Материал: Беременной при взятии на диспансерный учет произведена пельвеометрия. Наружные размеры таза 26293221

Внимание! Если размещение файла нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам


  • Положение плода продольное, головка прижата ко входу в малый таз. Сердцебиение плода несколько приглушенное до 155 ударов в минуту, ритмичное.

  •        Определите тактику ведения родов:    

  • Выберите один ответ:

  • A. Кесарево сечение в нижнем сегменте с временной изоляцией брюшной полости    

  • B. Корпоральное интраперитонеальное кесарево сечение    

  • C. Экстраперитонеальное кесарево сечение    

  • D. Родоразрешение путем операции кесарево сечение (в нижнем сегменте)     

  • Неверно

  • E. Роды вести консервативно, предоставить медикаментозный сон-отдых с последующим туром родостимуляции    

  • Отзыв

  • Ваш ответ неправильный.

  • Правильный ответ: Экстраперитонеальное кесарево сечение    

  • Вопрос 9

  • Верно

  • Баллов: 1,00 из 1,00

  • Отметить вопрос

  • Текст вопроса

  • Клинические формы ГБ у новорожденного включает все ниже перечисленное, кроме:

  • Выберите один ответ:

  • a.

  • Инфекционно-токсическую.



  • Верно

  • b.

  • Гемолитическую.

  • c.

  • Гемолитическую анемию с желтухой и водянкой.

  • d.

  • Отечную

  • e.

  • Желтушную.

  • Отзыв

  • Ваш ответ верный.

  • Правильный ответ:

  • Инфекционно-токсическую.

  • Вопрос 10

  • Верно

  • Баллов: 1,00 из 1,00

  • Отметить вопрос

  • Текст вопроса

  • Гнойно-септические послеродовые заболевания:
  •     

  • Выберите один ответ:

  • A. склонны к развитию сахарного диабета в последующем    

  • B. встречаются с частотой, не превышающей 1%    

  • C. не имеют связи с продолжительностью родов    

  • D. не сопровождаются психозами    

  • E. могут протекать с развитием геморрагического синдрома     

  • Верно

  • Отзыв

  • Ваш ответ верный.

  • Правильный ответ: могут протекать с развитием геморрагического синдрома    

  • Вопрос 1

  • Верно

  • Баллов: 1,00 из 1,00

  • Отметить вопрос

  • Текст вопроса

  • Секреция молока у родильниц начинается    

  • Выберите один ответ:

  • A. на 5-6 сутки послеродового периода    

  • B. на 2-3 сутки послеродового периода     

  • Верно

  • C. в конце 1-ых суток послеродового периода    

  • D. через 12 часов после родов    

  • E. через 6 часов после родов    

  • Отзыв

  • Ваш ответ верный.

  • Правильный ответ: на 2-3 сутки послеродового периода    

  • Вопрос 2

  • Верно

  • Баллов: 1,00 из 1,00

  • Отметить вопрос

  • Текст вопроса

  • У роженицыв родах появилась головная боль, заложенность носа. АД-190/120 мм рт.ст.

  • Отеки на ногах. Белок в моче - 6,0 г/л. Сердцебиение плода прослушивается. Влагалищ-

  • ное исследование: раскрытие шейки матки 8,0 см. плодного пузыря нет, головка прижата

  • к входу в малый таз.

  •       Ваша тактика?    

  • Выберите один ответ:

  • A. Срочное кесарево сечение.     


  • Верно

  • B. Родостимуляция в/в окситоцином.    

  • C. Полостные акушерские щипцы.    

  • D. Управляемая гипотония.    

  • E. Эмбриотомия.    

  • Отзыв

  • Ваш ответ верный.

  • Правильный ответ: Срочное кесарево сечение.    

  • Вопрос 3

  • Верно

  • Баллов: 1,00 из 1,00

  • Отметить вопрос

  • Текст вопроса

  • Роженица, 28 лет, родила живого доношенного мальчика массой 3900,0, длиной 53 см. При рождении ребенка частота сердечных сокращений - 120 уд. в минуту, кожные покровы розовые, дыхание ритмичное - 16 в минуту, рефлексы живые, гипертонус.

  • Какую оценку по шкале Апгар можно дать новорожденному?    

  • Выберите один ответ:

  • A. 8-9 баллов.     

  • Верно

  • B. 2-3 балла.    

  • C. 4-5 баллов.    

  • D. 9-10 баллов.    

  • E. 6-7 баллов.    

  • Отзыв

  • Ваш ответ верный.

  • Правильный ответ: 8-9 баллов.    

  • Вопрос 4

  • Верно

  • Баллов: 1,00 из 1,00

  • Отметить вопрос

  • Текст вопроса

  • Для диагностики состояния плода используются следующие методы, кроме:

  • Выберите один ответ:

  • a.

  • кардиотокография

  • b.

  • R-графия плода



  • c.

  •  УЗИ-диагностика

  • d.

  • экскреция эстриола

  • e.

  • амниоцентез

  • Отзыв

  • Ваш ответ верный.

  • Правильный ответ:

  • R-графия плода

  • Вопрос 5

  • Верно

  • Баллов: 1,00 из 1,00

  • Отметить вопрос

  • Текст вопроса



  • Повторнородящая 26 лет, переведена в клинику из районного родильного дома по поводу затянувшихся «до 30 часов» срочных родов. Воды отошли 2 ч. назад при полном раскрытии матки после чего сразу начались слабые, непродолжительные, малопродуктивные потуги. Продвижение головы замедлилось, потуги стали еще более слабее. Менструации с 13 лет. Родов - 2, последние продолжались более суток, плод массой 3900 г. Аборт - 1. Данная беременность протекала без осложнений. Состояние роженицы удовлетворительное. Температура тела 36,6°С. Рост 162 см, масса тела 79 кг. Пульс 78 уд. в мин, удовлетворительных свойств. АД 120/80, 115/70 мм рт.ст. Окружность живота 114 см, ВСДМ - 36 см. Размеры таза: 26-30-32-21 см. Положение плода продольное, Iпозиция. Предлежит головка малым сегментом во входе в малый таз. Сердцебиение плода 140 уд. в мин, ритмичное, слева ниже пупка. Ориентировочная масса плода 4100 г. Потуги короткие, слабые, неэффективные.

  • Влагалищное исследование: шейка матки сглажена, открытие полное. Плодный пузырь отсутствует. Головка плода выполняет три крестцовых позвонка и верхнюю треть лона, стреловидный шов в поперечном размере плоскости входа, малый и большой роднички расположены на одном уровне. Стреловидный шов слегка отклонен к мысу крестца. Емкость 
  • таза хорошая. Экзостазов в малом тазу нет.

  •  

  • 1.Ваш предположительный диагноз?

  •  

  • Выберите один ответ:

  • a. Беременность IV, 40 нед. Роды III, срочные, крупным плодом, Iпериод родов, дискоординация родовой деятельности 1-Й степени

  • b. 

  • Беременность IV, 40 нед. Роды III, срочные, крупным плодом, IIпериод родов, общеравномерносуженный таз, дискоординация сократительной деятельности матки Iстепени

  • c. 

  • Беременность IV, 40 нед. Роды III, срочные, крупным плодом, Iпериод родов.

  • d. 
    Беременность IV, 40 нед. Роды III, срочные, крупным плодом, ассинклитическое вставление головки, клинически узкий таз.

  • e. 
    Беременность IV, 40 нед. Отягощенный акушерский анамнез, роды III. IIпериод родов, ассинклитическое вставление головки (передний ассинклитизм), слабость родовой деятельности, крупный плод. 

  • Верно

  • Отзыв

  • Ваш ответ верный.

  • Правильный ответ: 
    Беременность IV, 40 нед. Отягощенный акушерский анамнез, роды III. IIпериод родов, ассинклитическое вставление головки (передний ассинклитизм), слабость родовой деятельности, крупный плод.

  • Вопрос 6

  • Верно

  • Баллов: 1,00 из 1,00

  • Отметить вопрос

  • Текст вопроса

  • Через 5 мин после рождения живой девочки с массой тела 4200,0 г самостоятельно выделился послед, цел. Матка мягкая, дряблая, плохо контурируется, дно ее на 3 поперечных пальца выше пупка. Кровотечение не прекращается, несмотря на введение 1 мл метилэргометрина и наружный массаж матки. В течение с5 мин послеродового периода родильница потеряла более 500,0 мл крови.

  •    При какой кровопотере нужно развернуть операционную?    

  • Выберите один ответ:

  • A. 600,0 мл.    

  • B. 800,0 мл.     

  • Верно

  • Источник: https://tut-files.ru/previewfile/35842