Биофармация подтверждает необходимость строго научного обоснования технологического процесса приготовления лекарства (будь то в аптеке или промышленном производстве) с целью обеспечения его максимального терапевтического эффекта при минимальном побочном действии.
Способ |
|
|
Концентрация препарата |
|
|||||
изготовлен |
|
|
(мкг/мл) через мин |
|
|
||||
ия |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
суппозито |
15 |
30 |
45 |
60 |
120 |
180 |
240 |
360 |
|
риев |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
прессован |
15, |
77, |
88, |
112, |
120, |
119, |
98,4 |
69,4 |
|
ие |
4 |
7 |
8 |
6 |
1 |
4 |
|||
|
|
||||||||
выливание |
16, |
54, |
86, |
126, |
128, |
124, |
98,0 |
72,8 |
|
в формы |
6 |
3 |
3 |
3 |
2 |
6 |
|||
|
|
||||||||
ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА И ПУТИ ВВЕДЕНИЯ.
Само определение лекарственной формы в биофармации отражает новейшие достижения
31
современного лекарствоведения в общей и фармацевтической технологии в частности.
Согласно биофармацевтическим представлениям, лекарственная форма - это рациональная, с совместимыми компонентами, стабильная, удобная для приема и хранения форма, придаваемая лекарственным веществам или лекарственному сырью, обеспечивающая максимальный терапевтический эффект, при минимуме побочного действия.
Накоплен значительный экспериментальный материал, подтверждающий зависимость действия лекарственного вещества от вида лекарственной формы и путей ее введения.
Большую научную ценность имеют исследования эффективности стероидных гормонов, антибиотиков, сульфаниламидных препаратов, гликозидов, алкалоидов к др. в различных лекарственных формах.
Новая трактовка лекарственной формы не допускает эмпирического выбора ее, произвольной замены лекарственных форм, требует новых, адекватных современному научному уровню технологий способов ее приготовления и оценки.
Внастоящее время не подлежит никакому сомнению, что оптимальная активность лекарственного вещества достигается только при назначении его в рациональной лекарственной форме.
Многих побочных реакций в ответ на введение лекарственных веществ в организм можно избежать, если применять более рациональные лекарственные формы.
Вусловиях клиники получены данные, подтверждающие, например роль лекарственной
32
формы на всасывание трифтазина. При назначении вещества в суппозиториях восьми больным препарат уже через 15 мин обнаружен в крови, через 30 мин достиг максимальной концентрации. При назначении той же дозы вещества в форме таблеток вещество обнаруживается в крови через 30 мин. и затем концентрация его практически не возрастает.
Лекарс |
|
Содержание в крови после введения |
|||||
твенна |
|
|
|
через |
|
|
|
я |
|
|
|
|
|
|
|
форма |
0 мин |
30 мин |
60 мин |
90 мин |
120мин |
||
и доза |
|
|
|
|
|
|
|
Суппоз |
0,96 |
|
1,81 |
4,47 |
4,5 |
0,84 |
|
итории |
|||||||
0,2 |
|
0,3 |
0,7 |
0,2 |
0,2 |
||
500мг |
|
||||||
|
|
|
|
|
|
||
Таблет |
0,96 |
|
1,65 |
2,70 |
2,85 |
1,35 |
|
ки |
|||||||
0,2 |
|
0,2 |
0,2 |
0,5 |
0,3 |
||
500мг |
|
||||||
|
|
|
|
|
|
||
Исследовано влияние лекарственной формы витамина С на уровень концентрации в крови:
ИНЪЕКЦИИ. Парентеральное введение аскорбиновой кислоты в дозе 100 мг/кг здоровым добровольцам способствует эффекту пролонгации действия этого вещества на протяжении 45-50 мин.
33
ПОРОШОК. При назначении аскорбиновой кислоты в виде кристаллического порошка per os, вещество всасывается очень медленно и уровень концентрации его в крови почти в 2,5 раза ниже, чем после парентерального введения раствора.
МИКРОКАПСУЛЫ. Пероральное введение аскорбиновой кислоты в форме микрокапсул практически не дает эффекта в связи с тем, что пленка этилцеллюлозы, нерастворимая в жидкостях желудка и кишечника, препятствует высвобождению витамина С из микрокапсул.
СУППОЗИТОРИИ. При введении аскорбиновой кислоты в форме суппозиториев концентрация вещества в крови приближается к значениям, полученным при введении инъекционного раствора. Однако при ректальном введении концентрация аскорбиновой кислоты в крови нарастает и снижается медленнее, чем при парентеральном введении.
В табл.2.4 представлены данные, иллюстрирующие существенное влияние вида лекарственной формы (желатиноректальные капсулы - ЖРК, суппозитории, таблетки) мефенамовой кислоты на фармакокинетику этого вещества в крови лабораторных животных (Головкин В.К. 1981).Как следует из результатов исследования ЖРК обеспечивает через 2 часа наиболее высокий уровень концентрации мефенамовой кислоты в биологической жидкости, в 2,6 раза превышающий таковой после перорального назначения таблеток. После назначения ЖРК высокий уровень противовоспалительного средства поддерживается в крови на протяжении 6 часов.
34
Иногда вид лекарственной формы предопределяет только скорость всасывания, не влияя существенно на концентрацию в биожидкостях и динамику выведения из организма. Так, в случае назначения эфедрина гидрохлорида в виде суппозиториев (доза 15 мг) веществo обнаруживается в моче у больных уже с 5-й минуты, а после назначения в порошке - на 20-й мин после введения.
Вид |
|
Концентрация вещества в крови |
||||||
лекарственной |
|
(мкг/мл) через мин. |
|
|||||
формы |
|
15 |
30 |
45 |
60 |
120 |
240 |
360 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ЖРК |
|
|
|
|
|
|
|
|
(заполнение |
|
|
|
|
|
|
|
|
25% |
|
21,0 |
32,6 |
42,0 |
68,9 |
103, |
97,4 |
76,0 |
суспензией |
|
|
|
|
|
6 |
|
|
мефенамовой |
|
|
|
|
|
|
|
|
кислоты) |
|
|
|
|
|
|
|
|
Суппозитории |
|
|
|
|
|
|
|
|
мефенамовой |
|
|
|
|
91,6 |
|
|
|
кислоты |
с |
23,0 |
30,0 |
41,0 |
52,0 |
69,0 |
51,0 |
|
эмульгатором |
|
|
|
|
0 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
№1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
Суппозитории |
|
|
|
|
43,3 |
|
|
|
мефенамовой |
17,0 |
21,3 |
25,0 |
35,9 |
29,0 |
27,6 |
||
кислоты |
без |
|
|
|
|
0 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
35