Материал: Роль медицинской сестры в профилактике абортов и их осложнений

Скачать

Заказать новую работу

Внимание! Если размещение файла нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам



Государственное бюджетное образовательное учреждение

среднего профессионального образования города Москвы

«Медицинский колледж имени С.П. Боткина

Департамента здравоохранения города Москвы»

(ГБОУ СПО «МК им. С. П. Боткина ДЗМ»)
«ДОПУЩЕНА К ЗАЩИТЕ»

Зам. директора по учебной работе

_________________Самохвалова Е.Ю.

«_____»_____________2014г.


Выпускная квалифицированная работа на тему:

«Роль медицинской сестры в профилактике абортов и их осложнений»

Специальность 060501 - Сестринское дело


Руководитель

должность, ученая степень, звание Шурдумова Марьяна Башировна
Студент

группа Кириенко Анастасия

413 группа

Москва - 2015

Оглавление.

Введение ………………………………………………………………3

Глава 1. Теоретическая часть

    1. Понятие «аборт», классификация………………………………...7

    2. Причины естественного прерывания беременности…………….8

    3. Клиника естественного прерывания беременности……………..11

    4. Первая помощь……………………………………………………..13

    5. Диагностика………………………………………………………...14

    6. Лечение самопроизвольного аборта (выкидыша)……………….15

    7. Сестринская деятельность: проблемы и их решения …………....17

    8. Реабилитация после прерывания беременности …………………19

Глава 2. Практически - исследовательская часть…………………….23

2.1 Сбор и анализ информации………………………………………24

2.2 Создание анкеты и анкетирование……………………………...25

2.3 Анализ анкетирования …………………………………………...26

Глава 3. ………………………………………………………………..29

3.1 Рекомендации по профилактике абортов ……………………....30

3.2 Рекомендации по профилактике осложнений после абортов....31

3.3 Рекомендации по планировании семьи ………………………...32

Заключение …………………………………………………………...34

Приложение………………………………………………………….. 35-53

Список литературы …………………………………………………..54-55

Введение.

Выбор темы дипломной работы продиктовано следующими обстоятельствами:


  1. На данный момент в нашей стране присутствует проблема демографического кризиса – это глубокое нарушения воспроизводства населения, угрожающее его существованию. ( см. Рисунок 1,2)



Рисунок 1. Демографические показатели в России.



Рисунок 2. Демографические показатели в России за 2010- 2012 года.

  1. Россия на протяжении многих лет занимает одно из ведущих мест по числу абортов, пагубные последствия которых приводят к материнской смертности, нарушению репродуктивного здоровья, бесплодию, невынашиванию беременности, осложнениям беременности и родов, формированию целого ряда гинекологических заболеваний.

Рисунок 3. Ситуация с абортами в России.

В России смертность в результате осложнений искусственного медицинского аборта 0,3 случая на 100 000 живорождений, или 0,05% от всей материнской смертности.

3. В связи с этим предотвращение и профилактика абортов и их осложнений — одна из главных задач в сохранении репродуктивного здоровья женщины и залог рождения здорового потомства.

Цель: Изучить роль медицинской сестры в профилактике абортов и последующих осложнений.

Объект: Особенности сестринской деятельности при профилактике абортов.

Предмет: Влияние профилактики абортов на физическое и психическое здоровье женщины.

Актуальность темы

Сохранение репродуктивного здоровья женщин и обеспечение безопасного материнства — приоритетная задача современной медицины во всем мире. Безусловно, она должна решаться комплексно с учетом социальных, экономических, демографических и медицинских проблем, стоящих перед обществом в целом и перед каждой страной в частности.

Аборт это не только искусственное прерывание беременности, но и естественное.

Ежегодно в России вследствие самопроизвольных абортов не рождаются 600 000 желанных детей.




Особое место среди осложнений аборта занимает постабортный синдром. Этот синдром включает в себя различные симптомы, как физиологические так, и психологические.

Наиболее распространённые признаки постабортного синдрома это бесплодие и не возможность зачать ребёнка, преждевременные роды, выкидыши, внематочная беременность, сексуальные расстройства, депрессия, чувство вины, злоупотребление алкоголем.

В России нет статистики по постабортному синдрому, но можно предположить, что наберётся не малое кол-во женщин, которые это пережили в том или ином виде.

Глава 1.

1.1Понятие «аборт» и его виды.

Аборт — это искусственное или естественное прерывание беременности сроком до 22 недель либо рождение плода весом менее 500 грамм

Формы


Существует 2 основных вида аборта:

  • самопроизвольный (спонтанный);

  • искусственный:

    • медицинский; 

    • криминальный.


Самопроизвольный аборт (выкидыш) – прерывание беременности без какого-либо вмешательства самой женщины или других лиц до достижения плодом состояния жизнеспособности. 

Хирургический аборт (на сроке беременности до 12 недель). Проводится только в стационаре под общим обезболиванием (наркозом) и осуществляется посредством выскабливания полости матки вместе с плодным яйцом (кюретаж). Шейку матки раздвигают специальным приспособлением, затем, используя металлическую ложку, удаляют эмбрион.

Естественное Искусственное

Аборт в ходу

У грожающей (Полный Не полный) Медицинский Криминальный аборт

Начинающейся

Ранний до 12 недель Поздний до 22 недель





1.2 ПРИЧИНЫ


Не во всех случаях легко определить причину выкидыша. Даже выполнив ряд исследований, женщине не всегда удается узнать, почему же случилось прерывание беременности. Объясняется это тем, что такой процесс может случиться не по причине имеющихся проблем с состоянием здоровья, а из-за случайных факторов, на которые повлиять не получается.

По данным западных экспертов, 82% самопроизвольных прерываний беременности до 8 недель и 72% – до 12 недель представляют собой генетический сброс – естественный отбор, при котором погибает плод с генетическими аномалиями, несовместимыми с жизнью.

К основным причинам возникновения выкидыша можно отнести:

  1. Гормональные проблемы, наблюдающиеся у беременной. Данная причина является наиболее частой, по причине которой в первом периоде возникает угроза выкидыша. Но если же женщина обращается к доктору своевременно, то имеется вероятность того, что такой выкидыш можно устранить. Доктор тогда назначает применять лекарства, устраняющие образовавшийся недостаток гормонов.

Как правило, специалист порекомендует выполнять прием таких препаратов: дюфастон, утрожестан, поскольку они в случае нехватки желтого тела благотворно влияют на процесс сохранения беременности. Когда же проблема заключается в том, что щитовидная железа имеет патологии, то лечении проводят именно в этом направлении.

Если же в женском организме содержатся значительное количество мужских гормонов, направленные на снижение формирования прогестерона и эстрогенов, это также может стать причиной возникновения выкидыша. Такое состояние обычно наблюдается при синдроме поликистозных яичников. Тогда соответствующее лечение должно выполняться еще до процесса планирования беременности.

  1. Аборты, выполненные в анамнезе, ведь эта манипуляция является для организма женщины достаточно большим стрессом, который может спровоцировать дисфункцию надпочечников и яичников. Ко всему прочему аборт способствует появлению в половых органах воспалений, что в будущем может стать одной из причин бездетности, а также повторяющихся выкидышей.




  1. Аномалия у плода на генетическом уровне, которая нередко соприкасается с патологией, имеющей наследственный характер. В определенных случаях это состояние появляется из-за единичных мутаций, приводящих к гибели плода. В этот момент женский организм на гормональном уровне осознает, что развитие зародыша остановилось и тогда происходит выкидыш.

В подобных случаях остановить самопроизвольный аборт нельзя, да и смысла в этом нет, поскольку гибель плода уже произошла. В геноме плода возникновение различных мутаций провоцирует употребление

алкоголя, курение, в частности прием соответствующих лекарств, а также и плохое состояние экологии. Все возможные вредности следует исключить еще в процессе планирования зачатия.

  1. Иммунологические недуги различного рода способны спровоцировать выкидыш. Во многих случаях по причине резус-конфликта, когда у женщин наблюдается отрицательный резус-фактор. Во избежание выкидыша в подобных случаях устраняется за счет специального препарата, вводимого беременной в качестве нейтрализации антител.

  2. Нездоровый образ жизни является одним из важных факторов, негативно сказывающиеся на плоде. Поэтому курение и употребление алкогольсодержащих препаратов следует исключить еще до процесса зачатия.

  3. Инфекционные недуги и различные инфекции, передача которых происходит половым путем, могут спровоцировать появление аномалии развития зародыша, что может повлиять на течение беременности.

  4. Стресс – состояние, которое проявляется наряду с тем, что происходит выбросом гормонов, поступающих в кровь. Эти гормоны на ход вынашивания малыша оказывают недостаточно благоприятное воздействие.

  5. Половой акт, а также различные падения, подъём тяжестей в некоторых случаях могут являться соответствующим механизмом, провоцирующий процесс прерывания беременности.
Источник: https://tut-files.ru/previewfile/49694

Смотрите также:

Изложение содержания дела, по которому приняты судебные постановления
_-___-~1
_1-тема-СтрМетал
_10_Эмиль Золя для эл версии