Материал: Hrestomatia_2_2

Тема 12. Психология мотивации

наиболее предпочитаемый способ контроля за массой собственного тела, который состоит в том, чтобы или есть меньше, или снизить количество потребляемых калорий.

Что мы имеем в виду, говоря о ком-то, что «он — слишком пол­ный»? Многие люди считают, что пришло время сесть на диету, когда ви­дят, что одежда стала для них тесной. Другие пользуются таблицами «идеальной массы» для мужчин и женщин разного роста, другими подоб­ными таблицами в страховых компаниях и других учреждениях. Соглас­но этим таблицам многие люди действительно имеют лишнюю массу и должны сбросить несколько килограммов.

Однако мнение врачей по этим вопросам и по поводу этих таблиц существенно изменилось в последние годы, в основном благодаря пере­менам в отношении к связи между лишней массой тела и риском для здоровья. В настоящее время имеются данные о том, что не существует риска, связанного с небольшим превышением массы (до 20% сверх нор­мы). Даже для умеренно полных людей (8—12 кг сверх нормы) риск для здоровья остается незначительным¹. А как насчет людей, которые еще тяжелее? Они действительно имеют прогноз более короткой жизни, чем худые люди, но это, скорее всего, результат их физической малоподвиж­ности, а не лишней массы. Полные люди, ведущие физически активный образ жизни, живут так же долго, как и худошавые люди². <...>

Эти обстоятельства побудили Национальный институт здоровья (НИЗ) в 1998 году выпустить новые нормативы. Эти нормативы базиру­ются на индексе массы тела (ИМТ), формула которого определяет соот­ветствующую массу, ориентируясь только на рост человека, без учета его пола и возраста. Для расчета ИМТ берут массу человека в килограммах, делят ее на рост в метрах, возведенный в квадрат. Оптимальное значе­ние ИМТ равно 25. Если полученный результат колеблется в пределах от 25 до 30, человек имеет лишнюю массу тела; если результат пре­вышает 30, человек страдает ожирением. Согласно статистике НИЗ, опти­мальная масса тела для человека ростом 153 см составляет 57 кг; рос­том 163 см — около 66 кг, ростом 173 см — 75 кг, ростом 183 см —

_{84 кг.}

Что вам следует делать, если индекс массы вашего тела превышает оптимальный? НИЗ дает несколько неожиданную рекомендацию: если вы не превышаете свою норму более чем на 12, то не набирайте больше мас­су, но в то же время бросьте свои диеты, потому что лучший выход — это сохранить свое теперешнее состояние!

¹ См.: Andres R. Influence of obesity on longevity in the aged // Borek C, Fenoglio СМ., King D.W. (Eds.). Aging, Cancer, and Cell Membranes. N.Y.: Thieme-Stratton, 1980. P.230-246.

² См.: Kampert J.B., Blair S.N., Barlow C.E., Kohl H.W. Physical activity, physical fitness, and all-cause and cancer mortality: A prospective study of men and women // Annals of Epidemiology. 1996. Vol. 6. P. 452-457.

Глейтман Г., Фридлунд А, РайсбергД, Мотивация 81

Ч то рационального в таком совете? Риск для здоровья, связанный с лишними 12 килограмами, незначителен. Но если вы все же постарае­тесь похудеть, то вы, скорее всего, в скором времени вновь вернетесь к прежней массе, так что польза будет очень кратковременной. В одном исследовании пациенты проходили курс специальной диеты. В среднем, пациенты теряли 84% своей лишней массы, но в течение последующих двух с половиной лет они вновь набрали 80% от той массы, которую сбросили. В другом исследовании группа пациентов снизила массу в среднем на 25 кг, но 50% из них вернулись к исходной массе в течение трех лет, а через девять лет 90% из этой группы снова вернулись к пре­жней массе. В сущности, идентичные результаты были получены и в от­ношении всех других диет, по которым проводились исследования¹.

Почему так происходит? Ваше тело имеет свою собственную точку критической массы <...>, и, когда вы садитесь на диету, оно «стремится» к тому, чтобы сохранить этот уровень, разрушая результаты любых диет. Кроме всего прочего, ваш организм начинает более продуктивно исполь­зовать те калории, которые вы потребляете. Одно из исследований было посвящено изучению группы людей, достигших в результате диеты же­ланной массы. Чтобы поддерживать ее, им приходилось ограничивать калорийность пиши до 1298 калорий в день. Контрольная группа по­требляла 1950 калорий в день для поддержания той же массы².

Приспособительные реакции организма требуют от человека, чтобы, садясь на диету, он всегда был начеку, если хочет сохранить свою новую форму. Если он расслабится, то эти же приспособительные реакции сде­лают более сложным снижение массы во второй раз, и еше более слож­ным — в третий раз, даже если диеты (количество и калорийность по­требляемой пиши, уровень физической активности) будут идентичными³.

Эти факты помогают объяснить повсеместно наблюдаемый замкну­тый круг: диета — возврат к исходной массе — снова диета; эта схема сама по себе может представлять угрозу для здоровья⁴. Множество про­блем со здоровьем, включая сердечные приступы и параличи, связаны с проблемами лишней массы⁵.

¹ См.: Seligman М.Е.Р. What You Can Change and What You Can't. N.Y.: Knopf, 1993.

² См.: Geisler C, Miller D., Shah M. The daily metabolic rate of the post-obese and the lean // American Journal of Clinical Nutrition. 1987. Vol. 45. P. 914-920; Blackburn G., Wilson G., Kanders B. et al. Weight-cycling: The experience of human dieters // American Journal of Clinical Nutrition. 1987. Vol. 49. P. 1105- 1109.

³ См.: Brownell K.D., Greenwood M.R.C., Stellar E., Shrager E.E. The effects of repeated cycles of weight loss and regain in rats // Physiology and Behavior. 1986. Vol. 38. P.459-464.

⁴ См.: Carlson N.R. Physiology of Behavior. Boston: Allyn and Bacon, 1991.

⁵ См.: Hamm P., Shekelle R._t Stamler J. Large fluctuations in body weight during young adulthood and the twenty-five year risk of coronary death in men // American Journal of Epidemiology. 1989. Vol. 129. P. 312-318.

6 Зак. 1662

₈₂

Тема 12. Психология мотивации

Короче говоря, полнота — в некоторых пределах — не ведет к про­блемам со здоровьем, а вот диета, скорее всего, — ведет! Означает ли это, что люди должны бросить свои разгрузочные дни и выкинуть таблицы калорийности? Вероятно, нет, потому что, в конце концов, стремление к снижению массы тела обусловлено больше социальными и этическими требованиями, чем заботой о здоровье. К тому же силы, утверждающие в обществе представления об идеальном сложении — это силы чрезвычай­но мощные, и поэтому очень трудно для любого человека — с лишней массой или с нормальной — даже просто принять свое тело таким, какое оно есть. Люди могут понимать, что созданное обществом представление об идеале — вовсе не святыня и нет такого закона (и даже медицинского предписания), требующего от каждого человека соответствия этому идеа­лу. Но эти знания — прозрачная ширма, которая не может заслонить людей от мира, наполненного социальными стандартами и рекламными моделями, утверждающими торжество худосочности, которая для боль­шинства из нас противоестественна и, вероятнее всего, нездорова¹.

^{Масса тела, питание и энергия}

В процессе пищеварения питательные вещества извлекаются из пищи и дают организму энергию, которая снабжает его теплом, дает воз­можность мышцам сокращаться и поддерживает все жизненно важные функции². Животные, имеющие крупный головной мозг, выделяют зна­чительную часть своей энергии — до 20% — на поддержание резервно­го потенциала нейронов.

Животные в значительной степени различаются по скорости «сжи­гания» пищи, т.е. по скорости базального метаболизма — добыче энер­гии и необходимых «строительных» материалов для организма. Эндотер-мальным животным, для которых характерен быстрый метаболизм и которые едят почти постоянно, требуется больше пищи, чем эктотермаль-ным, которые могут не есть иногда неделями или месяцами. К тому же мелкие животные в основном имеют большую скорость метаболизма, чем крупные, что означает, что им требуется больший (пропорциональ­но массе) объем пищи.

При достаточном наличии еды взрослые животные обычно съеда­ют именно столько, сколько требуется для удовлетворения насущной по­требности в питательных веществах и поддержания примерно постоян­ной массы тела. Примечательно, что «именно столько» в данном случае относится не к количеству съеденной пищи, а к количеству калорий, т.е.

¹ Подробнее см.: Smith СЛ. Women, weight and body image // J.C. Chrisler, C. Golden, P.D. Rozee (Eds). Lectures on the Psychology of Women. N.Y.: McGraw-Hill, 1996.

² См.: Hosenzweig M.R., LeimanA.K., Breedlove S.M. Biological Psychology. Sanderland, Mass.: Sinauer, 1996.

ГлейтманГ., ФридлундА., РайсбергД, Мотивация 83

к потенциальной метаболической энергии, содержащейся в еде. Это было продемонстрировано в эксперименте, где исследователи варьировали уро­вень калорийности пищи для крыс, добавляя в нее низкокалорийную клетчатку. Чем больше добавок было в пище, тем большее количество ее съедалось, при этом общая сумма потребленных калорий оставалась примерно постоянной¹.

Но что происходит, когда пища недоступна? Здесь также проявля­ется действие закона гомеостаза: у животных немедленно замедляется скорость метаболизма и снижается уровень активности, так что основные потребности организма продолжают удовлетворяться и нормальная мас­са тела поддерживается настолько долго, насколько это возможно². Чуть ниже мы рассмотрим явное влияние этого процесса на людей, сидящих на диете.

_{Сигнал к еде}

Что лежит в основе чувства голода и желания поесть? Когда мы чувствуем себя сытыми и прекращаем трапезу? Большинство из нас не встает на весы, чтобы определить количество пищи, которое необходимо съесть (и, разумеется, этого никогда не делают животные). Вместо этого мы поддерживаем нормальную массу своего тела, полагаясь на множество внутренних сигналов, говорящих о состоянии питательных запасов наше­го организма. Некоторые из этих сигналов показывают состояние крат­ковременных источников энергии, используемых при возникновении опас­ности и других всплесках активности, другие — состояние долговремен­ных источников, необходимых при длительном напряжении.

^{Сигналы из печени}

Основным источником информации о потребности в восполнении питательных веществ является печень, которая выполняет важнейшую функцию определения и контроля основного питательного элемента, ис­пользуемого для кратковременных затрат энергии: глюкозы.

Сразу после приема пищи глюкоза поступает в кровь. Некоторая ее часть сразу же используется организмом, а другая превращается в глико­ген (часто называемый животным крахмалом) и различные жирные кис­лоты, которые сохраняются для последующего употребления. Этот процесс идет в обратном направлении, когда организм испытывает потребность в этой законсервированной энергии. Тогда гликоген и жирные кислоты превращаются в необходимую глюкозу.

¹ См.: Adolph E.F. Urges to eat and drink in rats // American Journal of Physiology. 1947. Vol. 151. P. 110-125.

² См.: Keesey R.E., Powley T.L. The regulation of body weight // Annual Review of Psychology. 1986. Vol. 37. P. 109-134.

₈₄

Тема 12. Психология мотивации

_{НЕ ЕСТЬ}

_{Гликоген}

_{Глюкоза}

ЕСТЬ

Рис. 2. Связь глюкозо-гликогенового баланса с печенью и питанием

Печень управляет этим дву­сторонним процессом и информи­рует другие органы о том, в каком направлении происходит мета­болизм — глюкоза перерабаты­вается в гликоген и жирные кис­лоты или наоборот. Если орга­низм начинает откладывать запас (наличие превышает потребность, поэтому излишек может быть переработан в гликоген), печень посылает сигнал о насыщении и животное прекращает есть. Если организм осуществляет воспроиз­водство глюкозы (потребность пре­вышает наличие, поэтому исполь­зуются резервы), печень передает сигнал о голоде и животное на­чинает есть (рис. 2). Роль печени видна в эксперименте с голодными собаками, которым делали инъек­цию глюкозы. Когда глюкозу вво­дили в вену, ведущую непосредст­венно к печени, собаки прекраща­ли есть. Когда глюкозу вводили в вену, ведущую к другой области, соответствующего эффекта не наблюдалось¹.