Материал: Топка термины, классификация

ную К.

ВАЛЬВУЛОТОМИЯ - операция рассечения сросшихся полулунных заслонок клапанов аорты и легочного ствола; различают аортальную В., пульмональную В.

ПРОТЕЗИРОВАНИЕ КЛАПАНА СЕРДЦА - операция замены пораженного клапана сердца на искусственный клапан.

ВИДЫ ОПЕРАЦИЙ ПРИ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА

1.Аорто-коронарное шунтирование

2.Венечно-грудной анастомоз

3.Венечная эндартерэктомия

4.Ангиопластика венечной артерии

5.Периаортальная нейрэктомия.

АОРТО-КОРОНАРНОЕ ШУНТИРОВАНИЕ - операция образования шунта между восходящей аортой и венечной артерией сердца с помощью свободного аутотрансплантата из большой подкожной вены бедра; применяется с целью улучшения кровоснабжения миокарда при ишемической болезни сердца.

ВЕНЕЧНО-ГРУДНОЙ АНАСТОМОЗ (син. мам- маро-коронарный анастомоз) - соустье накладываемое между внутренней грудной артерией и одной из венечных артерий сердца с целью улучшения кровоснабжения миокарда при ишемической болезни сердца.

92

ВЕНЕЧНАЯ ЭНДАРТЕРЭКТОМИЯ - операция удаления внутренней оболочки атеросклеротически измененного участка венечной артерии с целью восстановления её проходимости.

АНГИОПЛАСТИКА ВЕНЕЧНОЙ АРТЕРИИ - метод эндовазального расширения стенозированной венечной артерии дилатационным катетером с надувным баллончиком.

ПЕРИАОРТАЛЬНАЯ НЕЙРЭКТОМИЯ (син. периаортальная плексэктомия) - операция удаления сердечных нервных сплетений, расположенных на передней поверхности дуги аорты и между аортой и легочным стволом; применяется, обычно, в сочетании с аортокоронарным шунтированием.

ЭЛЕКТРИЧЕСКАЯ СТИМУЛЯЦИЯ СЕРДЦА (син. кардиостимуляция, электростимуляция сердца) - метод ритмичного возбужения миокарда импульсами, вырабатываемыми злектрокардиости мулятором, имплантированным хирургическим путем в ткани больного; применяется для лечения атриовентрикулярной блокады, некоторых форм тахиаритмий.

МИОКАРДИАЛЬНАЯ СТИМУЛЯЦИЯ - Э.с.с, при которой электроды имплантируют в миокард левого желудочка.

ЭНДОКАРДИАЛЬНАЯ СТИМУЛЯЦИЯ - Э.с. с, при которой электроды вводят путем зондирования через вену в полость правого желудочка.

93

живот

ТОПОГРАФИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ ЖИВОТА

Передне-боковая брюшная стенка

ОБЛАСТИ ПЕРЕДНЕ-БОКОВОЙ БРЮШНОЙ СТЕНКИ

Надчревье Надчревная область

Подреберная область (правая/левая) Чревье

Пупочная область Боковая область (правая/левая)

Подчревье Лобковая область

Паховая область (правая/левая) НАЧРЕВЬЕ (epigastrium, син. эпигастрий) - верхний отдел передней стенки живота, ограниченный сверху мечевидным отростком грудины и реберной дугой, снизу - горизонтальной линией, соединяющей наиболее низкие точки X ребер.

ЧРЕВЬЕ (mesogastrium, син. мезогастрий) - средний отдел передней стенки живота, ограниченный сверху линией, соединяющей наиболее низкие точки X ребер, снизу - линией, соединяющей передние верхние подвздошные ости.

ПОДЧРЕВЬЕ (hypogastrium, син. гипогастрий) - нижний отдел передней стенки живота, ограниченный сверху линией, соединяющей передние верхние 94

подвздошные ости, снизу - паховыми складками, верхним краем лобковых костей и симфиза.

НАДЧРЕВНАЯ ОБЛАСТЬ (regio epigastrica) - срединная область передней стенки живота, ограниченная сверху мечевидным отростком грудины и реберной дугой, снизу - линией, соединяющей наиболее низкие точки X ребер, с боков - латеральными краями прямых мышц живота.

ПОДРЕБЕРНАЯ ОБЛАСТЬ (regio hypochondrica) - парная область передне-боковой стенки живота, ограниченная сверху реберной дугой, медиально - латеральным краем прямой мышцы живота, снизу - горизонтальной линией, проведенной через наиболее низкую точку X ребра.

ПУПОЧНАЯ ОБЛАСТЬ (regio umbilicalis) - срединная область передней стенки живота, ограниченная сверху горизонтальной линией, проведенной через наиболее низкие точки X ребер, снизу - межостной линией, с боков - латеральными краями прямых мышц живота.

БОКОВАЯ ОБЛАСТЬ ЖИВОТА (regio lateralis abdominis) - парная область передне-боковой стенки живота, ограниченная сверху горизонтальной линией, проведенной через наиболее низкую точку X ребра, снизу межостной линией, латерально - продолжением средней подмышечной линии, медиально - латеральным краем прямой мышцы живота.

95

ЛОБКОВАЯ ОБЛАСТЬ (regio pubica, син. надлобковая область) - срединная область передней стенки живота, ограниченная сверху межостной линией, снизу-верхним краем лобковых костей и симфиза, с боков-латеральными краями прямых мышц живота.

ПАХОВАЯ ОБЛАСТЬ (regio inguinalis, син. под- вздошно-паховая область) - парная область перед- не-боковой стенки живота, ограниченная сверху межостной линией, медиально - латеральным краем прямой мышцы живота, латерально и снизу - паховой складкой.

ПАХОВЫЙ ТРЕУГОЛЬНИК - нижний отдел паховой области, ограниченный сверху горизонтальной линией, идущей от точки между наружной и средней третью длины паховой связки, снизу и латерально - паховой связкой, медиально - латеральным краем прямой мышцы живота.

ПАХОВЫЙ ПРОМЕЖУТОК (intersticium inguiale) - естественный дефект мышечного слоя передней брюшной стенки в нижне-медиальной части паховой области, ограниченный сверху нижними краями внутренней косой и поперечной мышц живота, снизу и латерально - медиальной частью паховой связки, медиально - латеральным краем влагалища прямой мышцы живота.

ПАХОВЫЙ КАНАЛ (canalis inguinalis) - клетчаточная щель з паховой области, расположенная над медиальной половиной паховой связки; содер96

жит у мужчин семенной канатик, у женщин - круглую связку матки. Стенки пахового канала: передняя - апоневроз наружной косой мышцы живота, задняя - поперечная фасция, верхняя - нижние края внутренней косой и поперечной мышц живота, нижняя - жолоб паховой связки.

ПАХОВОЕ КОЛЬЦО ПОВЕРХНОСТНОЕ (anulus inguinalis superficialis, син. П.к. наружное, П.к. подкожное) - наружное отверстие пахового канала, расположенное медиальнее и выше лонного бугорка, ограниченное медиальной и латеральной ножками апоневроза наружной косой мышцы живота, межножковыми волокнами и загнутой связкой.

ПАХОВОЕ КОЛЬЦО ГЛУБОКОЕ (anulus inguinais profundus, син. П.к. внутреннее) - внутреннее отверстие пахового канала, соответствующее латеральной паховой ямке передней брюшной стенки, образованное поперечной фасцией.

Брюшная полость

ПОЛОСТЬ ЖИВОТА (cavum abdominis, син. брюшная полость) - внутреннее пространство живота, выстланное внутрибрюшной фасцией и ограниченное сверху диафрагмой, спереди - задней стенкой апоневротического влагалища прямых мышц живота и поперечными мышцами, с боков - этими мышцами и крыльями подвздошных костей, сзади - поясничным отделом позвоночника, большими поясничными мышцами, квадратными мышцами поясницы, широчайшими мышцами спины,

97

снизу - плоскостью входа в малый таз.

Существуют представления, по которым брюшная полость рассматривается как отдел полости живота, ограниченный париетальным листком брюшины и содержащий интраперитонеальные и мезоперитонеальные органы.

БРЮШИННАЯ ПОЛОСТЬ (cavitas peritonei, син. полость брюшины) - совокупность щелевидных пространств между листками брюшины покрывающими органы и стенки брюшной полости; содержит небольшое количество серозной жидкости.

ОТНОШЕНИЕ ОРГАНОВ К БРЮШИНЕ

Интраперитонеалъно Мезоперитонеально Экстраперитонеально

дочная кишка Сигмовидная кишка

ВЕРХНИЙ ЭТАЖ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ - отдел брюшной полости, расположенный выше поперечной ободочной кишки и её брыжейки; содержит желудок, печень с желчным пузырем, селезенку, брюшной отдел пищевода, начальный отдел двенадцатиперстной кишки.

98

ПЕЧЕНОЧНАЯ СУМКА (bursa hepatica) - часть брюшинной полости, окружающая правую долю печени, ограниченная сверху - правым куполом диафрагмы, сзади - венечной связкой печени, спереди - реберной дугой и передней брюшной стенкой, справа - боковой стенкой живота, слева - серповидной связкой печени, снизу достигает уровня поперечной ободочной кишки.

ПРАВОЕ ПОДДИАФРАГМАЛЬНОЕ ПРОСТРАНСТВО - часть печеночной сумки между правым куполом диафрагмы и верхней поверхностью правой доли печени; самая высокая часть брюшной полости.

ПРЕДПЕЧЕНОЧНАЯ ЩЕЛЬ - часть печеночной сумки между правой долей печени и передней брюшной стенкой.

ПОДПЕЧЕНОЧНАЯ ЩЕЛЬ - часть печеночной сумки между нижней поверхностью печени сверху и желудком, начальной частью двенадцатиперстной кишки, печеночным изгибом ободочной кишки снизу.

ПРЕДЖЕЛУДОЧНАЯ СУМКА (bursa pregastrica) - часть брюшинной полости, ограниченная сверху диафрагмой, сзади - малым сальником и передней стенкой желудка, спереди - передней брюшной стенкой, слева - боковой стенкой живота, справа -