ОтзывПравильный ответ: увеличением продолжительности потенциала действия и удлинением времени реполяризацииВопрос 27У пациентки 72 лет, страдающей постинфарктным кардиосклерозом появились приступы сердцебиения с кратковременной потерей сознания. С целью лечения аритмии кардиолог назначил пациентке 10 мл 25% раствора сульфата магния внутривенно. Какой вид аритмии, вероятнее всего, развился у этой пациентки?Выберите один ответ: a. пароксизмальная атриовентрикулярная тахикардия b. синдром Морганьи-Эдамса-Стокса c. тахисистолическая форма мерцательной аритмии d. желудочковая тахикардия типа «пируэт» e. мономорфная желудочковая тахикардия ОтзывПравильный ответ: желудочковая тахикардия типа «пируэт»ВОПРОС 1Больной 22-х лет упал с высоты 18м. При осмотре – сознание по ШКГ – 7 баллов, левое бедро деформировано, с обширной рваной кровоточащей раной. АД-90/45мм.рт.ст., ЧСС-118уд. в мин, сатурация-90%, время капиллярного заполнения-3с. Показатели крови: эритроциты – 2,7т/л, гемоглобин – 70г/л. Что необходимо включить в состав ИТТ этому больному?Выберите один ответ: a. трансфузию тромбоцитов b. трансфузию эритроцитарной массы c. инфузию гидроксиэтилкрахмалов d. инфузию альбумина e. трансфузию свежезамороженной плазмы Отзыв
Правильный ответ: трансфузию эритроцитарной массыВопрос 2В клинику поступил пациент 35 лет с язвенным кровотечением в объеме 30% ОЦК. У этого пациента в стадии централизации кровообращения наряду с открытием артериовенозных шунтов:Выберите один ответ: a. наступает гемоконцентрация с повышением гематокрита b. развивается полиорганная недостаточность c. происходит массивный выброс биологически активных веществ из поврежденных клеток d. происходит перемещение интерстициальной жидкости в сосудистое русло e. паралитически расширяется прекапиллярный сфинктер Отзыв_Правильный_ответ:_происходит_перемещение_интерстициальной_жидкости_в_сосудистое_руслоВопрос_3'>ОтзывПравильный ответ: происходит перемещение интерстициальной жидкости в сосудистое руслоВопрос 3В клинику поступила пациентка 28 лет в сроке беременности 35 недель с начавшейся отслойкой нормально расположенной плаценты, маточным кровотечением. Анестезиолог решает применить для восполнения кровопотери кристаллоиды и препарат гидроксиэтилкрахмала (ГЭК) - 10% раствор рефортана. Гемодинамическое действие препаратов ГЭК у пациентки связано с:Выберите один ответ: a. повышением коллоидно-осмотического давления плазмы b. переходом жидкости из сосудистого русла в интерстициальное пространство c. вазоконстрикцией d. снижением реологических свойств крови
e. стимуляцией сократительной способности миокарда
Отзыв
Правильный ответ: повышением коллоидно-осмотического давления плазмы
Вопрос 4
В момент выполнения экстирпации матки у пациентки 56 лет травмирована маточная артерия. Срочно начата массивная инфузионная терапия, направленная на возмещение кровопотери. Наиболее важным и доступным для определения критерием адекватности инфузионно-трансфузионной терапии у этой пациентки в состоянии шока является нормализация:
Выберите один ответ:
a. АД и ЧСС
b. показателей газового состава крови
c. показателей кислотно-основного состояния крови (КОС)
d. показателей биохимического анализа крови
e. температурного градиента, минутного диуреза
Отзыв_Правильный_ответ:_эхокардиографияВопрос_6'>Отзыв
Правильный ответ: температурного градиента, минутного диуреза
Вопрос 5
В ОИТ поступила больная 65 лет, длительно страдающая ревматизмом, с жалобами на боли в сердце, одышку, лихорадку до 38°С. При осмотре – кожа бледная, лицо и шея отечны, вены шеи напряжены, ЧДД -22 дых. в мин, ЧСС – 108 уд. в мин., АД -80/55мм.рт.ст., ЦВД +12мм.рт.ст., парадоксальный пульс, сатурация-86%, тоны сердца глухие. Предварительный диагноз – экссудативный перикардит, тампонада сердца? Какой из методов исследования наиболее точно подтвердит диагноз?
Выберите один ответ:
a. исследование тропонинов крови
b. ЭКГ
c. эхокардиография
d. катетеризация легочной артерии
e. рентгенография органов грудной клетки Отзыв_Правильный_ответ:_анафилактический_шокВопрос_8'>ОтзывПравильный ответ: эхокардиографияВопрос 6Мужчина 48лет извлечен из перевернувшегося при ДТП автомобиля. Стонет от боли. АД 70/40 мм.рт.ст, ЧСС 115 в минуту. Таз деформирован. Укорочение правой нижней конечности. Органы брюшной полости без патологии. Оптимальным способом обезболивания пациента в этих условиях, является:Выберите один ответ: a. проводниковая анестезия b. наркотический анальгетик c. внутрикостная анестезия в крыло подвздошной кости d. ненаркотический анальгетик e. внутритазовая анестезия ОтзывПравильный ответ: наркотический анальгетикВопрос 7Мужчине 33 лет под местной анестезией (1мл-2% раствора лидокаина) проведена экстракция зуба. Через 7 минут после обезболивания и через 2 минуты после удаления зуба больной начал жаловаться на недостаток воздуха, головокружение, ощущение сжатия в грудной клетке. Объективно: кожа и слизистые бледные, отек лица и шеи, частота дыхания 32 в 1 минуту, АД 60/20 мм рт.ст., пульс 112 в 1 мин., слабого наполнения и напряжения. Какое состояние развилось у пациента?Выберите один ответ: a. кардиогенный шок b. анафилактический шок c. токсико-бактериальный шок
d. болевой шок
e. септический шок
Отзыв
Правильный ответ: анафилактический шок
Вопрос 8
Пациент 33 лет госпитализирован в клинику с диагнозом «Множественные укусы пчел». Без сознания, кожа бледная, покрыта холодным потом, ЧД 38 в мин, аускультативно над легкими дыхание ослабленное, АД 40/0 мм рт.ст. Какой препарат необходимо ввести этому пациенту в первую очередь?
Выберите один ответ:
a. допамин
b. гидрокарбонат натрия
c. преднизолон
d. адреналина гидрохлорид
e. тавегил
Отзыв
Правильный ответ: адреналина гидрохлорид
Вопрос 9
Пациент 40 лет получил автодорожную политравму: закрытую черепно-мозговую травму, открытый перелом левого бедра с повреждением артерии. Бригада скорой помощи, прибывшая через 5 минут после травмы, обнаружила пациента без сознания, с нитевидным пульсом, 116 в минуту, АД 60/40 мм. С чего следует начинать реанимационные мероприятия у пациента?
Выберите один ответ:
a. остановить кровотечение
b. провести дефибриляцию сердца
c. ввести в/в рефортан
d. снять ЭКГ
e. ввести в/в адреналин
Отзыв
Правильный ответ: остановить кровотечение
Вопрос 10