Материал: МЕТОДИЧКА СПЕЦИАЛИЗИРОВАННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ
Первый МГМУ им. И.М. Сеченова
Организация медицинской помощи больным с сердечно – сосудистыми заболеваниями
Кардиологическая помощь — это вид специализированной медицинской помощи лицам,
страдающим болезнями органов кровообращения неревматической природы. Потребность в ее создании обусловлена, прежде всего, высокой распространенностью сердечно-сосудистых заболеваний, среди которых первые места занимают ишемическая болезнь сердца и гипертоническая болезнь, а также необходимостью улучшения профилактики и лечения пациентов с такой патологией.
В структуру оказания данного вида медицинской помощи входят кардиологические кабинеты поликлиник,
специализированные отделения больниц и бригады скорой медицинской помощи, областные (краевые,
республиканские) кардиологические диспансеры.
Координация, контроль за деятельностью структурных подразделений, возложен на внештатных главных кардиологов (республики, области, края, города).
Кардиологические кабинеты являются специализированными структурными подразделениями
31
Кафедра общественного здоровья и здравоохранения
поликлиник или кардиологических диспансеров,
обеспечивающими лечебно-диагностическую помощь населению при заболеваниях сердечно-сосудистой системы неревматического генеза и разработку мероприятий по профилактике сердечно-сосудистой патологии в районе деятельности учреждения.
Организационно-методическим и специализированным лечебно-профилактическим центром по борьбе с сердечно-
сосудистыми заболеваниями в области, крае, автономной республике является кардиологический диспансер.
На кардиологические диспансеры возлагаются задачи систематического анализа заболеваемости и смертности от сердечно-сосудистых заболеваний, анализа деятельности кардиологических кабинетов и отделений,
разработки практических мероприятий по улучшению организации лечебной помощи больным с сердечно-
сосудистой патологией.
Специализированную стационарную медпомощь страдающим болезнями системы кровообращения неревматического происхождения оказывают
кардиологические отделения, являющиеся структурными подразделениями многопрофильных больниц или кардиологических диспансеров. Наряду с оказанием
32
Первый МГМУ им. И.М. Сеченова
лечебно-диагностической помощи больным в кардиологических отделениях консультируют врачей других отделений больницы по вопросам диагностики и лечения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Учитывая важность своевременного оказания помощи больным с острыми кардиологическими заболеваниями, в
состав службы скорой помощи включены специализированные кардиологические бригады.
Весьма широкое распространение в Российской Федерации имеют цереброваскулярные заболевания,
которые приводят к высокой летальности и инвалидизации населения. Для оказания медицинской помощи больным с нарушениями мозгового кровообращения создана специализированная служба.
Основными направлениями развития охраны здоровья населения и перестройки здравоохранения РФ предусмотрено создать кардиологические диспансеры во всех республиканских, краевых и областных центрах,
расширить количество кардиологических кабинетов в поликлиниках, отделений в стационарах.
33
Кафедра общественного здоровья и здравоохранения
Организация медицинской помощи онкологическим больным
Современная структура онкологической службы
в России выглядит следующим образом: первичной организацией онкологической сети является
онкологическое отделение при больнице и онкологический кабинет при поликлинике. Онкологический диспансер
(республиканский, краевой, областной, городской)
является лечебно-профилактическим учреждением,
обеспечивающим население квалифицированной и специализированной стационарной и поликлинической онкологической помощью, осуществляет организационно-
методическое руководство лечебно-профилактическими учреждениями по вопросам онкологии, специализацию и повышение квалификации врачей, среднего медицинского персонала по диагностике и лечению больных злокачественными новообразованиями. В структуре диспансера предусмотрены следующие функциональные подразделения: стационар, поликлиника, лаборатория,
организационно-методический кабинет, пансионат. В
стационаре обязательно должны быть три отделения:
хирургическое, гинекологическое, лучевой терапии
(радиологическое). В поликлинике имеются следующие
34
Первый МГМУ им. И.М. Сеченова |
|
|
кабинеты: |
терапевтический, |
гинекологический, |
хирургический, урологический. Функционируют такие
лаборатории, |
как |
клиническая, |
биохимическая, |
цитологическая, |
|
|
бактериологическая, |
патогистологическая, радиоизотопная. Большую научно-
методическую, организационно-методическую и лечебно-
профилактическую работу проводят онкологические институты. Ведущими головными учреждениями по онкологии являются НИИ онкологии им. проф.
Н.Н.Петрова Министерства здравоохранения РФ,
Московский научно-исследовательский институт им.П.А.Герцена. Одно из крупнейших в мире учреждений этого профиля - Российский Онкологический научный центр им. Н.Н.Блохина. В его состав входят четыре института: НИИ клинической онкологии, НИИ экспериментальной диагностики и терапии опухолей, НИИ канцерогенеза и детской онкологии. Особым видом специализированной медицинской помощи в XXI веке являются хосписы. Хоспис - это специальное медико-
социальное учреждение, где осуществляется комплексный уход за терминальными больными, чаще всего онкологического профиля.
35