c.
Хлористый кальций
d.
Тромбоцитарная масса
e.
Аминокапроновая кислота
Вопрос 20
Выполнен
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Девочка 11 лет находится в клинике по поводу острой ревматической лихорадки, миокардита, полиартрита. Укажите, какие симптомы характерны для этого ребенка.
a.
Поражение крупных и мелких суставов, длительность несколько недель
b.
Поражение крупных суставов, длительность несколько дней
c.
Поражение мелких суставов, длительность несколько недель
d.
Поражение крупных суставов, длительность несколько недель
e.
Поражение мелких суставов, длительность несколько месяцев
Вопрос 21
Выполнен
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Больной 2-х месяцев с врожденным гипотиреозом. Диагноз установлен в родильном доме. Укажите Ваши назначения.
a.
Терапия не требуется
b.
Тироксин на всю жизнь
c.
Паратгормон на 1 год
d.
Мерказолил на 2 года
e.
Калия йодид до 16 летнего возраста
Вопрос 22
Выполнен
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Родители мальчика 7 лет жалуются на то, что за последний месяц у ребенка появились учащенные мочеиспускания, жажда, потеря массы тела до 4 кг. Объективно: кожа бледная, сухая, на щеках румянец, губы и язык сухие. В анализе мочи: белок – нет, эритроциты – нет, сахар определяется, лейкоциты 3-4 в поле зрения. Укажите, какое заболевание переносит ребенок.
a.
Цистит
b.
Сахарный диабет
c.
Гломерулонефрит
d.
Пиелонефрит
e.
Уретрит
Вопрос 23
Выполнен
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Мальчик 11 лет, госпитализирован в клинику без сознания. 2 года болеет сахарным диабетом, получает протофан и актрапид. В школе внезапно потерял сознание, отмечались судороги. Состояние тяжелое, без сознания, кожа влажная, бледная, язык влажный. Ригидность затылочных мышц. Дыхание 26 в мин.. Тоны сердца приглушены, тахикардия 102 в мин. АД 125/85 мм рт. ст. Укажите, какому заболеванию соответствует данная клиническая картина.
a.
Сахарный диабет. Гипогликемическая кома
b.
Сахарный диабет. Кетоацидотическая кома
c.
Острая печеночная недостаточность
d.
Менингит
e.
Острая почечная недостаточность
Вопрос 24
Выполнен
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У ребенка с жалобами на головные боли, вялость отмечается кровянистая моча. Установлен диагноз острый гломерулонефрит. Укажите, какое осложнение в остром периоде этого заболевания сопровождается судорожным синдромом.
a.
Острая сосудистая недостаточность
b.
Отек легких
c.
Почечная эклампсия
d.
ДВС-синдром
e.
Острая сердечная недостаточность
Вопрос 25
Выполнен
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Ребенок 3-х мес. Заболел остро с повышения температуры тела до 37,8°С, покашливания. На 2-й день влажный кашель усилился, присоединилась одышка экспираторного характера. Перкуторно - над легкими коробочный оттенок легочного звука, аускультативно - с обеих сторон большое количество мелкопузырчатых влажных хрипов. Укажите, какому заболеванию соответствует данная клиническая картина.
a.
Острый стенозирующий ларинготрахеит
b.
Обструктивный бронхит
c.
Острый бронхит
d.
Острый бронхиолит
e.
Пневмония
Вопрос 26
Выполнен
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Ребенок 10 лет, болеет около недели. Заболел остро после переохлаждения. Появились боли в животе и в пояснице, повысилась температура тела до 38 С. В анализе мочи: лейкоцитов до 25-30 в поле зрения, белок – 0,33 г/л.
Укажите обследование, которое необходимо провести для назначения этиотропного лечения.
a.
Проба Зимницкого
b.
Бактериологическое исследование мочи
c.
Цистография
d.
Внутривенная урография
e.
Проба по Нечипоренко
Вопрос 27
Выполнен
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Мальчику 11 лет. Находится в клинике по поводу сахарного диабета в фазе декомпенсации. Получил перед завтраком 10 ЕД и перед обедом 6 ЕД простого инсулина. Через 30 мин после обеда мальчик потерял сознание, появились судороги. Объективно: кожа влажная, бледная, тризм челюстей. Тоны сердца приглушены, пульс - 100 ударов в мин., слабого наполнения, АД 90/50 мм рт.ст., дыхание поверхностное - 28 в мин. Укажите первоочередную помощь в данной ситуации.
a.
Введение инсулина
b.
Введение преднизолона
c.
Оксигенотерапия
d.
Введение глюкозы
e.
Введение мезатона
Вопрос 28
Выполнен
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Девочка 6-ти месяцев находится на искусственном вскармливании коровьим молоком. В анализе крови выявлена анемия: эритроциты – 3,4 Т/л, Нв – 82 г/л, ЦП – 0,72. Очагов инфекции нет. Укажите, какой наиболее вероятный генез данной анемии.
a.
Дефицит меди
b.
Дефицит фолиевой кислоты
c.
Дефицит витамина В12
d.
Дефицит железа
e.
Гипоплазия кроветворения
Вопрос 29
Выполнен
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У девочки 2-х лет, после перенесенной ОРВИ сохраняется субфебрильная лихорадка, появились боли в животе и частые болезненные мочеиспускания. Общий анализ мочи – моча мутная, белок - 0,04 г/л, лейкоциты - все п/зр., эритроциты - 4-5 в п/зр, соли оксалаты – незначительное количество. Укажите наиболее вероятный этиологический фактор этого заболевания.
a.
Кишечная палочка
b.
Синегнойная палочка
c.
Вирусы
d.
Хламидия
e.
Золотистый стафилококк
Вопрос 30
Выполнен
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У ребенка 12 лет впервые выявлена язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, ассоциированная с Helicobacter pylori. Назначьте терапию эрадикации Helicobacter pylori этому ребенку.
a.
Ни одна из указанных
b.
Тройная терапия
c.
Двойная терапия
d.
Монотерапия
e.
Квадротерапия
Вопрос 31
Выполнен
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У девочки 11 лет, после перенесенной ОРВИ появились на коже многочисленные петехии и экхимозы. Отмечалось носовое кровотечение. Анализ крови: тромбоциты – 40 Г/л. Длительность кровотечения по Дьюку – 20 минут. Миелограмма: красный и белый росток не изменены, мегакариоцитарный росток раздражен, количество мегакариоцитов 125 в 1 мм3 пунктата. В сыворотке крови выявлены антитромбоцитарные антитела. Укажите, какое заболевание переносит этот ребенок.
a.
Тромбоцитопатия
b.
Иммунная тромбоцитопения
c.
Гемофилия
d.
Геморрагический васкулит
e.
Лейкоз
Вопрос 32
Выполнен
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У мальчика 2-х лет отмечается выраженный отечный синдром по типу анасарки. АД – 95/50 мм рт.ст. Общий анализ мочи – белок 3,2 г/л, лейкоциты – 5-6 в поле зрения, эритроциты – 6-8 в поле зрения, цилиндры – гиалиновые 2-3 в поле зрения. Общий белок крови – 46,8 г/л, альбумины – 35,1 %. Холестерин крови – 8,3 ммоль/л. Установлен предварительный диагноз: острый гломерулонефрит с нефротическим синдромом. Укажите основное направление патогенетической терапии этого ребенка.
a.
Антикоагулянты
b.
Хинолиновые препараты
c.
Салуретики
d.
Антигистаминные средства
e.
Кортикостероиды
Вопрос 33
Выполнен
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У мальчика 1 года после падения на прогулке появились отечность и болезненность левого голеностопного сустава. Раньше после небольших травм отмечались гематомы. Свертываемость крови по Ли-Уайту – 24 мин. Длительность кровотечения по Дюке – 3 мин. Укажите, какому заболеванию соответствует данная клиническая картина.
a.
Гемофилия
b.
ИТП, хроническое течение
c.
ИТП, впервые выявленная
d.
Геморрагический васкулит, суставная форма
e.
ЮИА, преимущественно суставная форма
Вопрос 34
Выполнен
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
В клинике обследован ребенок 7 лет по поводу геморрагического синдрома. Диагностирована болезнь Верльгофа. В анализе крови: эритроциты – 3,0 Т/л, Нв – 90 г/л, тромбоциты – 100 Г/л. Укажите лекарственный препарат, который необходимо использовать в лечении этого ребенка.
a.
Криопреципитат
b.
Викасол
c.
Индометацин
d.
Адроксон
e.
Препарат PPSB
Вопрос 35
Выполнен
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Мальчик 7 лет, поступил в клинику с жалобами на наличие кровотечений из полости рта. Из анамнеза известно, что у ребенка 5 лет тому назад отмечалась массивное кровотечение из поврежденной уздечки верхней губы. Объективно - ребенок бледный, вялый. Из десны третьего молочного зуба на нижней челюсти отмечается умеренное кровотечение. Зуб имеет глубокую кариозную полость, которая травмирует острыми краями десна. Периферические лимфоузлы не увеличены. Тоны сердца ритмичные. Печень и селезенка не увеличены. Анализ крови: эритроциты - 2,5 Т/л, Нв - 77 г/л, ЦП - 0,9, лейкоциты - 7,0 Г/л, эозинофилы - 2 %, палочкоядерные - 5 %, сегментоядерные - 59 %, лимфоциты - 25 %, моноциты - 9 %, СОЭ - 16 мм/ч, тромбоциты - 270 Г/л. Время свертывания крови по Ли-Уайту - 30 мин., длительность кровотечения по Дьюку - 2 мин. Активность VIII фактора - менее 5 %. Укажите, какое заболевание переносит этот ребенок.
a.
Гемофилия А, постгеморрагическая анемия
b.
Тромбастения Гланцмана
c.
Болезнь Виллебранда
d.
Геморрагический васкулит
e.
Болезнь Верльгофа