I позиция плода, передний вид.
-
При влагалищном исследовании установлено: шейка матки сглажена, раскрытие зева до 8 см, плодный пузырь отсутствует. Стреловидный шов в левом косом размере, малый родничок справа ближе к крестцу. Нижний полюс головки достигает плоскости широкой части полости малого таза. Укажите позицию и вид позиции плода.
II позиция, задний вид.
-
Повторнобеременная обратилась с жалобами, на излитие околоплодных вод и начало регулярных схваток 5 часов назад. При влагалищном исследовании: раскрытие маточного зева на 7-8 см, плодного пузыря нет, предлежит головка, выполняющая середину внутренней поверхности лонного сочленения и сочленения 2-3 крестцовых позвонков. Стреловидный шов в правом косом размере, малый родничок слева у лона. Ваш диагноз в данной ситуации.
I период родов, преждевременное излитие вод.
-
При влагалищном исследовании: открытие маточного зева до 3 см, плодного пузыря нет. Крестцовая впадина свободная, к мысу крестца можно подойти только согнутым пальцем, внутренняя поверхность лонного сочленения доступна исследованию. Предлежит головка плода. Стреловидный шов в поперечном размере, малый родничок справа, сбоку. О каком моменте биомеханизма родов идет речь?
Сгибание головки.
-
При влагалищном исследовании через 6 часов после начала родовой деятельности: открытие шейки матки до 5 см, предлежит головка плода, прижата ко входу в малый таз. Стреловидный шов в поперечном размере входа в малый таз. Малый родничок слева, сбоку. О каком моменте биомеханизма родов идет речь?
Сгибание головки.
-
У родильницы, 23 лет первые роды, которые продолжаются 15 часов. Час назад отошли околоплодные воды. При наружном акушерском исследовании головка плода не определяется. При внутреннем акушерском исследовании раскрытие шейки матки полное, плодный пузырь отсутствует. Предлежит головка, выполняет крестцовую впадину. О чем свидетельствует отхождение околоплодных вод в данном случае?
Об окончании 1-го периода родов.
-
Родильница, 23 лет, находится в родах 15 часов. Положение плода продольное, предлежащая головка при наружном исследовании не определяется. При внутреннем исследовании раскрытие шейки матки полное. Плодного пузыря нет. Предлежит головка в плоскости выхода из малого таза. Стреловидный шов в прямом размере выхода из таза, малый родничок под лоном. Каким размером головки родится плод при данном предлежания?
Малым косым.
-
Головка новорожденного имеет долихоцефалическую форму, вытянута спереди назад. При осмотре головки на затылочной части определяется родовая опухоль, расположенная на середине между большим и малым родничком. При каком предлежании плода произошли роды?
При заднем виде затылочного предлежания.
-
На затылочной части головки новорожденного, имеющей долихоцефалическую форму, определяется родовая опухоль с центром в области малого родничка. При каком предлежании головки плода произошли роды?
При переднем виде затылочного предлежания.
-
При влагалищном исследовании: раскрытие шейки матки до 6 см предлежит головка, стреловидный шов в поперечном размере расположен ближе к лону, большой и малый роднички определяются на одном уровне. Какое вставление головки плода имеет место в данном случае?
Задний асинклитизм.
-
После появления признаков отделения плацента роженица потужилась, рождения последа не произошло. Тактика врача.
Применить приемы Абуладзе и Креде-Лазаревича.
-
В течение 2-х часов после рождения плода отсутствуют признаки отделения плаценты, кровотечения нет. Тактика врача.
Произвстси ручное отделение плаценты и выделение последа.
-
1 ... 38 39 40 41 42 43 44 45 ... 122
Роженица находится в III периоде родов, которые произошли 10 мин назад. Признак Чукалова-Кюстнера положительный. Из влагалища темные кровянистые выделения в небольшом количестве. Что должен предпринять врач, ведущий роды?
Ждать самостоятельного рождения последа.
-
Роженица находится в III периоде родов, 8 мин назад родился плод. Внезапно усилились кровянистые выделения из половых путей, кровопотеря достигла 200 мл, признаки отделения планер отсутствуют. Что необходимо предпринять?
Произвести ручное отделение плаценты и выделение последа.
-
Данные функционального состояния ребенка при рождении сердцебиение ясное, 136 уд. в мин, дыхание самостоятельное, но без первого крика; кожа лица и тела розовая, конечностей - синяя; движения активные; при раздражении подошв ребенок отдернул ножку, появилась гримаса на лице и начал громко кричать. Оцените состояние новорожденного по шкале Апгар.
-
баллов.
-
Роженица, 28 лет, родила живого доношенного мальчика массой 3900,0, длиной 53 см. При рождении ребенка частота сердечных сокращений - 120 уд. в минуту, кожные покровы розовые, дыхание ритмичное -16 в минуту, рефлексы живые, гипертонус. Какую оценку по шкале Ангар можно дать новорожденному?
8-9 баллов
-
При прорезывании головки плода произведена перинеотомия, которая осложнилась разрывом II степени. Какие ткани при этом остались неповрежденными?
Слизистая оболочка прямой кишки.
-
1 час после 1-х срочных, нормальных родов. Жалоб родильница не предъявляет. Пульс 84 уд. в мин, АД 110/70 мм рт.ст, температура 36,8’С. Живот мягкий, безболезненный. Матка плотная, дно матки на уровне пупка. Выделения кровянистые, в умеренном количестве. В каком периоде находится родильница?
Ранний послеродовый.
-
Родильница находится в родзале. Прошло 10 мин после рождения последа. Матка плотная, дно матки на 2 п/п ниже пупка. Родовые пути осмотрены - целы. Выделения кровянистые, в умеренном количестве. Как длительно родильница будет находиться в род зале?
2 часа.
-
20 часов после первых, срочных, нормальных родов. Жалоб родильница не предъявляет. Объективно: общее состояние удовлетворительное. Температура 36,9’С, пульс 88 уд. в мин. АД 110/70 мм рт.ст. Молочные железы мягкие, безболезненные. Из сосков – скудная секреция молозева. Матка плотная, дно матки на 1 п\п ниже пупка. Лохии кровянистые, в умеренном количестве. В каком периоде находится родильница?
Поздний послеродовый.
-
3 сутки после 1-х срочных, нормальных родов. Ребенок на совместном пребывании, естественном вскармливании. Объективно: общее состояние удовлетворительное. Температура 36,4°С, пульс 80 уд. в мин. АД 110/70 мм рт. ст. Молочные железы мягкие, безболезненные. Лактация умеренная, отток молока не затруднен. Матка плотная, дно матки на 3 п/п ниже пупка. Лохии кровянисто-серозные, в умеренном количестве. Оцените динамику обратного развития матки.
Физиологическая инволюция.
-
3 сутки после 1-х срочных, нормальных родов. Родильница жалуется на распирающие боли в молочных железах, чувство «покалывания», обильное отделение молока. Объективно: общее состояние
удовлетворительное. Температура 36,7*С, пульс 74 уд. в мин. АД 105/60 мм рт.ст. Молочные железы плотные, чувствительные при пальпации, соски целы, отток молока не затруднен. Чем обусловлены жалобы родильницы?
Физиологическим нагрубанием молочных желез.
-
4-е сутки после вторых, срочных, нормальных родов. Родильница предъявляет жалобы на умеренные схваткообразные боли внизу живота и усиление кровянистых выделений из половых путей во время кормления грудью. Объективно: пульс 84 уд. в мин, АД 110/70 мм рт.ст., температура 36,7°С. Молочные железы в состоянии выраженного нагрубания, безболезненные. Лактация усиленная. Матка плотная, дно матки на 4 п/п ниже пупка. Лохии серозно-кровянистые, в умеренном количестве. В проведении каких мероприятий нуждается родильница?
Контроль сцеживания.
-
Первородящая находится в первом периоде родов. При влагалищном исследовании: шейка матки сглажена, открытие маточного зева на 4 см. Плодного пузыря нет. Предлежат ягодицы и стопы плода. Какое предлежание плода?
Смешанное ягодичное.
-
У повторнородящей через 8 часов после начала родовой деятельности отошли околоплодные воды и произведено влагалищное исследование: раскрытие маточного зева до 6 см, плодный пузырь отсутствует, во влагалище ножка плода. Какое предлежание плода?
Неполное ножное.
-
Повторнородящая, 25 лет, поступила с активной родовой деятельностью и отошедшими дома околоплодными водами. При влагалищном исследовании: шейка матки сглажена, открытие маточного зева на 5 см, плодного пузыря нет, до влагалище определяются обе ножки плода, ягодицы не достигаются. О каком предлежании плода можно думать?
Полное ножное.
-
Первородящая в сроке 39-40 недель. Положение плода продольное. При влагалищном исследовании шейка матки сглажена, раскрытие зева до 5 см. Плодный пузырь цел, определяются ягодицы и стопки ножек плода. Какое предлежание плода?
Смешанное ягодичное предлежание.
-
Повторнородящая, 20 лег, с тазовым предлежанием плода. Родов деятельность активная. В процессе осмотра излились околоплодные воды после чего сердцебиение плода стало 90 уд в мин. При влагалищном исследовании: открытие шейки мазки полное, плодного пузыря нет, в влагалище определяется ножка плода. Ягодицы плода в плоскости широкой части полости малого таза. Что должен предпринять врач, ведущий роды?
Произвести экстракцию плода за тазовый конец.
-
В период родов. Смешанное ягодичное предлежание, передний вид. Предполагаемый вес плода - 3200 гр. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, 136 уд. в мин. Размеры таза: 25-28-31-21. Какая наиболее рациональная тактика ведения родов?
Классическое ручное пособие.
-
Первородящая в сроке 32 недели обратилась в женскую консультацию с целью планового обследования. Матка в нормотонусе. У дна матки определяется округлая часть, которая баллотирует. Над входом в малый таз определяется крупная, мягкой консистенции часть плода. Сердцебиение плода выслушивается выше пупка слева, ясное, ритмичное, ЧСС 142 уд. в мин. Тактика ведения беременной.
Продолжать наблюдение, коррегирующая гимнастика.
-
Первородящая, 23 лет, с активной родовой деятельностью. ОЖ—100 см, ВДМ - 39 см. Размеры таза: 26-29-32-20 см. Положение плода продольное, в области дна матки определяется большая, плотная часть плода. При влагалищном исследовании: шейка матки сглажена, раскрытие 4 см, плодный пузырь цел, предлежит ножка плода. Тактика ведения родов.
Кесарево сечение.
-
Первородящая в сроке 40 недель, в I-м периоде родов, с тазовым предлежанием плода и отошедшими дома околоплодными водами до начала родовой деятельности. Когда было необходимо госпитализировать беременную?
38 недель.
-
При ведении родов при чисто ягодичном предлежании по методу Цовьянова произошло преждевременное выпадение ножек. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, 152 уд. в мин. Что необходимо предпринять для быстрого рождения плода?