д) разрыва стенки желудочка
78.Какие заболевания могут сопровождаться кардиомегалией и застойными явлениями в легких?
а) инфаркт миокарда б) пороки сердца в) миокардиты
г) дилатационная кардиомиопатия д) экссудативный перикардит
79.Диафрагмальная (нижняя) поверхность сердца представлена в основном:
1.Правым желудочком.
2.Левым желудочком.
3.Левым предсердием.
80.Механическое сцепление соседних кардиомиоцитов обеспечивается:
1.Промежуточными соединениями.
2.Десмосомами
3.Поперечной тубулярной системой.
4.Правильно 1,2.
5.Ничем из перечисленного.
81.Коронарные артерии относятся к артериям:
1.Эластического типа.
2.Мышечно-эластического типа. 3.Мышечного типа.
82.Сосуды Вьессена-Тебезия:
1.Относятся к особому типу артерио-венозных анастомозов.
2.Представляют собой узкие сосудистые щели, выстланные эндотелием.
3.Обеспечивают непосредственный переход крови из артерий в вены, минуя капиллярную сеть.
4.Все перечисленное.
5.Ничего из перечисленного.
83.Основными сократительными белками являются:
1.Миозин.
2.Тропомиозин.
3.Тропонин.
4.Актин.
5.Правильно 1 и 4.
84.К проводящей системе сердца относится все перечисленное, кроме:
1.Синусового узла.
2.Клеток сократительного миокарда.
3.Атрио-вентрикулярного узла.
4.Пучка Гиса и его разветвлений.
5.Волокон Пуркинье.
85.Функциональное назначение атрио-вентрикулярного узла в норме:
1.Замедление проведения импульсов.
2.Ускорение проведения импульсов.
3.Генерация импульсов.
4.Все перечисленное.
5.Ничего из перечисленного.
86.В коронарных артериях имеются:
1.Альфа- и бета-адренергические рецепторы.
2.Только альфа-адренорецепторы.
3.Только бета-адренорецепторы.
87. Факторами риска в развитии ишемической болезни сердца является все перечисленное,кроме:
1. Артериальной гипертонии.
2.Гиперхолестеринемии.
3.Повышенной толерантности к углеводам.
4.Курения.
5.Правильного ответа нет.
88.Курение следует считать:
1.Фактором риска развития перемежающейся хромоты.
2.Одним из факторов риска в развитии ишемической болезни сердца. 3.Одним из факторов риска в развитии бронхогенного рака легких.
4.Все ответы правильные.
5.Правильно 1 и 3.
89.Значение избыточной массы тела как фактора риска ИБС ассоциируется с:
1.Нарушением липидного обмена.
2.Нарушением углеводного обмена.
3.Повышением уровня артериального давления.
4.Понижением физической активности.
5.Всем перечисленным.
90.Из перечисленных факторов риска ИБС наиболее значимым является:
1.Повышение массы тела на 30% и более.
2.Гиперхолестеринемия более 240 мг %.
3.Артериальная гипертония при диастолическом АД = 95 мм.рт.ст.
4.Нарушение толерантности к углеводам.
5.Правильно 2 и 3.
91.Передняя поверхность сердца представлена в основном:
1.Ушком правого предсердия и правым предсердием.
2.Правым желудочком.
3.Левым желудочком.
92.В состоянии покоя концентрация калия:
1.Внутри клетки больше, чем вне клетки.
2.Внутри клетки меньше, чем вне клетки.
3.Внутри и вне клетки одинакова.
93.В состоянии покоя концентрация натрия:
1.Внутри клетки больше,чем вне клетки.
2.Внутри клетки меньше,чем вне клетки.
3.Внутри клетки и вне клетки одинакова.
94.При увеличении нагрузки на сердце окислительное фосфорилирование:
1.Активизируется.
2.Угнетается.
3.Не изменяется.
95.Коронарное кровоснабжение миокарда желудочков:
1.Более выражено,чем в предсердиях.
2.Характеризуется широким внутриорганным анастомозированием.
3.Более развито во внутренних слоях миокарда.
4.Все перечисленное.
5.Ничего из перечисленного.
96.Метод чреспищеводной стимуляции предсердий позволяет:
1.Провоцировать и купировать ускоренный ритм АВ-содинения.
2.Провоцировать и купировать пароксизмы мерцания предсердий.
3.Провоцировать и купировать пароксизмы трепетания предсердий.
4.Все ответы правильные.
97.Патологический III тон обусловлен:
1.Увеличением диастолического наполнения желудочков.
2.Уменьшением диастолического наполнения желудочков.
3.Изменением тонуса папиллярных мышц.
4. Увеличением постнагрузки на левый желудочек.
98.Специфичность теста с дозированной физической нагрузкой в диагностике ИБС является наиболее высокой у:
1.Женщин.
2.Молодых мужчин.
3.Мужчин пожилого и среднего возраста.
4.Правильного ответа нет.
5.Существенной разницы не выявляется.
99.Наиболее информативным отведением ЭКГ при проведении проб с дозированной физической нагрузкой с целью диагностики ИБС является:
1- I.
2- II,III,avF.
3- V1-V2.
4- V5-V6.
100.Не является противопоказанием для проведения теста с физической нагрузкой:
1.Эпилепсия.
2.Синдром слабости синусового узла.
3.АВ-блокада II-III степени.
4.Стеноз устья аорты.
101.Тест с физической нагрузкой должен быть немедленно прекращен при:
1.Появлении дискомфорта в грудной клетке.
2.Повышении систолического АД до 180 мм рт. ст.
3.Возникновении редкой монотопной желудочковой экстрасистолии.
4.Всех вышеперечисленных состояниях.
5.Ни при одном из перечисленных состояний.
102.24-часовое холтеровское мониторирование ЭКГ дает возможность диагностировать:
1.Безболевую ишемию миокарда.
2.Нарушения ритма сердца.
3.И то,и другое.
4.Ни то,и ни другое.
103.При 24-часовом мониторировании ЭКГ наиболее достоверными признаками ишемии миокарда являются:
1.Депрессия сегмента ST.
2.Подъем сегмента ST.
3.Инверсия зубца T.
4.Все перечисленные.
5.Правильные ответы - 1 и 2.
104.При 24-часовом мониторировании ЭКГ у больных со стенокардией напряжения:
1.Чаще выявляются эпизоды депрессии сегмента ST.
2.Чаще выявляются эпизоды подъема сегмента ST.
3.Как правило, выявляются эпизоды депрессии и подъема сегмента ST в разное время суток.
105.Специфическим признаком ишемической болезни сердца на ЭКГ покоя является:
1.Отрицательный зубец T в левых грудных отведениях.
2.Депрессия ST в нескольких отведениях.
3.Инверсия зубцов T в нескольких отведениях.
4.Ничего из перечисленного.
5.Все перечисленное.
106. На биодоступность нитратов при приеме внутрь в решающей степени влияет:
1.Моторика желудочно-кишечного тракта.
2.Связывание с белками плазмы.
3.Метаболизм в печени.
4.Все ответы привильные.
5.Правильного ответа нет.
107. Развитие толерантности к нитратам обусловлено:
1. Снижением чувствительности рецепторов сосудистой стенки.
2.Активацией системы ренин-ангиотензин.
3.Активацией симпатоадреналовой системы.
4.Задержкой в организме натрия и воды.
5.Активацией лизосомальных ферментов печени.
108.При развитии толерантности к нитратам следует:
1.Полностью отказаться от их пременения.
2.Перейти на прием другого препарата данной группы.
3.Временно отменить препарат (заменить на антиангинальное средство другой группы)
4.Уменьшить дозировку.
109.У больных ИБС конечнодиастолическое давление в левом желудочке в результате приема нитратов:
1.Повышается.
2.Понижается.
3.Не изменяется.
4.Может как повышаться, так и понижаться.
110.Нитраты показаны при:
1.Спонтанной стенокардии.
2.Стенокардии напряжения.
3.Сердечной астме.
4.Все ответы правильные.
5.Правильные только 2 и 3.
111.К антагонистам кальция относятся:
1.Верапамил.
2.Нифедипин.
3.Дилтиазем.
4.Все перечисленные.
5.Ни один из перечисленных.
112.Антагонисты кальция влияют на функцию желудочка следующим образом:
1.Уменьшая пред- и постнагрузку.
2.Увеличивая пред- и постнагрузку.
3.Уменьшая постнагрузку и существенно не влияя на преднагрузку.
4.Уменьшая преднагрузку и существенно не влияя на постнагрузку.
113.Наиболее выраженным влиянием на сосудистый тонус из антагонистов кальция обладает:
1.Нифедипин.
2.Верапамил.
3.Дилтиазем.
4.Различий между данными препаратами нет.
114.Побочная реакция в виде отека лодыжек чаще развивается при приеме:
1.Коринфара.
2.Финоптина.
3.Кардила (дилтиазема).
4.Правильного ответа нет.
115. Гиперхолестеринемия является:
1. Одним из независимых факторов риска атеросклероза.
2.Фактором риска атеросклероза,оказывающим влияние только в сочетании с другими фактороми риска.
3.Не является фактором риска атеросклероза.
116. Артериальная гипертония:
1. Является одним из независимых факторов риска атеросклероза.
2.Является фактором риска,оказывающим влияние только в сочетании с другими факторами риска.
3.Не является фактором риска атеросклероза.
117. Курение сигарет:
1. Является одним из независимых факторов риска клинических проявлений атеросклероза.
2. Является фактором риска атеросклероза, оказывающим влияние только в сочетании с другими факторами риска.
3. Не является фактором риска атеросклероза.
118. Избыточная масса тела:
1. Является одним из независимых факторов риска атеросклероза.
2. Является фактором риска атеросклероза, оказывающим влияние только в сочетании с другими факторами риска.
3. Не является фактором риска атеросклероза.
119. Гиподинамия:
1.Является одним из независимых факторов риска атеросклероза.
2.Роль ее как фактора риска не доказана.
3.Не является фактором риска атеросклероза.
120.Гиперхолестеринемия как фактор риска атеросклероза:
1.Имеет более важное значение,чем избыточная масса тела.
2.Имеет такое же значение,как избыточная масса тела.
3.Имеет менее важное значение,чем избыточная масса тела.
121.Гиперхолестеринемия как фактор риска атеросклероза:
1.Имеет менее важное значение,чем гиподинамия.
2.Имеет более важное значение,чем гиподинамия.
3.Имеет такое же значение,как гиподинамия.
122.Артериальная гипертония как фактор риска атеросклероза:
1.Имеет более важное значение, чем избыточная масса тела.
2.Имеет такое же значение, как избыточная масса тела.
3.Имеет менее важное значение, чем избыточная масса тела.
123.Артериальная гипертония как фактор риска атеросклероза:
1.Имеет менее важное значение, чем гиподинамия.
2.Имеет более важное значение, чем гиподинамия.
3.Имеет такое же значение,как гиподинамия.
124.Курение сигарет как фактор риска клинических проявлений атеросклероза:
1.Имеет такое же значение,как избыточная масса тела.
2.Имеет менее важное значение,чем избыточная масса тела.
3.Имеет более важное значение,чем избыточная масса тела.
125.Курение сигарет как фактор риска клинических проявлений атеросклероза:
1.Имеет более важное значение,чем гиподинамия.
2.Имеет менее важное значение,чем гиподинамия.
3.Имеет такое же значение,как гиподинамия.
126.Из нижеперечисленных факторов риска атеросклероза наиболее важным является:
1.Избыточная масса тела.
2.Гиперхолестеринемия.
3.Психоэмоциональное напряжение.
4.Гиподинамия.
127.Из нижеперечисленных факторов риска атеросклероза наиболее важным является:
1.Психоэмоциональное напряжение.
2.Гиподинамия.
3.Артериальная гипертония.
4.Избыточная масса тела.
128.Злоупотребление алкоголем:
1. Является одним из основных факторов риска атеросклероза.