Материал: 1 Анестезиолог проводит вводный наркоз пациентке 68ми лет тиопенталом натрия. Какова максимальная суточная доза тиопентала натрия для взрослого

c. антагонисты кальция

d. бета-блокаторы

e. нитраты

Отзыв

Правильный ответ: тромболитики

Вопрос 18

У пациента 52 лет, перенесшего 2 года назад инфаркт миокарда, в ходе оперативного вмешательства плановой холецистэктомии, появилось снижение АД до 80/40 мм.рт.ст, на ЭКГ полиморфная желудочковая тахикардия. Каковы действия анестезиолога?

Выберите один ответ:

a. лидокаина

b. введение преднизолона, лидокаина, гипервентиляция

c. синхронизировання кардиоверсия

d. введение нитроглицерина и увеличение дозы наркотических анальгетиков

e. введение стрептодеказы, струйную инфузию реополиглюкина, введение

f. введение коллоидных растворов в сочетании с вазопрессорами

Отзыв_Правильный_ответ:_кардиогенный_шокВопрос_22'>Отзыв

Правильный ответ: синхронизировання кардиоверсия

Вопрос 19

У пациента 65 лет с ишемической болезнью сердца диагностирована атриовентрикулярная блокада 1 степени. Какова тактика ведения этого пациента?

Выберите один ответ:

a. показано назначение верапамила

b. необходимо назначить аллапинин

c. необходимо использовать сердечные гликозиды

d. нужно применить анаприлина

e. не требуется специального лечения Отзыв_Правильный_ответ:_величины_сердечного_выброса_и_содержания_О2_в_артериальной_кровиВопрос_24'>ОтзывПравильный ответ: не требуется специального леченияВопрос 20У пациента 67 лет с жалобами на сердцебиение, удушье, боль в груди на ЭКГ диагностирована желудочковая тахикардия. АД 130/80 мм.рт.ст., ЧСС 130 в мин. Аускультативно в легких везикулярное дыхание, хрипов нет. Для купирования приступа аритмии у пациента нужно применить:Выберите один ответ: a. обзидан b. верапамил c. аспаркам d. кордарон e. строфантин ОтзывПравильный ответ: кордаронВопрос 21У пациента 74 лет в анамнезе ишемическая болезнь сердца. После физ. нагрузки внезапно возникли чувство нехватки воздуха, боль за грудиной. Затем развилась утрата сознания. Кожные покровы бледные, влажные, холодные. АД 70/50 мм рт.ст. На ЭКГ: ЧСС 36 уд. в 1 мин., глубокие зубцы S в I и Q в I и III стандартных отведениях, подъем сегмента ST в ІІІ отведении, аVF, V1, V2, V3. Наиболее вероятный диагноз:Выберите один ответ: a. тампонада сердца b. нестабильная стенокардия c. кардиогенный шок d. тромбоэмболия легочной артерии e. коллапс ОтзывПравильный ответ: кардиогенный шокВопрос 22

У пациентки 50 лет внезапно появилось сердцебиение, боль в грудной клетке, одышка, головокружение. На ЭКГ: ритм регулярный с частотой 130 в мин и шириной QRS комплекса-0,10c. Какой препарат следует назначить пациентке с целью уменьшения частоты сердечных сокращений?Выберите один ответ: a. АТФ b. хлорид калия c. хинидин d. дизопирамид (ритмилен) e. прокаинамид (новокаинамид) ОтзывПравильный ответ: АТФВопрос 23У пациентки 52 лет при ЭКГ-исследовании выявлена гипоксия миокарда. При определении параметров центральной гемодинамики индекс доставки кислорода составил 410 мл/мин*м2. Доставка О2 к миокарду зависит от:Выберите один ответ: a. величины сердечного выброса и содержания О2 в артериальной крови b. систолического и диастолического артериального давления c. среднего артериального давления и парциального напряжения СО2 в артериальной крови d. скорости экстракции кислорода тканями e. остаточно-систолического объема (ОСО) левого желудочка ОтзывПравильный ответ: величины сердечного выброса и содержания О2 в артериальной кровиВопрос 24У пациентки 56 лет с синдромом Морганьи-Эдем-Стокса внезапно наступила клиническая смерть. Начата сердечно-легочная реанимация. Какое правило при проведении закрытого массажа сердца у пациентки нужно соблюдать реаниматологу?Выберите один ответ:

a. использование новокаинамида и лидокаина

b. минимальная продолжительность фазы компрессии грудины

c. глубина надавливаний 6-7 см

d. частота компрессий 100 в мин

e. частота компрессий 30-40 в мин

Отзыв

Правильный ответ: частота компрессий 100 в мин

Вопрос 25

У пациентки 59 лет с нестабильной стенокардией развилась клиническая смерть. Начата сердечно-легочная реанимация. В комплексе сердечно-легочной реанимации с целью медикаментозной кардиостимуляции обязательно применение:

Выберите один ответ:

a. нифедипина

b. адреналина

c. метопролола

d. хлорида кальция

e. гидрокарбоната натрия

Отзыв

Правильный ответ: адреналина

Вопрос 26

У пациентки 70 лет, находящейся в клинике по поводу крупноочагового инфаркта миокарда на ЭКГ зарегистрирована тахисистолическая форма мерцательной аритмии с ЧСС 120 в мин. АД 130/80 мм.рт.ст. Аускультативно в легких жесткое дыхание, хрипов нет. Пациентке назначена антиаритмическая терапия кордароном. Антиаритмическое действие этого препарата у пациентки связано с:

Выберите один ответ:

a. уменьшением продолжительности потенциала действия и сокращением времени реполяризации

b. увеличением продолжительности потенциала действия и малым влиянием на время реполяризации

c. увеличением продолжительности потенциала действия и удлинением времени реполяризации

d. увеличением уровня спонтанной диастолической деполяризации

e. блокированием быстрых натриевых каналов