На гистограмме выделены наиболее типичные нарушения звукопроизношения [3].
График № 2
Наиболее трудными в произношении для детей со стертой дизартрией оказываются твердые свистящие: [с] - 98%, [з] - 96%. Для свистящих характерно межзубное произношение, реже встречается губно-зубное и призубное произношение. Аналогичные нарушения наблюдаются в группе шипящих: [ш], [ж] - 95%. Иногда шипящие заменяются искаженными свистящими. Среди аффрикат чаще страдает произношение [ц] и составляет 95% от нарушений всей группы аффрикат. Нарушение произношения [ч] - 80%, отмечается реже. Звук [ц] - обычно заменяется на [с'] или искаженное [с], а звук [ч] заменяется на [т'] или искажается, звук [щ] - заменяется на искаженное [ч] или [ш], реже на звук [с']. Сонорные нарушаются следующим образом: среди нарушений произношения звука [л] преобладают нарушения, выражающиеся в искажении звука [л] - 85%: имеет место губно-губной, губно-зубной и межзубный ламбдацизм. Звук [л'] заменяется на [j]. Часто звук [л] отсутствует. Среди расстройств произношения звуков [р]. [р'] - 80% по самым распространенным искажением является велярное произношение.
Иногда [р'] заменяется звуком [j]. Заднеязычные [г] - 25% и [к] заменяются на [т] и [д] или отсутствуют. Основным вариантом дефектного произношения твердых переднеязычных [т] и [д] является межзубное произношение, которое сочетается с межзубным произношением свистящих и шипящих. Частый дефект мягких переднеязычных [т'], [д'] - боковое произношение, которое сочетается с боковымсигматизмом. Встречается смягченное произношение всех согласных, возникающее вследствие спастичного напряжения средней части спинки языка [3] [16].
Остальные согласные, как правило, остаются относительно сохранными. Твердые звуки у детей со стертой дизартрией нарушаются чаще, чем мягкие. Глухие и звонкие пары звуков в произношении нарушены одинаково, например: если глухой свистящий звук [с] имеет боковое или межзубное произношение, то и его звонкая пара, звук [з], тоже имеет боковое или межзубное произношение [3] [16] [22].
Нарушения звукопроизношения у детей со стертой дизартрией стабильно и зависит, например, от позиции звука в слове. Наибольшие трудности возникают при позиции звука в середине слова и в безударном слоге. При выраженном нарушении звукопроизношения сохраняется
ритмический абрис (рисунок) слова, т.е. число слогов и ударность.
Сложным для детей являются слова со стечением согласных. Чаще в этих случаях выпадает один согласный звук. Вследствие трудностей, возникающих при переключении с одного артикуляционного уклада к другому (кинетическаядиспраксия), встречаются случаи нарушения слоговой структуры слова. В исследованиях А.М. Пискунова отмечается, что в одних случаях во время произношения артикуляция осуществляется вяло, без активности и четкости [3]. Двигательный акт не завершается, как бы «замирает» на полпути, тогда звук замещается гласным или паузой.
В других случаях артикуляция неотрегулирована, уклад приблизительно соответствует фонеме, при этом язык может чрезмерно сближаться с твердым небом и отклоняться в сторону, кончик может проходить в межзубную щель, а корень излишне приподниматься к мягкому небу, вследствие чего возникает искажение (шипящие и свистящие сигматизмы, гортанный [р], смягчение) и замены на другие (чаще оппозиционные) звуки.
Недостаточно тонкая дифференцировка артикуляционных движений нижней челюсти, языка, губ ведет к нечеткому звучанию гласных. Так, например, звук [у] приближается к [о], звук [и] к [э]. Могут быть замены на гласные, близкие по артикуляции [а = о], [о = у], [э = и]. Гласные иногда «смягчаются», произносятся редуцированно (кратко), усредненно.
Согласные нарушаются по-разному, например, при произнесении [т], [д] кончик языка находится между зубами (неравномерность поражения черепно-мозговых нервов), передняя часть спинки языка смыкается с твердым небом.
При спастическом парезе корень языка прикасается к тонически напряженному мягкому небу и язычку, под воздействием воздушной струи язычок вибрирует, тело языка, опущенное на дно полости рта, во время произнесения остается неподвижным, что приводит к искаженному произнесению [р]. Задняя область полости рта сужена приподнятым корнем языка и получается звук, близкий к [и, j, ы, э]; возможны близкие замены на [д, л], отдаленные замены на [в, г, к] (при спастике). Спастические парезы или параличи приводят в основном к дефектам формирования проторных щелевых звуков. Массивный корень языка и его напряжение приводят к задненебному (носовому) оттенку при произнесении [л], похожему на [г, х], [н, г]; при интенсивной моторике в органах артикуляции кончик языка может прилегать к твердому небу на значительном участке, получается звук, похожий на мягкий [л'] или французский [L]. При произнесении [с], [з], [ш], [ж] корень языка приподнят к мягкому небу, что приводит к носовому сигматизму[3].
Таким образом, звукопроизношение характеризуется: смешением, искажением, заменой и отсутствием звуков, долго не автоматизируются и не вводятся речь. Наиболее распространенным дефектом звукопроизношения являются нарушения свистящих и шипящих. Достаточно часто отмечается межзубное произнесение, боковые призвуки. Дети испытывают трудности при произношении слов со сложной слоговой структурой, упрощают звуконаполняемость, опуская некоторые звуки при стечении согласных.
Интонационно-выразительная окраска речи детей со стертой формой дизартрией резко снижена. Страдает голос, голосовые модуляции по высоте, силе, ослаблен речевой выдох. Нарушается тембр речи и появляется носовой оттенок. Темп речи чаще ускорен. При рассказывании стихотворений речь ребенка монотонна, постепенно становится мене разборчива, голос угасает. Голос детей во время речи тихий, не удаются модуляции по высоте, по силе голоса (ребенок не может по подражанию менять высоту голоса, имитируя голоса животных: коровы, собаки и пр.) У некоторых детей речевой выдох укорочен, и они говорят на вдохе.
Выводы по первой главе
Согласно изученному материалу было выявлено три основных фонетических компонента речи. Это звукопроизношение, просодическая сторона речи, фонематическое восприятие.
При минимальной степени выраженности дизартрических расстройств в большей степени проявляются два компонента речи: звукопроизношение и просодическая сторона речи.
Минимальное дизартрическое расстройство (стертая дизартрия) - одно из наиболее часто встречающихся в детском возрасте речевое расстройство, характеризующееся вариативностью нарушений компонентов речевой деятельности: артикуляции, дикции, голоса, дыхания, мимики, мелодикоинтонационной стороны речи.
Для минимальных дизартрических расстройств характерно:
- наличие слабовыраженных, но специфических артикуляционных нарушений в виде ограничения объема наиболее тонких и дифференцированных артикуляционных движений, в частности, недостаточность загибания кончика языка вверх, а так же асимметричное положение вытянутого вперед языка, его тремор (дрожание) и беспокойство в этом положении, изменения конфигурации;
-наличие синкинезий (движения нижней челюсти при движении языка вверх, движения пальцев рук при движении языка) - содружественные движения;
-замедленный темп артикуляции движений;
- трудность в переключении артикуляционных движений;
- трудность удержания артикуляционной позы;
-стойкость нарушения звукопроизношения и трудность автоматизации поставленных звуков;
- наличие просодических нарушений;
- речевое дыхание замедлено в своем развитии. В процессе связного речевого высказывания делаются дополнительные вдохи, в связи с чем возникает необоснованное паузирование.
Минимальное дизартрическое расстройство трудно диагностируется в раннем дошкольном возрасте, чаще всего диагностируется после пяти лет.
Однако переход к более сложному уровню речевого развития (письмо и чтение) у всех детей, имеющих в анамнезе стертую дизартрию, наблюдаются трудности формирования письма и чтения.
ГЛАВА II. Исследование фонетического компонента речи детей с минимальными дизартрическими расстройствами в ДОУ
2.1 Организация и содержание обследования фонетических компонентов речи детей с минимальными дизартрическими расстройствами
Известно, что речевая функция является одной из важнейших функций человека. Нарушения речи отрицательно влияют на развитие ребенка в целом, затрудняют общение с окружающими, задерживают формирование познавательных процессов и, следовательно, препятствуют становлению полноценной личности. Дошкольный возраст наиболее благоприятный для преодоления речевых нарушений. Правильная речь один из показателей готовности ребенка к обучению в школе, залог успешного освоения грамоты и чтения.
Проблема по выявлению, предупреждению и коррекции нарушений фо нетического компонента речи у старших дошкольников с минимальными дизартрическими расстройствамипродолжает оставаться актуальной в коррекционной педагогике и логопедии.
Обследования детей старшей группы было проведено в МДОУ детский сад № 10 комбинированного вида г. Еманжелинска. В исследовании принимали участие 6 детей: 3ребенка без речевых нарушений, 3 ребенка минимальными дизартрическими расстройствами. Исследование проходило в период с 30 ноября по 30декабря 2016 года. Исследование было проведено эмпирическим методом, включающим в себя биографический метод, наблюдения и констатирующего эксперимента.
Задачи:
1. Провести обследование группы детей дошкольного возраста, диагностировать из группы детей с минимальными дизартрическими расстройствами;
2. Изучить звукопроизносительную сторону речи и просодическую у детей с минимальными дизартрическими расстройствами
Методы работы: сбор анамнестических данных, беседа, наблюдение, обследование.
Таблица 1. Список обследуемых детей с нормой.
|
№ |
Ф.И.О. ребенка |
Возраст |
Речевое заключение |
|
|
1. |
Д. Соня |
6 лет |
норма |
|
|
2. |
Г. Алина |
6 лет |
норма |
|
|
3. |
Д. Ваня |
5,5 лет |
норма |
Таблица 2. Список обследуемых детей нарушением речи.
|
№ |
Ф.И.О ребенка |
Возраст |
Речевое заключение |
|
|
1. |
К. Миша |
5 лет |
ОНР III уровня, стертая дизартрия |
|
|
2. |
Ч. Никита |
6 лет |
ОНР III уровня, стертая дизартрия |
|
|
3. |
Ф. Яна |
5,5 лет |
ОНР III уровня, стертая дизартрия |
Для исследования фонетических компонентов речи были использованы методики, предложенные в исследованиях Р.И. Лалаевой, Е.Н. Российской, Н.В. Серебряковой, Л.С. Соломаха, Е.Ф. Соботовича, Л.Ф. Спировой, М.Ф.
Фомичевой, Т.Б. Филичевой, Г.В. Чевелевой и др.
Первым этапом исследования является сбор анамнестических данных. Сведения были получены при опросе родителей ребенка и предложенной им анкеты для заполнения, а также ознакомление с имеющейся медицинской документацией.
Второй этап заключается в беседе с ребенком. Во время беседы устанавливается контакт с ребенком. В ходе беседы выявляется на сколько разнообразен словарный запас ребенка, правильно ли он произносит звуки, на сколько понятна речь ребенка.
Следующим этапом обследования является наблюдение за ребенком в процессе его деятельности, которая организуется логопедом. Ребенку предлагаются различные материалы (карандаши, игрушки, картинки).
I.Обследование звукопроизношения
Цель: наблюдение за звукопроизношением.
Инструкция: повтори следующий ряд слов (задание проводиться с использованием картинок). Картинки подобраны так, чтобы исследуемые звуки находились в разных позициях.
Список слов, на которые подобраны картинки:
[с] -- санки, оса, нос;
[с'] -- семь, апельсин, гусь;
[з] -- замок, коза;
[з'] -- зима, магазин;
[ц] -- цапля, овца, палец;
[ш] -- шапка, машина, мышь;
[ж] --жук, лыжи;
[ч] -- чайник, качели, мяч;
[щ] -- щука, овощи, плащ;
[л] -- лампа, балалайка, дятел;
[л'] --лимон, пальма, фасоль;
[р] -- ракета, картошка, комар;
[р'1 -- репка, карета, дверь;
[к] -- кошка, окно, летчик;
[г] -- город, огород, дог; [х] -- хлеб, охота, ах.
По результатам обследования всех звуков определяется уровень нарушенного звукопроизношения.
Первый уровень (низкий, 1 балл) -- у ребенка нарушено более 5 групп звуков, включая и гласные звуки. Помимо отсутствия, замен и искажений звуков, имеют место синкинезий, гиперки-незы лицевых, мимических мышц. Отмечается недостаточная выразительность артикуляции во время произнесения гласных звуков и нарушенных согласных.
Второй уровень (ниже среднего, 2 балла) -- у ребенка нарушены 3-4 группы звуков, включая и гласные звуки. Помимо отсутствия, замен и искажений звуков, имеют место синкинезий, ги-перкинезы лицевых, мимических мышц. Отмечается недостаточная выразительность артикуляции во время произнесения гласных звуков и нарушенных согласных.
Третий уровень (средний, 3 балла) -- у ребенка нарушено 7-11 звуков, относящихся к двум группам звуков, которые могут отсутствовать, заменяться и искажаться. Гласные звуки и остальные согласные звуки ребенок артикулирует правильно. Во время произнесения звуков, повторения слов нет синкинезий, гиперкинезов лицевых, мимических мышц.
Четвертый уровень (выше среднего, 4 балла) -- у ребенка нарушено 1-6 звуков, относящихся к одной группе звуков, которые могут отсутствовать, заменяться и искажаться. Гласные звуки и остальные согласные звуки ребенок артикулирует правильно. Во время произнесения звуков, повторения слов нет синкинезий, гиперкинезов лицевых, мимических мышц.