Материал: Беременной при взятии на диспансерный учет произведена пельвеометрия. Наружные размеры таза 26293221

Внимание! Если размещение файла нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам


c. Тетания матки.

d. Начавшийся разрыв матки.

e. Свершившийся разрыв матки.

Отзыв

Правильный ответ: Угрожающий разрыв матки.

Вопрос 15

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Во время послеродового осмотра родовых путей при помощи зеркал выявлено отверстие, через которое родился плод, представленное разрывом задней стенки влагалища, мышц и кожи промежности и целой задней спайкой промежности. Каким разрывом мягких тканей осложнились роды?

Выберите один ответ:

a. Разрыв промежности II степени.

b. Разрыв промежности IV степени.

c. Центральный разрыв промежности.

d. Разрыв промежности III степени.

e. Разрыв влагалища.

Отзыв

Правильный ответ: Центральный разрыв промежности.

Вопрос 16

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

В раннем послеродовом периоде у родильницы Л., 20 лет, обнаружена гематома боковой стенки влагалища размером 2×3 см. К области промежности приложен пузырь со льдом, внутривенно введен дицинон, ведется наблюдение в условиях родильного зала. При повторном осмотре через 2 часа гематома увеличилась до размеров 5×6 см, контуры нечеткие. Общее состояние родильницы удовлетворительное. Какая дальнейшая тактика ведения?

Выберите один ответ:

a. Назначение в послеродовом периоде антибактериальной терапии.

b. Вскрытие гематомы, лигирование кровоточащего сосуда, наложение кетгутовых швов.

c. Перевод родильницы в послеродовое отделение, назначение в послеродовом периоде кровеостанавливающих средств.

d. Вскрытие и дренирование гематомы.

e. Перевод родильницы в послеродовое отделение, дробный холод на область промежности.

Отзыв

Правильный ответ: Вскрытие гематомы, лигирование кровоточащего сосуда, наложение кетгутовых швов.

Вопрос 17

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У роженицы с запущенным поперечным положением плода при выполнении плодоразрушающей операции врачу не удается достичь шеи плода. Что можно предпринять в данном случае?

Выберите один ответ:

a. Краниотомию.

b. Клейдотомию.

c. Краниоклазию.

d. Спондилотомию.

e. Экзентерацию.

Отзыв

Правильный ответ: Спондилотомию.

Вопрос 18

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Во ІІ периоде родов у плода зарегистрирована стойкая брадикардия, не поддающаяся консервативной терапии (СБ плода 50-60 уд/мин по монитору). При акушерском исследовании определено: головка в полости выхода из малого таза, стреловидный шов в прямом размере. Какой метод родоразрешения в данном случае?


Выберите один ответ:

a. Клейдотомия.

b. Краниотомия.

c. Полостные акушерские щипцы.

d. Выходные акушерские щипцы.

e. Кесарево сечение в ургентном порядке.

Отзыв

Правильный ответ: Выходные акушерские щипцы.

Вопрос 19

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Какой момент не входит в операцию наложения акушерских щипцов:

Выберите один ответ:

a. Снятие щипцов.

b. Введение и размещение ложек.

c. Замыкание щипцов и пробная тракция.

d. Извлечение головки.

e. Опорожнение мочевого пузыря.

Отзыв

Правильный ответ: Опорожнение мочевого пузыря.

Вопрос 20

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

К операциям, расчленяющим тело плода, относится:

Выберите один ответ:

a. Клейдотомия.

b. Краниотомия.

c. Эвисцерация.

d. Декапитация.

e. Экзентерация.

Отзыв

Правильный ответ: Декапитация.

Вопрос 1

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

На 3-е сутки после операции кесарево сечение родильница пожаловалась на сильные боли по всему животу, тошноту, рвоту, повышение Т до 39о С. При пальпации живота симптом Щеткина-Блюмберга положительный. Матка болезненна. Живот вздут, перистальтика отсутствует. Послеоперационная повязка обильно промокла гноевидным содержимым.
Возможное осложнение после операционного периода?

Выберите один ответ:

a. Разлитой перитонит.

b. Острый эндометрит.

c. Пельвиоперитонит.

d. Метротромбофлебит.

Отзыв

Правильный ответ: Разлитой перитонит.

Вопрос 2

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Первородящая 27 лет на 4-е сутки после родов предъявляет жалобы на слабость, повышение температуры до 38,7° С. В родах отмечался длительный безводный промежуток (16 часов). Антибактериальная терапия не проводилась. При влагалищном исследовании: шейка формируется, цервикальный канал свободно пропускает палец за пределы внутреннего зева. Матка до 17-18 недель, при пальпации чувствительна, контуры четкие. Выделения из матки мутные с гнилостным запахом. Своды свободные, глубокие. Придатки без особенностей.
Укажите верный план врачебных назначений

Выберите один ответ:

a. назначение только бензилпеницилина и витаминотерапия

b. назначение иммунокорректоров и плзмофереза

c. назначение кефзола и стационарное наблюдение

d. экстренная лапаротомия с удалением матки и придатков

e. антибактериальная терапия, внутриартериальная перфузия, при ухудшении состояния – гистерэктомия с трубами

Отзыв

Правильный ответ: антибактериальная терапия, внутриартериальная перфузия, при ухудшении состояния – гистерэктомия с трубами

Вопрос 3

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У повторнородящей 30 лет на 4-е сутки после родов появилась температура до 40° С, озноб, тахикардия до 140 уд. в мин. При объективном обследовании: кожные покровы бледные с сероватым оттенком, видимые слизистые синюшного цвета, на конъюнктивах петехиальная сыпь, на конечностях мелкоточечные кровоизлияния, на лице сыпь в виде "бабочки". В анализе крови: гемоглобин 92 г/л, лейкоциты 18´109, СОЭ 70 мм в час, п/я 6, с/я 70, м 5, л 12. Ваша лечебная тактика?

Выберите один ответ:

a. перевод в отделение реанимации, диагностическая лапароскопия

b. назначение бромкамфора, антипиретики

c. лапаротомия. Антибиотикотерапия (2 антибиотика, внутримышечно и внутривенно), дезинтоксикационная терапия

d. назначение верошпирона, антибактериальной терапии

e. синестрол, витаминотерапия, плазмоферез

Отзыв

Правильный ответ: лапаротомия. Антибиотикотерапия (2 антибиотика, внутримышечно и внутривенно), дезинтоксикационная терапия

Вопрос 4

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Какие бывает фазы септического шока:

Выберите один ответ:

a. теплой нормотензии;

b. холодной гипотензии;

c. нет правильного ответа

d. теплой гипотензии;

e. все перечисленные;

Отзыв

Правильный ответ: все перечисленные;

Вопрос 5

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Наиболее часто встречающаяся форма послеродового воспалительного процесса

Выберите один ответ:

a. септический шок

b. метротромбофлебит

c. эндометрит

d. мастит

e. параметрит

Отзыв

Правильный ответ: эндометрит

Вопрос 6

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Развитие перитонита в послеродовом периоде чаще всего обусловлено:

Выберите один ответ:

a. послеродовым параметритом

b. послеродовым аднекситом

c. метротромбофлебитом

d. несостоятельностью швов на матке после кесарева сечения

e. метроэндометритом

Отзыв

Правильный ответ: несостоятельностью швов на матке после кесарева сечения

Вопрос 7

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У роженицы К., потужной период родов осложнился разрывом промежности II степени, ушит кетгутом и шелковыми лигатурами. На 3-е сутки послеродового периода у родильницы повысила Т до 38о С. Появилась боль и жжение в области промежности. При осмотре промежности: кожа гиперемированна, отечна, рана покрыта гнойным отделяемым.
Ваш диагноз?

Выберите один ответ:

a. Послеродовая язва.

b. Острый тромбофлебит тазовых вен.

c. Острый послеродовый эндометрит.

d. Острый параметрит.

Отзыв

Правильный ответ: Послеродовая язва.

Вопрос 8

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Родильница М., 27 лет, 2-е суток тому назад – операция кесарево сечение, на фоне безводного периода 6 часов. Показания к операции - клинически узкий таз, извлечен живой мальчик с весом 4100,0 гр. Пожаловалась на повышение Т до 39о С, боль в животе, озноб, слабость. Объективно: общее состояние тяжелое. Кожа бледная с сероватым оттенком. Язык сухой. Пульс 120 уд. в мин. Живот вздут болезненный на всем протяжении, симптом Щеткина-Блюмберга положительный. Перистальтика кишечника отсутствует. Дно матки на уровне пупка. Матка мягкая, болезненная. Лохии кровянистые.
Ваш диагноз?

Выберите один ответ:

a. Разлитой перитонит.

b. Пельвиоперитонит после операции кесарево сечение.

c. Острый метроэндометрит.

d. Острая высокая кишечная непроходимость.

Отзыв

Правильный ответ: Разлитой перитонит.

Вопрос 9

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У родильницы К., 30 лет, 3-е сутки послеродового периода осложнились развитием острого эндометрита. В течение недели получала лечение. Выписана из стационара домой. Однако вновь поступила через 10 дней с жалобами на озноб, повышение Т- 38,6о С, болью в нижних отделах живота без четкой локализации. При гинекологическом осмотре матки увеличена, дряблая, болезненна. По правому и левому ребру матки пальпируются болезненные четкообразные тяжи в виде «шнуров».
Ваш диагноз?

Выберите один ответ:

a. Эндометрит.

b. Тромбофлебит тазовых вен.

c. Пельвиоперитонит.

d. Двухсторонний боковой параметрит.

Отзыв

Правильный ответ: Тромбофлебит тазовых вен.

Вопрос 10

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Что такое послеродовая язва?

Выберите один ответ:

a. является показанием для перевода в обсервационное отделение

b. гиперемированное образование на половых губах

c. относится к первому этапу септического процесса по классификации С.В. Сазонова и А.В. Бартельса, проявляется нагноением швов

d. обычно требует антибактериальной терапии и иссечения

e. лечится с применением УФО и накрываем повязок с антисептиками

Отзыв

Правильный ответ: относится к первому этапу септического процесса по классификации С.В. Сазонова и А.В. Бартельса, проявляется нагноением швов

Вопрос 11

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Первый этап распространения послеродовой инфекции по классификации Сазонова-Бартельса включает:

Выберите один ответ:

a. инфильтрат промежности и расхождение швов

b. гнойную рану на стенке влагалища

c. послеродовой эндометрит

d. послеродовую язву на шейке матки

e. все перечисленное верно

Отзыв

Правильный ответ: все перечисленное верно

Вопрос 12

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У родильницы И., на 12 сутки после патологических родов появилась сильная боль в нижних отделах живота и иррадирующая в задний проход и ногу, Т тела 39,5о С. Частые и болезненные мочеиспускания. Роды осложнились разрывом боковой стенки влагалища, переходящим на свод. Антибактериальная терапия не проводилась в виду аллергических реакций на различные медикаменты.
Источник: https://tut-files.ru/previewfile/35842