C. кровянистые в умеренном количестве
D. кровянисто-серозные, обильные
E. кровянистые, обильные
Отзыв
Ваш ответ неправильный.
Правильный ответ: кровянистые в умеренном количестве
Вопрос 1
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Роженица, 23 лет, поступила в клинику с жалобами на схваткообразные боли внизу живота, которые появились 5 часов назад. Через 2 часа от начала родовой деятельности излились светлые околоплодные воды. Менструации с 18 лагу по 3-4 дня, умеренные, болезненные, через 35 дней. Замужем с 20 лет. Беременность 1-я, роды I, в срок. В детстве перенесла корь, паротит, ангину. Со стороны внутренних органов патологии не выявлено. АД 110/70 и 115/70 мм рт.ст. Размеры таза: 26-27-29Л17,5, диагональная конъюгата 11, окружность запястья 15. Рост 158 см, вес 78 кг. Акушерский статус: окружность живота 98 см, высота стояния дна матки 34 см. Положение плода продольное. Предлежит головка, прижата ко входу в малый таз. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, 136 уд./мин. Схватки через 5-6 мин, по 25-30 сек. Влагалищное исследование: влагалище свободное, шейка матки сглажена, открыта на 3 см, края тонкие. Плодный пузырь отсутствует, головка прижата ко входу в малый таз. Стреловидный шов в поперечном размере входа в малый таз. Малый и большой роднички расположены на одном уровне. Костных опухолей и экзостозов нет. 1.
Дайте оценку форме костного таза.
Выберите один ответ:
a.
Поперечно-суженный таз.
b.
Плоскорахитический таз.
c. Простой плоский таз.
d.
Общеравномерносуженный таз.
e.
Обще суженный плоский таз.
Отзыв
Ваш ответ неправильный.
Правильный ответ: Простой плоский таз.
Вопрос 2
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Роженица, 23 лет, поступила в клинику с жалобами на схваткообразные боли внизу живота, которые появились 5 часов назад. Через 2 часа от начала родовой деятельности излились светлые околоплодные воды. Менструации с 18 лет по 3-4 дня, умеренные, болезненные, через 35 дней. Замужем с 20 лет. Беременность 1-я, роды I, в срок. В детстве перенесла корь, паротит, ангину. Со стороны внутренних органов патологии не выявлено. АД 110/70 и 115/70 мм рт.ст. Размеры таза: 26-27-29Л17,5, диагональная конъюгата 11, окружность запястья 15. Рост 158 см, вес 78 кг. Акушерский статус: окружность живота 98 см, высота стояния дна матки 34 см. Положение плода продольное. Предлежит головка, прижата ко входу в малый таз. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, 136 уд./мин. Схватки через 5-6 мин, по 25-30 сек. Влагалищное исследование: влагалище свободное, шейка матки сглажена, открыта на 3 см, края тонкие. Плодный пузырь отсутствует, головка прижата ко входу в малый таз. Стреловидный шов в поперечном размере входа в малый таз. Малый и большой роднички расположены на одном уровне. Костных опухолей и экзостозов нет.
Составьте план ведения родов.
Выберите один ответ:
a.
Операция кесарева сечения.
b.
Консервативно-выжидательная тактика.
c. Операция наложения вакуум-экстрактора.
d. Операция наложения акушерских щипцов.
e. Родостимуляция внутривенным капельным введением окситоцина
Отзыв
Ваш ответ неправильный.
Правильный ответ:
Консервативно-выжидательная тактика.
Вопрос 3
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Первородящая поступила в родильное отделение. Схватки начались 8 часов назад. Роды в срок. Женщина правильного телосложения, рост 145 см, масса тела 52 кг. Общее состояние удовлетворительное, отеков нет. Размеры таза: 22-25-27-18 см. Окружность живота 80 см, боковые конъюгаты 13 см. Окружность лучезапястного сустава 13,5 см Ромб Михаэлиса вытянут сверху вниз. Предполагаемая масса плода 3000,0. Схватки регулярные, продолжительностью 30 сек через 6-7 мин.
Влагалищноеисследование:влагалищенерожавшейженщины,шейкаматки сглажена,раскрытиена6см.Предлежащаяголовкаприжатаковходувмалый таз. Мыс достижим. Диагональная конъюгата 10 см. Плодный пузырь цел.
Ваш предварительный диагноз?
Выберите один ответ:
a.
Беременность I, рода в срок, Iпериод родов, плоскорахитический таз IIстепени сужения.
b.
Беременность I. 40 нед., роды срочные, IIпериод, простой плоский таз Iстепени сужения.
c.
Беременность I, 39-40 нед. Iпериод, общесуженный плоский таз IIстепени
d. Беременность I, рода I, срочные. Iпериод родов, общеравномерносуженный таз Iстепени (таз карлиц.
e.
Беременность I, рода I. срочные. Iпериод родов, поперечносуженный таз, Iстепени сужения.
Отзыв
Ваш ответ неправильный.
Правильный ответ: Беременность I, рода I, срочные. Iпериод родов, общеравномерносуженный таз Iстепени (таз карлиц.
Вопрос 4
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Первородящая поступила в родильное отделение. Схватки начались 8 часов назад. Роды в срок. Женщина правильного телосложения, рост 145 см, масса тела 52 кг. Общее состояние удовлетворительное, отеков нет. Размеры таза: 22-25-27-18 см. Окружность живота 80 см, боковые конъюгаты 13 см. Окружность лучезапястного сустава 13,5 см Ромб Михаэлиса вытянут сверху вниз. Предполагаемая масса плода 3000,0. Схватки регулярные, продолжительностью 30 сек через 6-7 мин.
Влагалищноеисследование:влагалищенерожавшейженщины,шейкаматки сглажена,раскрытиена6см.Предлежащаяголовкаприжатаковходувмалый таз. Мыс достижим. Диагональная конъюгата 10 см. Плодный пузырь цел.
Какая тактика ведения родов наиболее целесообразна р данном случае?
Выберите один ответ:
a. Применение полосных акушерских щипцов
b.
Плодоразрушающая операция
c.
Вакуум-экстракция плода
d.
Роды вести консервативно.
e. Родоразрешить путем операции кесарева сечения
Отзыв
Ваш ответ неправильный.
Правильный ответ:
Роды вести консервативно.
Вопрос 5
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Первородящая 27 лет, поступила в родильное отделение с доношенной беременностью и активной родовой деятельностью, начавшейся 3 часа назад. Воды не отходили. Рост роженицы 140 см. Размеры таза: 22-24-26-17 см. Индекс Соловьева 15 см. Окружность живота 93 см, ВСДМ - 36 см. Положение плода продольное, предлежит головка, сердцебиение плода 142 уд. в мин., ритмичное. Общее состояние удовлетворительное. АД 120/70 мм рт.ст., 0=3, пульс 70 уд. в мин.
Влагалищное исследование: влагалище не рожавшей, шейка матки укорочена до 0,5 см, канал проходим для 2 см, плодный пузырь цел. С.diagonalis 9,5 см. Экзостозов в малом тазу не выявлено.
Ваш диагноз?
Выберите один ответ:
a.
Беременность I, 40 нед., поперечносуженный таз IIстепени. Роды I, срочные, Iпериод родов, слабость родовой деятельности. Крупный плод.
b.
Роды I, срочные, узкий таз IIIстепени. Крупный плод.
c.
Беременность I, 40 нед., возрастная первородящая. Узкий таз (инфальтильный) IIстепени. Iпериод родов.
d. Беременность I, 40 нед., простой плоский таз Iстепени. Роды I, срочные, Iпериод
родов.
e.
Беременность I, 40 нед., возрастная первородящая, общеравномерносуженный таз IIстепени. Крупный плод. Роды I, срочные, Iпериод родов.
Отзыв
Ваш ответ неправильный.
Правильный ответ:
Беременность I, 40 нед., возрастная первородящая, общеравномерносуженный таз IIстепени. Крупный плод. Роды I, срочные, Iпериод родов.
Вопрос 6
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Первородящая 27 лет, поступила в родильное отделение с доношенной беременностью и активной родовой деятельностью, начавшейся 3 часа назад. Воды не отходили. Рост роженицы 140 см. Размеры таза: 22-24-26-17 см. Индекс Соловьева 15 см.
Окружность живота 93 см, ВСДМ - 36 см. Положение плода продольное, предлежит головка, сердцебиение плода 142 уд. в мин., ритмичное. Общее состояние удовлетворительное. АД 120/70 мм рт.ст., 0=3, пульс 70 уд. в мин.
Влагалищное исследование: влагалище не рожавшей, шейка матки укорочена до 0,5 см, канал проходим для 2 см, плодный пузырь цел. С. diagonalis 9,5 см. Экзостозов в малом тазу не выявлено.
Какая форма таза у данной роженицы?
Выберите один ответ:
a. Простой плоский.
b.
Поперечносуженный.
c.
Общесуженоплоский
d.
Общеравномерносуженный
e.
Плоскорахитический.
Отзыв
Ваш ответ неправильный.
Правильный ответ:
Общеравномерносуженный
Вопрос 7
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Первородящая 27 лет, поступила в родильное отделение с доношенной беременностью и активной родовой деятельностью, начавшейся 3 часа назад. Воды не отходили. Рост роженицы 140 см. Размеры таза: 22-24-26-17 см. Индекс Соловьева 15 см. Окружность живота 93 см, ВСДМ - 36 см. Положение плода продольное, предлежит головка, сердцебиение плода 142 уд. в мин., ритмичное. Общее состояние удовлетворительное. АД 120/70 мм рт.ст., 0=3, пульс 70 уд. в мин.
Влагалищное исследование: влагалище не рожавшей, шейка матки укорочена до 0,5 см, канал проходим для 2 см, плодный пузырь цел. С. diagonalis 9,5 см. Экзостозов в малом тазу не выявлено.
Какая тактика врача в данном случае целесообразна?
Выберите один ответ:
a.
Кесарево сечение при отсутствии продвижения плода.
b.
IIпериод выключить путем наложения полостных акушерских щипцов.
c. Консервативное ведение родов, следить за динамикой продвижения плода.
d.
Кесарево сечение в ургентном порядке.
e.
Провести родостимуляцию родовой деятельности.
Отзыв
Ваш ответ неправильный.
Правильный ответ:
Кесарево сечение в ургентном порядке.
Вопрос 8
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Повторнородящая 26 лет, переведена в клинику из районного родильного дома по поводу затянувшихся «до 30 часов» срочных родов. Воды отошли 2 ч. назад при полном раскрытии матки после чего сразу начались слабые, непродолжительные, малопродуктивные потуги. Продвижение головы замедлилось, потуги стали еще более слабее. Менструации с 13 лет. Родов - 2, последние продолжались более суток, плод массой 3900 г. Аборт - 1. Данная беременность протекала без осложнений. Состояние роженицы удовлетворительное. Температура тела 36,6°С. Рост 162 см, масса тела 79 кг. Пульс 78 уд. в мин,