
глазами, |
потряхивание |
руками |
и |
ные неадекватные стереотипичные дви- |
|||||
предметами, раскачивание туловища, |
жения отсутствуют |
|
|||||||
необычные повороты тела |
|
|
|
|
|
||||
5. |
Могут наблюдаться |
различные |
5. Обычно наблюдается картина своеоб- |
||||||
варианты интеллектуального разви- |
разной |
задержки |
интеллектуального |
||||||
тия: нормальное, ускоренное, резко |
развития; |
при этом прежде всего страда- |
|||||||
задержанное |
и |
неравномерное, |
а |
ют интеллектуальные процессы, связан- |
|||||
также разные степени олигофрении |
|
ные с речевой деятельностью |
|||||||
6. |
Речь |
(речевая деятельность) на |
6. Характерной является выраженная в той |
||||||
ранних |
этапах |
онтогенеза может |
или иной |
степени |
задержка в овладении |
||||
развиваться |
нормально, |
а затем |
речью, замедленное формирование речевой |
||||||
(обычно в возрасте до 30 месяцев) |
деятельности. Отмечаемый у некоторых |
||||||||
ребенок может перестать пользо- |
детей речевой негативизм не приводит к |
||||||||
ваться устной словесной речью |
|
полному отказу от речевого общения |
|||||||
|
|
|
|
|
|
40 |
|
|
|