Материал: Блейхер В.М., Крук И.В. - Клиническая патопсихология

Внимание! Если размещение файла нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам
background image

головы

, 

анфас

и

профиль

фигуры

, 

нос

двумерный

, 

пропорции

глаз

, 

присоединение

рук

 — 

два

пункта

, 

руки

, 

плечи

, 

руки

двумер

-

ные

, 

пропорции

рук

, 

симметрия

рук

, 

локтевой

сгиб

, 

пальцы

дву

-

мерные

, 

туловище

, 

присоединение

ног

к

туловищу

, 

ноги

двумер

-

ные

, 

пропорции

ног

, 

симметрия

ног

, 

пропорции

ступней

, 

ступня

разделена

. 

Каждое

соответствие

пункту

шкалы

оценивается

од

-

ним

баллом

.

По

результатам

исследования

испытуемые

получают

три

оценки

 — 

содержательную

, 

формальную

и

общую

, 

со

-

поставляемые

в

дальнейшем

с

приводимыми

возрастными

норма

-

тивами

.

Согласно

авторам

русскоязычной

адаптации

, 

высокий

общий

балл

, 

как

правило

, 

имеют

зрелые

, 

интеллектуально

развитые

дети

; 

аккуратные

, 

усидчивые

, 

спокойные

, 

с

высокой

мотивацией

к

ри

-

сованию

. 

Часто

высокий

общий

балл

имеют

девочки

, 

а

также

глу

-

хие

дети

. 

Низкий

балл

характерен

для

детей

с

органическими

на

-

рушениями

, 

а

также

с

низким

уровнем

интеллектуальных

способ

-

ностей

, 

с

нарушениями

зрения

. 

Более

высокая

содержательная

оценка

по

сравнению

с

формальной

говорит

о

том

, 

что

у

детей

могут

быть

различного

рода

нарушения

нервной

системы

, 

может

быть

снижен

интеллект

, 

могут

быть

зрительные

дефекты

. 

Высо

-

кий

балл

по

содержательным

пунктам

характерен

для

глухих

де

-

тей

. 

Если

формальная

оценка

значительно

выше

содержательной

, 

значит

, 

рисунки

делались

или

при

низкой

мотивации

рисующих

, 

или

детьми

с

невротическими

нарушениями

, 

или

детьми

с

задерж

-

кой

психического

развития

из

-

за

педагогической

запущенности

.

У

детей

с

поражениями

ЦНС

и

поражениями

зрения

авторы

ни

в

одном

случае

не

обнаружили

высокой

формальной

оценки

.

Помимо

рассмотренных

, 

в

зарубежной

патопсихологической

диагностике

применяется

еще

целый

ряд

других

рисуночных

ме

-

тодик

. 

По

классификации

Й

. 

Шванцары

и

соавторов

. (1978), 

все

они

могут

быть

разделены

на

три

большие

группы

:

1)

рисунок

человеческой

фигуры

, 

2)

тематический

рисунок

, 

3)

атематические

рисовальные

и

письменные

тесты

. 

В

свою

очередь

каждая

из

трех

групп

в

зависимости

от

кон

-

кретного

замысла

создания

и

использования

методики

подразде

-

ляется

на

отдельные

подгруппы

,  

содержащие

141

background image

от

одной

до

нескольких

конкретных

методик

. 

Так

, 

рисунок

чело

-

веческой

фигуры

может

быть

использован

с

целью

диагностики

интеллекта

  (

методики

Гудинаф

, 

Гудинаф

 — 

Харрис

, 

Зерингер

, 

Мергю

и

др

.), 

аспектов

развития

 (

методики

Шуйтен

, 

Винтш

, 

Ма

-

тейчек

и

др

.), 

как

проективная

методика

 (

Маховер

, 

Гаммер

, 

Якаб

и

др

.), 

с

целью

формального

анализа

 (

Люрса

и

Баллон

, 

Нилсен

и

др

.), 

для

оценки

отношения

к

соматотипу

 (

Фишер

, 

Шнайдер

). 

Тематические

рисунки

подразделяются

на

рисунки

  «

Дама

гу

-

ляет

и

идет

дождь

», «

Дом

-

дерево

-

человек

», «

Дерево

», «

Семья

» (

в

различных

модификациях

), «

Дом

», 

а

также

рисунки

с

другими

сюжетами

и

свободные

рисунки

. 

К

числу

атематических

рисовальных

и

письменных

тестов

от

-

носят

, 

в

частности

, 

методики

Бендер

, 

Вартегга

, 

Прюдоммо

и

др

. 

Если

рисунок

используется

с

проективной

целью

, 

то

обнару

-

живаемые

при

этом

тенденции

необходимо

в

каждом

случае

со

-

поставлять

с

данными

других

исследований

, 

беседы

 (

в

том

числе

и

с

родственниками

и

знакомыми

испытуемого

). 

Следует

еще

раз

подчеркнуть

, 

что

использование

рисуночных

методик

с

целью

проективной

диагностики

в

настоящее

время

не

имеет

строгих

обоснований

, 

поэтому

ведущие

зарубежные

специалисты

в

облас

-

ти

рисуночной

диагностики

указывают

на

то

, 

что

существует

большая

опасность

не

проекции

испытуемого

в

рисунке

, 

а

  «

про

-

екции

диагноста

, 

направленность

которого

отображается

во

всей

интерпретации

» (

Й

. 

Шванцара

и

соавт

., 1978). 

В

целом

же

круг

решаемых

с

помощью

рисуночных

методик

диагностических

задач

в

настоящее

время

достаточно

велик

 — 

от

оценки

уровня

умственного

развития

ребенка

до

использования

методик

в

целях

создания

оптимальной

направленности

лечебно

-

реабилитационных

 (

в

первую

очередь

 — 

социопсихотерапевтиче

-

ских

) 

мероприятий

. 

Методы

 (

методики

) 

для

исследования

личности

Личность

является

наиболее

сложным

психическим

конструк

-

том

, 

в

котором

тесно

переплетаются

множество

социальных

и

биологических

факторов

. 

Изменение

даже

одного

из

этих

факто

-

ров

существенно

отражается

на

его

взаимоотношениях

с

другими

факторами

и

на

личности

в

целом

. 

С

этим

связано

многообразие

подходов

к

изучению

142

background image

личности

 — 

различные

аспекты

изучения

личности

исходят

из

разных

концепций

, 

они

отличаются

методологически

соответст

-

венно

тому

, 

объектом

какой

науки

оказывается

исследование

личности

.

В

последние

годы

значительно

возрос

интерес

к

иссле

-

дованиям

личностных

особенностей

психически

больных

как

в

патопсихологии

, 

так

и

в

клинической

психиатрии

. 

Это

объясня

-

ется

рядом

обстоятельств

: 

во

-

первых

, 

изменения

личности

обла

-

дают

в

известной

мере

нозологической

специфичностью

и

могут

быть

использованы

для

решения

вопросов

дифференциальной

диагностики

; 

во

-

вторых

, 

анализ

преморбидных

свойств

лично

-

сти

может

оказаться

полезным

в

установлении

возможных

при

-

чин

происхождения

ряда

заболеваний

 (

и

не

только

психических

, 

но

и

соматических

, 

например

язвенной

болезни

, 

заболеваний

сердечно

-

сосудистой

системы

); 

в

-

третьих

, 

характеристика

лично

-

стных

изменений

в

течении

заболевания

обогащает

наши

пред

-

ставления

о

его

патогенетических

механизмах

; 

в

-

четвертых

, 

учет

особенностей

личности

очень

важен

для

рационального

построе

-

ния

комплекса

реабилитационных

мероприятий

. 

Учитывая

сложность

понятия

личности

, 

следует

сразу

же

согласиться

с

тем

, 

что

нет

какого

-

либо

одного

метода

ее

исследования

, 

каким

бы

полным

и

разносторонним

он

нам

ни

представлялся

, 

который

может

дать

целостную

характеристику

личности

. 

С

помощью

экспериментального

исследования

мы

получаем

лишь

частич

-

ную

характеристику

личности

, 

которая

нас

удовлетворяет

по

-

стольку

, 

поскольку

она

оценивает

определенные

личностные

про

-

явления

, 

имеющие

значение

для

решения

конкретной

задачи

.

В

настоящее

время

известно

множество

экспериментально

-

психологических

приемов

, 

методов

, 

методик

, 

направленных

на

исследование

личности

. 

Они

, 

как

уже

указывалось

, 

различаются

особенностями

подхода

к

самой

проблеме

 (

речь

идет

о

различии

принципиальном

, 

методологическом

), 

разнообразием

интересов

исследователей

  (

личность

изучается

в

педагогической

психоло

-

гии

, 

в

психологии

труда

, 

в

социальной

и

патологической

психоло

-

гии

и

т

. 

д

.) 

и

направленностью

на

различные

проявления

лич

-

ности

. 

Конечно

, 

интересы

исследователей

и

стоящие

перед

ними

задачи

нередко

совпадают

, 

и

этим

объясняется

то

, 

что

методики

исследования

личности

в

социальной

психологии

берутся

на

вооружение

патопсихологами

, 

методики

143

background image

патопсихологии

заимствуются

специалистами

, 

работающими

в

области

психологии

труда

.

Не

существует

даже

сколько

-

нибудь

четкой

и

тем

более

обще

-

принятой

классификации

методов

, 

используемых

для

исследова

-

ния

личности

. 

В

. 

М

. 

Блейхером

и

Л

. 

Ф

. 

Бурлачуком

 (1978) 

пред

-

ложена

в

качестве

условной

следующая

классификация

методов

исследования

личности

:

1)

наблюдение

и

близкие

к

нему

методы

  (

изучение

биографий

, 

клиническая

беседа

, 

анализ

субъективного

и

объективного

анамнеза

и

т

. 

д

.); 

2)

специальные

экспериментальные

методы

  (

моделирование

оп

-

ределенных

видов

деятельности

, 

ситуаций

, 

некоторые

аппара

-

турные

методики

и

т

. 

д

.); 

3)

личностные

опросники

и

другие

методы

, 

базирующиеся

на

оценке

и

самооценке

; 

4)

проективные

методы

. 

Как

будет

видно

из

дальнейшего

, 

разграничение

этих

четырех

групп

методов

весьма

условно

и

может

быть

использовано

глав

-

ным

образом

в

прагматических

и

дидактических

целях

.

К

. Leonhard (1968) 

считал

наблюдение

одним

из

важнейших

методов

диагностики

личности

, 

отдавая

ему

предпочтение

в

срав

-

нении

с

методиками

типа

личностных

опросников

. 

При

этом

он

придает

особое

значение

возможности

наблюдать

человека

непо

-

средственно

, 

изучать

его

поведение

на

работе

и

в

домашней

обста

-

новке

, 

в

семье

, 

среди

друзей

и

знакомых

, 

в

узком

кругу

и

при

большом

количестве

собравшихся

. 

Подчеркивается

особенная

важность

наблюдения

над

мимикой

, 

жестикуляцией

и

интона

-

циями

обследуемого

, 

являющимися

часто

более

объективными

критериями

личностных

проявлений

, 

чем

слова

. 

Наблюдение

не

должно

быть

пассивно

-

созерцательным

. 

В

процессе

наблюдения

патопсихолог

анализирует

те

явления

, 

которые

он

видит

, 

с

точки

зрения

деятельности

больного

в

определенной

ситуации

и

с

этой

целью

оказывает

известное

влияние

на

складывающуюся

ситуа

-

цию

с

тем

, 

чтобы

стимулировать

определенные

поведенческие

реакции

обследуемого

. 

Наблюдение

 — 

это

преднамеренное

и

це

-

ленаправленное

восприятие

, 

обусловленное

задачей

деятельности

(

М

. 

С

. 

Роговин

, 1979). 

В

клинической

беседе

анализируются

осо

-

бенности

биографии

больного

, 

присущие

ему

особенности

лично

-

стных

реакций

, 

его

отношение

144

background image

к

собственному

характеру

, 

особенности

поведения

обследуемого

в

конкретных

ситуациях

. 

Последние

К

. Leonhard 

рассматривал

как

важнейший

методический

пункт

в

анализе

личности

. 

М

. 

С

. 

Лебе

-

динский

 (1971) 

особое

внимание

в

исследовании

личности

боль

-

ного

уделял

изучению

дневников

и

автобиографий

, 

составляемых

им

по

просьбе

врача

, 

либо

ведущихся

и

раньше

.

Для

исследования

личности

в

процессе

деятельности

приме

-

няются

специальные

методики

, 

о

которых

речь

будет

идти

ниже

. 

Следует

лишь

отметить

, 

что

для

опытного

психолога

такой

мате

-

риал

дают

и

любые

психологические

методики

, 

направленные

на

исследование

познавательной

деятельность

. 

Например

, 

по

резуль

-

татам

пробы

на

заучивание

 10 

слов

можно

судить

о

наличии

апа

-

тических

изменений

у

больного

шизофренией

  (

кривая

запомина

-

ния

типа

  «

плато

»), 

о

завышенном

или

заниженном

уровне

при

-

тязаний

и

т

. 

п

.

Значительные

методические

и

методологические

трудности

возникают

перед

психологом

в

связи

с

использованием

личност

-

ных

опросников

. 

Личностные

характеристики

, 

получаемые

в

пла

-

не

самооценки

, 

представляют

значительный

интерес

для

патопси

-

холога

, 

однако

при

этом

нередко

упускается

из

виду

необходи

-

мость

сопоставления

данных

самооценки

с

показателями

, 

объек

-

тивно

представляющими

личность

. 

Из

наиболее

часто

употреб

-

ляемых

личностных

опросников

только

 MMPI 

располагает

удов

-

летворительными

оценочными

шкалами

, 

позволяющими

судить

об

адекватности

самооценки

обследуемого

. 

Недостатком

конст

-

рукции

многих

личностных

опросников

следует

считать

их

явную

для

обследуемого

целенаправленность

. 

Это

в

первую

очередь

от

-

носится

к

монотематическим

опросникам

типа

шкалы

тревоги

.

Таким

образом

, 

информацию

, 

получаемую

с

помощью

лично

-

стных

опросников

, 

можно

адекватно

оценить

лишь

при

сравнении

ее

с

данными

объективной

оценки

личности

, 

а

также

при

допол

-

нении

ее

результатами

исследования

личности

в

процессе

дея

-

тельности

, 

проективными

методами

. 

Подбор

методик

, 

дополняю

-

щих

тот

или

иной

личностный

опросник

, 

определяется

во

многом

задачей

исследования

. 

Например

, 

при

изучении

внутренней

кар

-

тины

болезни

позиция

больного

по

отношению

к

своему

заболе

-

ванию

существенно

уточняется

введением

в

эксперимент

методик

типа

незаконченных

предложений

.

145

Источник: https://files.student-it.ru/previewfile/11135