Материал: Практические умения по МК

•затем захватить нижнюю челюсть пострадавшего второй рукой и зафиксировать голову

•продолжая удерживать пострадавшего за предплечье и фиксируя его голову, потянуть его наружу и извлечь из автомобиля

•попросить помощника подхватить пострадавшего за ноги и вместе с помощником отнести пострадавшего на безопасное расстояние от автомобиля.

Рис. 31 Применение спецзахвата для освобождения водителя из машины

В случае, если передняя дверь заблокирована, необходимо попытаться извлечь пострадавшего через заднюю дверь:

•откинуть спинку кресла назад

•аккуратно уложить пострадавшего

•просунуть руки ему подмышки и захватить его предплечье одной рукой

•затем захватить нижнюю челюсть пострадавшего второй рукой, зафиксировать его голову и потянуть пострадавшего из автомобиля наружу, чтобы извлечь его из автомобиля

9. Виды кровотечений, способы остановки кровотечений

• Артериальное кровотечение. Кровь истекает быстро, под давлением, часто пульсирующей струёй, ярко-алого цвета. Скорость кровопотери довольно высока.

Рис. 32 Артериальное кровотечение

• Венозное кровотечение. Постоянное истечение крови вишнёвого цвета. Скорость кровопотери ниже, чем при артериальном кровотечении.

Рис. 33 Венозное кровотечение

• Капиллярное кровотечение. Кровотечение смешанного характера, обусловленное повреждением капилляров, мелких артерий и вен. При этом, как правило, вся раневая поверхность после просушивания вновь покрывается кровью.

Рис. 35 Капиллярное кровотечение

• Паренхиматозное кровотечение возникает вследствие повреждения паренхиматозных органов: печени, селезёнки, почек, лёгких.

Рис. 36 Паренхиматозное кровотечение

Способы временной остановки наружного кровотечения

1) Максимальное сгибание конечности

Рис. 37 Максимальное сгибание конечности

Метод эффективен при кровотечении из сосудов бедра (максимальное сгибание в тазобедренном суставе), голени и стопы (максимальное сгибание в коленном суставе), кисти и предплечья (максимальное сгибание в локтевом суставе)

Показания: применяют при артериальном кровотечении, а также при любом массивном кровотечении из ран конечностей.

2) Возвышенное положение конечности

Рис. 38 Возвышенное положение конечности

Метод крайне прост - необходимо поднять повреждённую конечность. Показания: используют при венозном или капиллярном кровотечении, особенно из ран нижних и верхних конечностей.

3) Давящая повязка

Рис. 39 Наложение давящей повязки

Показания: давящую повязку применяют при умеренном кровотечении из мелких сосудов, венозном или капиллярном кровотечении.

Техника

На рану накладывают несколько стерильных салфеток (сверху иногда формируют валик) и туго бинтуют. Перед наложением повязки на конечность необходимо придать ей возвышенное положение. Повязку следует накладывать от периферии к центру.

4) Пальцевое прижатие артерий

Рис. 40 Пальцевое прижатие артерий

Это достаточно простой метод, не требующий каких-либо вспомогательных предметов. Основное его достоинство - максимально быстрое выполнение, недостаток - эффективность только в течение 10-15 мин, т.е. кратковременность.

Показания: артериальное или массивное кровотечение из соответствующего артериального бассейна. Метод важен в экстренных ситуациях, для подготовки к применению другого способа временной остановки наружного кровотечения (например, наложения жгута).

5) Наложение артериального жгута

Рис. 41 Наложение артериального жгута

Обычно метод применяют при кровотечении из ран конечностей, хотя возможно наложение жгута в паховой и подмышечной областях, а также на шее (при этом сосудисто-нервный пучок на неповреждённой стороне защищают шиной Крамера).