+E)
Выраженное
многоводие
-
Обследование беременных на первом уровне включает трехкратное скрининговое ультразвуковое исследование, один из них:
+А) в сроке 10-14 недель (оценка толщины воротникового пространства плода, длины носовой
кости);
В)
в
сроке
20-25
недели
(выявление
ВПР
и
эхографических
маркеров
хромосомных
болезней
плода);
С)
в
срок
30-34
недели
(выявление
ВПР
с поздним
проявлением,
функциональная
оценка
состояния
плода и
плаценты).
D) в сроке 12-14 недель (оценка толщины воротникового пространства плода, длины носовой
кости);
Е) в сроке 14-16 недель (оценка толщины воротникового пространства плода, длины носовой
кости)
-
В роддом доставлена повторнородящая, 23-х лет, с доношенной беремен-ностью, через 3 часа от начала схваток и через 1 час от появления небольших кровянистых выделений из родовых
путей. При осмотре состояние матери и плода нормальные. Головка в положении 3/5. При
вагинальном исследовании: шейка матки сглажена, края тонкие, раскрытие маточного зева на 8
см., плодный пузырь цел, отмечается шероховатость плодных оболочек. Предлежит головка,
выделения
кровянистые,
небольшие, не
усилились.
Какая
патология
предполагается
у
роженицы
и
какова
дальнейшая
тактика
врача?
A) Неполное предлежание плаценты – оперативное родоразрешение
В)
ПОНРП
– произвести
амниотомию
+С)
Низкая
плацентация
–
произвести
амниотомию
D)
ПОНРП
–
оперативное
родоразрешение
Е)
Активная
фаза
родов
–
продолжить
консервативное
ведение
-
Методом родоразрешения при угрожающем разрыве матки является: А) наложение акушерских щипцов//
+В) операция кесарево сечение//
С)
краниотомия//
D)
классический
акушерский
поворот//
Е)
родостимуляция
-
Клинический симптом угрожающего разрыва матки у беременной с рубцом на матке:
-
появление мажущих кровянистых выделений из половых путей//
-
форма матки в виде песочных часов//
-
дискоординация родовой деятельности//
+D)
болезненность
при
пальпации
по
рубцу//
E)
отек
наружных
половых
органов
-
У женщины после рождения последа началось кровотечение, достигшее 700 мл. Общее состояние тяжелое. Кожа бледная, холодная на ощупь. АД 80/40 мм рт. ст. ЦВД ниже 60 мм вод.ст.
Пульс до 120 в минуту. Матка при пальпации мягкая, дно на уровне пупка. Кровотечение
продолжается.
По
какой
формуле
можно
рассчитать
шоковый
индекс?
+A)
ЧСС/САД
-
ЧСС/ДАД
-
САД/ЧСС
-
ДАД/ЧСС
-
ЧСС/САДхДАД
-
К какому виду лапаротомии относится разрез по Пфанненштилю: А) срединный
В)
косой
С) угловой+D)
поперечный
Е)
комбинированный
-
Применение препаратов железа при беременности
+A)
допустимо
в
течение
всей беременности
-
категорически противопоказаны при беременности
-
противопоказаны в I триместр
-
противопоказаны во II триместр
-
противопоказаны в III триместр
-
Какие из перечисленных препаратов, можно назначать во все сроки беременности
-
сульфаниламидные препараты
-
аминогликозиды
+C)
b-лактамы
-
фторхинолоны
-
нитрофураны
-
При длительном приеме преднизолона беременной женщиной в последнем триместре у новорожденного может отмечаться:
+А) надпочечниковые кризы
В) геморрагический синдром
С)
деформация
конечности
-
гипоксия плода
-
угнетения дыхания
-
Главная причина высокой заболеваемости новорожденных:
+А)
гипотермия
-
недоношенность
-
переношенность
-
неправильный уход за пуповинным остатком
-
отсутствие грудного вскармливания
-
Какими патогенетическими процессами обусловлено развитие гемолитической болезни новорожденных:
-
генерализованным спазмом сосудов с нарушением проницаемости сосудистой стенки и выпотом жидкой части крови в межтканевое пространство
-
изменением формы эритроцитов с развитием анемии
-
снижение уровня гемоглобина и эритроцитов в единице объема крови вследствие недостатка железа в организме
-
обусловлена нарушением синтеза протопорфирина, что приводит к снижению гемоглобина и накоплению в организме несвязанного железа
+E)
усиленным
распадом
эритроцитов
(гемолиз)
и
симптомами
(отеки,
желтуха,
анемия),
обусловленными токсическим действием продуктов гемолиза на организм плода и
новорожденного
-
Основным показателем эффективности работы женской консультации по планированию семьи является:
А)Число женщин
на
участке
+В)Число
абортов
на
1000
женщин
фертильного
возраста
С)Число
осложнений
после абортов
D)Абсолютное
число
женщин,
направленных
на
аборт
в
течение
года
Е)Число
самопроизвольных
выкидышей
на
1000
женщин фертильного
возраста
-
Какая тактика при появлении кровянистых выделений у беременной согласно «Клиническим протоколам» МЗ РК:
*
+Бромокриптин
-
Препарат выбора для лечения артериальной гипертензии у беременных:
*
+Допегит
-
Пациентка 28 лет, Беременность 10 недель, около недели принимала ацетилсалициловую кислоту, не зная о беременности. Возникновение каких пороков развития возможно в данной клинической ситуации:
*
+Аномалии
сердечно-сосудистой
системы
-
Атрофия коркового слоя надпочечников
-
Аномалии развития соединительной ткани
-
Генерализованный тремор
-
Пороки развития органов зрения
-
Тактика врача при чрезмерной рвоте беременных:
*Госпитализация,
начать
терапию,
направленную
на
регуляцию
питания,
функции
нервной
системы
* +Срочная госпитализация, интенсивная борьба с гиповолемией, прерывание беременности, с
продолжением
комплексной
терапии
в
послеоперационном
периоде
-
Срочная консультация нефролога, гепатолога, решить вопрос о переводе в отделение гемодиализа
-
Воздержаться от прерывания беременности, продолжать интенсивную терапию с подключением гипнозотерапии, рефлексотерапии, гипербарической оксигенация
-
В лечении не нуждается
-
Применение ацетилсалициловой кислоты в поздние сроки беременности может вызвать у плода:
*Билирубиновую
энцефалопатию
*
+Геморрагический
синдром
у
новорожденных
-
Пороки развития плода
-
Судороги
-
Препарат выбора при лечении преэклампсии:
*+Сульфат
магния
-
Сульфат магния, салуретики
-
Сульфат магния, уросептики
-
Сульфат магния, сердечные гликозиды
-
Сульфат магния, статины