Материал: Окид углерода

Внимание! Если размещение файла нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам


Какая причина этого заболевания?

    1. Врожденное недоразвитие парасимпатической нервной системы

  1. Пострадавший, упавший на вытянутую и отведенную руку, жалуется на боль в области плечевого сустава и невозможность активных движений плечом. Какая анатомическая структура может наиболее вероятно повреждаться при этой травме?

    1. Подмышечный нерв

  2. Больной А., 27 лет, госпитализирован с жалобами на резкую слабость, головокружение, холодный липкий пот. Дважды была рвота "кофейной гущей". Болеет около 2 часов. До момента госпитализации был жидкий зловонный стул черного цвета. Объективно: состояние тяжелое. Кожа бледная, акроцианоз. Пульс - 120 в минуту. АД - 90/60 мм рт. ст. Анализ крови: эритроциты - 3,0 Т/л, Hb - 85 г/л, Нт - 28%. При ургентной ФЭГДС: в желудке содержимое по типу "кофейной гущи" с примесью алой крови. По передней стенке луковицы 12 перстной кишки определяется язвенный дефект до 1,0 см в диаметре с продолжающимся кровотечением. Эндоскопический гемостаз. Кровотечение остановлено. Экспозиция в течении 5 минут - рецидива кровотечения нет. Ваша тактика?

    1. Консервативная терапия, контрольные ФЭГДС

  3. Больная К., 27 лет, поступила с жалобами на постоянную, ноющую боль в левом подреберье, усиливающуюся после приема пищи, иррадиирующую в межлопаточную область и левую ключицу. После еды отмечает отрыжку, тошноту, изжогу. За год потеряла в весе 6 кг. Три года назад выполнена спленэктомия по поводу закрытой травмы живота, разрыва селезенки. Указанные выше жалобы появились 1,5 года назад. При рентгеноскопии грудной клетки в 2-х проекциях слева отмечается неравномерное затемнение с участками просветления с уровнем жидкости.


Ваш предварительный диагноз?

    1. Посттравматическая диафрагмальная грыжа слева

  1. Родители 4-летней девочки обратились к педиатру с жалобами на периодические изменения в анализах мочи у ребенка в виде лейкоцитурии до 20-25 в поле зрения. Осмотрена гинекологом: здорова. Мать отмечает, что за прошедший год ребенок трижды лечился по поводу «инфекции мочевыводящих путей».


Ваш предварительный диагноз?

    1. Пузырно-мочеточниковый рефлюкс

  1. Больной П., 37 лет обратился в клинику с жалобами на боль в перианальной области, повышение температуры тела до 37,9 С, общую слабость. При осмотре на правой полуокружности в перианальной области имеется плотный болезненный инфильтрат размерами 7х8см, кожа над ним гиперемирована, отечна, отмечается сглаженность ягодично-бедренной складки справа. При ректальном исследовании на правой стенке прямой кишки отмечается плотный, болезненный инфильтрат.


Ваш предварительный диагноз?

    1. Острый парапроктит

  1. У пациентки 67 лет, доставленной в клинику в тяжелом состоянии в момент забора крови из периферической вены констатирована клиническая смерть. Начата сердечно-легочно-мозговая реанимация. Какой путь введения медикаментозных средств пациентке является наиболее рациональным?

    1. В периферическую вену

  2. Девочка 6 лет госпитализирована с приступообразными болями в животе, отсутствием стула и задержкой отхождения газов. Была однократная рвота. 1,5 года назад оперирована по поводу осложненного острого аппендицита. Живот увеличен в объеме. Асимметрия за счет выбухания правой половины. Медиальнее послеоперационного рубца определяется болезненное опухолевидное образование, перкуторно над ним тимпанит.


Наиболее вероятный диагноз?

    1. Спаечная кишечная непроходимость

  1. Пациент Ж., 45 лет, находится в клинике в течение 3 недель с острым некротическим панкреатитом. Последнюю неделю отметил тянущую боль в поясничной области справа, повышение температуры тела до 38,0-39,0оС, общую слабость, недомогание. Объективно: пастозность и синюшность брюшной стенки в правой поясничной области. В общем анализе крови: лейкоцитоз, анемия, ускоренное СОЭ.


Какое осложнение развилось у больного?

    1. Забрюшинная флегмона

  1. Больной К., 44лет обратился в клинику с жалобами на иктеричность кожи и склер, потемнение мочи. При сонографическом исследовании: холедох и внутрипеченочные желчные протоки расширены, просвет гомогенный, поджелудочная железа не увеличена, в печени патологических образований не определяется. При дуоденоскопии определяется увеличенный, бугристый большой сосочек двенадцатиперстной кишки (БСДПК). Укажите наиболее вероятную причину желтухи.

    1. Рак БСДПК

  2. 12-летняя девочка 3 года назад была оперирована по поводу первичного перитонита, простой формы. В течение последних 2 часов ребенка беспокоят боли в животе, была однократная рвота. Длительное время склонность к запорам до 3 суток. Последний раз стул был 2 дня назад. Mensis закончились 10 дней назад. На обзорной рентгенограмме органов брюшной полости патологические уровни четко не определяются, кишечник загазован. При ректальном осмотре ампула прямой кишки заполнена плотными каловыми массами.


С какого мероприятия необходимо начать лечение?

    1. Очистительная клизма

  1. Пациент Т., 32 лет, обратился с жалобами на наличие безболезненной припухлости в области тела нижней челюсти. При обследовании обнаружено веретенообразное утолщение тела нижней челюсти и симптом пергаментного хруста. При пункции образования была получено бурая кровянистая жидкость. Для какой опухоли характерна данная характеристика пунктата?

    1. Остеобластокластомы



  1. У повторнородящей через 7 часов после начала родовой деятельности отошли околоплодные воды и произведено влагалищное исследование: раскрытие маточного зева до 6 см, плодный пузырь отсутствует, во влагалище петля пульсирующей пуповины, предлежат ягодицы плода. Ваша тактика?

    1. Кесарево сечение

  2. Врач городской поликлиники установил у пенсионера А. диагноз онкологического заболевания. Какие статистические учетные документы должны быть заполнены врачом в данном случае?

    1. Листок нетрудоспособности, извещение о выявленном неэпидемическом заболевании

  3. 1   ...   13   14   15   16   17   18   19   20   ...   24

Необходимо изучить школьный травматизм в городе Д. Что будет являться единицей наблюдения в таком исследовании?

  1. Каждый случай травмы, полученной в школе города Д.

  • Оценка демографической ситуации в регионе велась по следующим характеристикам: 1) рождаемость, смертность, 2) естественный прирост населения, 3) внутренняя и внешняя миграция, 4) уровни младенческой и перинатальной смертности, 5) возрастной и половой состав населения. Какие из этих демографических характеристик отражают статику населения?

    1. 5-я характеристика

  • На уровне городской больницы (ГБ) в соответствии с приказом должна быть создана структурная единица, на которую возлагается осуществление координационной и консультативной помощи медработникам по вопросам организации управления качеством медицинской помощи. На какую структурную единицу возлагается вышеуказанная функция?

    1. Медицинский совет ГБ

  • Сельское население получает вторичную врачебную догоспитальную и госпитальную помощь. Назовите лечебно-профилактическое учреждение, которое обеспечивает названные виды лечебно-профилактической помощи.

    1. Центральная районная больница

  • Врач осматривает доношенного новорожденного. Укажите симптом, характерный для этого ребенка.

    1. Выраженные складки кожи подошвы

  • Ребенок 10 лет, поступил в клинику с жалобами на голодные ночные боли в животе, с преимущественной локализацией в пилородуоденальной области, характерен мойнигановский тип болей. Объективно: бледен, пониженного питания, отмечается разлитая болезненность в пилородуоденальной зоне. Укажите, какому заболеванию соответствует данная клиническая картина.

    1. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки

  • Больной 15 лет отметил резкую мышечную слабость, ухудшение зрения, раздвоение предметов, чувство нехватки воздуха, нарушение глотания, тошноту. Обнаружены птоз, мидриаз, анизокория, частое поверхностное дыхание. Предварительный диагноз: ботулизм. Какая тактика?

    1. Срочная госпитализация в реанимационное отделение

  • Ребенок 8 лет, болеет бронхиальной астмой с тяжелым течением. Сейчас у ребенка - период ремиссии. Врач назначил ребенку базисную терапию. Укажите исследование, которое позволит врачу контролировать эффективность терапии и состояние ребенка.


    1. Пикфлоуметрия

  • Ребенок 8 лет, заболел остро: температура 38,7 0 С, обильные выделения из носа, влажный кашель. Слизистая оболочка ротоглотки умеренно гиперемирована, отмечается отечность передних дужек и небных миндалин, веки отечны. Пленчатый конъюнктивит слева. Подчелюстные, шейные, подмышечные, паховые лимфоузлы 0,7х 0,7 см, безболезненные. Печень выступает из-под ребра на 1,5 см, селезенка у края ребра. О каком заболевании можно думать?

    1. Аденовирусная инфекция

  • Ребенок 5-ти лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, тошноты, рвоты, болей в животе. Через 6 дней появилась желтуха кожи, потемнела моча, обесцветился кал. Общий билирубин крови - 95,5 мкмоль/л, прямой - 72,3 мкмоль/л, АЛТ - 6,8 ммоль/л/ч., АСТ - 5,4 ммоль/л/ч. Какой механизм лежит в основе нарушения уровня трансаминаз ?

    1. Цитолиз гепатоцитов

  • Девочка 9 лет, поступила в клинику с жалобами на головную боль, изменения цвета мочи в виде «мясных помоев». Часто болеет простудными заболеваниями. При осмотре: температура тела 37,5°С, слизистая оболочка зева гиперемирована, миндалины рыхлые, гипертрофированы ІІ – ІІІ степени. Регионарный лимфаденит. Отмечается пастозность голеней. Укажите, какой наиболее вероятный этиологический фактор в развитии данного заболевания.

    1. Стрептококковая инфекция

  • Подросток 15 лет, болеет сахарным диабетом. Госпитализирован в обморочном состоянии, которое возникло после значительной физической нагрузки. Дыхание поверхностное, АД – 80/40 мм.рт.ст., уровень глюкозы крови - 1,8 ммоль/л. Укажите, какой вид комы развился у этого ребенка.

    1. Гипогликемическая

  • У мужчины 23 лет после эпизода злоупотребления алкоголем возникла неукротимая рвота с примесью алой крови и сгустков в рвотных массах. Укажите наиболее вероятный диагноз:

    1. Синдром Меллори-Вейсса

  • Больной 35 лет, длительно получает антиаритмическую терапию соталолом по поводу желудочковой экстрасистолии. Какой метод исследования наиболее информативен в оценке эффективности антиаритмической терапии?

    1. Суточное мониторирование ЭКГ

  • Больная 30 лет жалуется на повышение АД, мышечную слабость, периодически судороги, полиурию. Пульс – 94/мин.; АД - 170/100 мм рт.ст., резистентность к лечению. Отёков нет. Ан. мочи: удельный вес – 1007, белок - 0,046 г/л, лейк. - 3-6 в п/зр. В крови: калий - 2,8 ммоль/л, натрий - 164 ммоль/л. ЭКГ: удлинение интервала QT, отрицательный Т в V3-V6. Для уточнения диагноза наиболее целесообразно определить уровень:
  • Источник: https://files.student-it.ru/previewfile/161796